2016-2017年焦作市手足口病流行现状

目的分析2016-2017年焦作市手足口病流行病现状,为手足口病的预防与控制提供科学依据。方法分析2016-2017年上报的手足口病数据及病原学监测结果,对疾病的人群(性别、年龄)、时间(月份)、地区分布等进行统计描述。结果 2016-2017年焦作市累计报告手足口病实验室诊断病例790例,手足口病发病年龄主要集中在1～5岁年龄组;男性发病人数高于女性(男女性别比为1.48:1);2016年手足口病高发的地区为:山阳区、武陟县,2017年高发地区为武陟县;其发病时间主要集中在5～7月份;2016年疫情主要以EV71型为主,2017年疫情主要以CA16型为主,重症病例主要由EV71型病毒引起。结论手足口病夏秋季为发病高峰,5岁以下儿童高发,应加强托幼机构手足口病知识宣传和防治。     

补肾益精、祛痰化瘀法治疗血管性痴呆浅识

血管性痴呆(Vascular Dementia VD)是由于一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征的总称。临床以记忆力减退，计算、判断、定向等能力及精神、行为的进行性障碍为特征，是中老年人群的常见病、多发病，严重影响老年人的身心健康和生活质量。     

补肾强督方治疗强直性脊柱炎患者259例临床研究

目的：探讨补肾强督方治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效与安全性.方法：本研究共入选259例门诊和住院患者,予补肾强督方治疗,每日1剂,早晚分服,疗程6个月,治疗前后评价如下疗效指标：患者健康综合评分（BAS-G）、疾病活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、全身痛Likert四级评分、脊柱痛Likert四级评分、晨僵时间、医生总体评价、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓活动度、Schober征、脊柱活动度、＂4＂字试验、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）,并观察血常规、尿常规、肝肾功能等药物安全性指标.结果：259例患者经用补肾强督方治疗6个月后,除枕墙距、颌柄距无明显改变外,其余指标均有显著改善.259例患者均未出现血常规、尿常规改变及肝肾功能损害.结论：补肾强督方对AS有较好疗效,且安全可靠.     

薄层扫描法测定防风通圣丸中大黄素和黄芩甙的含量

防风通圣丸由防风、大黄、黄芩等十七味中药组成,所含组分比较复杂。1985年版药典仅报道了薄层色谱法进行鉴别试验。其中单味药大黄、黄芩有效成分的含量测定方法有薄层色谱及紫外分光光度法等,但防风     

窄带成像技术联合超声内镜在壶腹部肿瘤中的诊疗价值

目的 前瞻性研究窄带成像技术(NBI)联合超声内镜(EUS)在壶腹部肿瘤中的诊疗价值。方法 21名影像学或内镜检查怀疑壶腹部病变的患者入选此研究,所有患者均行NBI及EUS检查,20名患者行术前活检,根据术前检查预测壶腹部肿瘤性质并选择合适的手术方式,手术切下的标本进行组织病理学检查以最终确诊。结果 NBI联合EUS诊断壶腹部恶性肿瘤的敏感性为94.12%,特异性为100%,准确度为95.24%,阳性预测值为100%,阴性预测值为80%。术前活检诊断壶腹部恶性肿瘤的敏感性为41.18%,特异性为100%,准确度为50%,阳性预测值为100%,阴性预测值为23.08%。NBI联合EUS诊断壶腹部恶性肿瘤的准确性明显高于术前活检,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 NBI联合EUS检查可以较准确的在术前评估壶腹部肿瘤的良恶性,较术前活检有明显优势,可以更好地指导手术方式的选择。     

精神科住院抑郁症患者自杀预防及护理干预措施专家共识

目的 形成《精神科住院抑郁症患者自杀预防及护理干预措施专家共识》,规范精神科住院抑郁症患者自杀护理干预措施。 方法 运用循证方法及文献分析法提取住院抑郁症患者自杀护理干预措施推荐建议和研究结论,形成共识初稿,通过2轮专家函询及2次专家论证会,结合专家意见,对初稿进行调整、修改和完善,形成共识终稿。 结果 2轮函询专家积极系数均为100%,专家权威系数均为0.924,各指标重要性赋值均数均>3.5分,且变异系数均<0.25,专家肯德尔和谐系数分别为0.182和0.260（均P<0.01）。最终对精神科住院抑郁症患者自杀护理干预操作性定义、自杀风险评估、干预形式、干预时间、干预理论基础、干预一般原则、自杀意念的干预措施、自杀行为的干预措施、特殊人群自杀护理干预要点、干预效果评价及出院后的健康教育计划共11个部分的内容达成一致意见。 结论 该共识为精神科住院抑郁症患者自杀护理干预措施提供指导依据,使精神科住院抑郁症患者的自杀护理干预更规范。     

