慢性偏头痛动物实验模型研究进展

慢性偏头痛是致残性疾病之一,其发病机制尚未完全明了,迄今无理想的特异性防治药物,其治疗措施发展缓慢的部分原因是缺乏有效的动物模型。理想的慢性偏头痛动物模型应能很好地还原出关键病理生理学机制,由于慢性偏头痛和发作性偏头痛的病理生理学相似,慢性偏头痛动物模型研究大多借鉴发作性偏头痛的动物模型,成功的模型提供研究发作性偏头痛转化为慢性偏头痛的病理生理机制。文中从慢性偏头痛动物模型原理、造模方法、模型特点等方面阐述近年来慢性偏头痛动物模型的研究现状。     

重复经颅磁刺激治疗帕金森病的临床研究

目的 探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）对帕金森病（PD）的治疗作用。方法 将45例PD患者随机分为治疗组30例，假刺激组15例。治疗组给予频率1Hz、刺激强度为110％静息阈值的rTMS，每日1次，治疗10d，并在治疗后1个月和3个月时随访。采用UPDRS评分、木插板试验、记时运动试验和10m折返运动试验进行疗效评价，评价前患者停服抗PD药物至少12h。结果治疗组治疗结束后UPDRS总分及Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ分较治疗前均明显降低（均P〈0.01），患者木插板所用的平均时间明显减少（P〈0．01），记时运动1min平均运动次数明显增加（P〈0．01），行走速度明显增快（P〈0．01），随访3个月仍低于治疗前（P〈0．05）。治疗后3个月生活满意度（L-S1B）无明显变化，而生活质量评分（PDQ）则明显降低（P〈0．05）。假刺激组治疗前后木插板试验、记时运动试验和10m折返运动均无明显变化。结论 低频rTMS可以改善PD患者的临床症状，提高患者生活质量。     

A型肉毒毒素治疗帕金森病合并贲门失弛缓症(附1例报告及文献复习)

目的报道1例A型肉毒毒素治疗帕金森病合并贲门失弛缓症病例的临床资料,探讨A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的疗效。方法对1例帕金森病合并贲门失弛缓症患者,在全身麻醉、胃镜引导下于贲门齿状线上方3、6、9、12钟点方向分别注射A型肉毒毒素各25 U,共计100 U。结合文献复习,分析患者治疗前后的临床表现特征。结果 A型肉毒毒素治疗54 d后,患者吞咽困难/伴有食物反流、胸骨后疼痛等症状较前明显好转。结论并发贲门失弛缓症的老年帕金森病患者,A型肉毒毒素治疗是一种较好的抉择。     

中风后癫痫研究的进展

本文就中风后癫痫的发生率,中风后癫痫与中风类型、病变部位及大小的关系,中风后癫痫发生时间及类型、发生机制、治疗及对中风患者预后的影响