小剂量持续滴注芬太尼减少机械通气引起新生儿痛的观察及护理

新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)的新生儿常常为了治疗而要经历许多疼痛的操作,而在临床实践中,绝大多数新生儿疼痛仍然没有得到及时、有效地控制.近年来,大量研究证实,疼痛对于新生儿,尤其是接受大量致痛性操作的早产儿和危重儿,可造成一系列的近期和远期不良影响[1].NICU中最常见、最严重的疼痛刺激为新生儿气管插管,在成人或较大儿童行气管插管治疗时,均常规使用镇静剂或镇痛剂,以减少刺激及疼痛.本文通过对机械通气新生儿持续滴注小剂量芬太尼,以减少机械通气引起的疼痛及刺激,取得较满意的效果,现报告如下.     

鼻咽癌细胞株体外诱导同种异体T细胞TCR VβCDR3谱型和细胞毒性分析

目的 用鼻咽癌细胞株CNE2体外负载同种异体树突状细胞(dendritic cell,DC)诱导T淋巴细胞,使之活化为细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic Tlymphocyte,CTL),观察其体外特异性杀伤和克隆性增殖.方法 用GM-CSF,IL-4和TNF-α体外诱导健康志愿者外周血单核细胞,用CNE2负载,使之分化为成熟DC,流式细胞仪检测负载前后DC的表型特征.在IL-2的作用下,用负载CNE2抗原的DC诱导自身T细胞生成特异性CTL.乳酸脱氢酶释放法检测其特异性杀伤活性;采用免疫谱型分析技术分析T细胞的克隆性.结果 健康志愿者外周血单核细胞体外在GM-CSF,IL-4和TNF-α诱导下获得具有典型表型特征的成熟DC,其诱导的CTL对CNE2有明显的特异性杀伤作用;PBMC的TCR Vβ CDR3谱型呈高斯分布,而诱导后的T细胞部分家族出现优势表达.结论 负载鼻咽癌抗原的同种异体DC所诱导的CTL在体外对鼻咽癌细胞有特异性杀伤作用,优势表达的TCR Vβ CDR3家族对鼻咽癌治疗有潜在的临床应用价值.     

低骨密度与卒中发生风险及全因死亡风险队列研究的Meta分析

目的 系统评价低骨密度(骨量减少和骨质疏松)与卒中发病风险及死亡风险的关系.方法 计算机检索中国知网数据库、万方数据库、维普中文期刊服务平台、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库自建库至2020年2 月关于低骨密度和卒中发生风险及死亡风险的队列研究文献,由两名审查员根据纳入及排除标准独立筛...     

知柏地黄丸合二至丸加减联合毫火针及LED红光治疗中重度痤疮30例

目的 通过知柏地黄丸合二至丸加减联合毫火针及LED红光照射治疗中重度囊肿性痤疮的疗效评价,分析中西医两种不同治疗方法治疗中重度囊肿性痤疮的疗效差异。方法 选取2022年1月-2022年6月本院门诊收治的60例中重度囊肿性痤疮患者,随机分为治疗组30例（知柏地黄丸合二至丸加减联合毫火针外治及LED红光照射）,对照组30例（异维A酸软胶囊口服联合LED红光照射）,每2周为1个疗程,共6个疗程,比较中西医两种不同治疗方法治疗中重度囊肿性痤疮3疗程、6疗程后疗效差异。结果 6疗程后治疗组愈显率为76.67%,对照组愈显率为46.67%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后皮损评分及生活质量比治疗前均改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,其中治疗组在治疗3疗程后皮损积分及生活质量改善较对照组更明显。结论 知柏地黄丸合二至丸加减联合毫火针及LED红光照射治疗中重度囊肿性痤疮疗效确切,治疗组在3疗程结束后皮损积分及生活质量较对照组改善明显,治疗组起效快,疗效确切,而且安全高,值得推广。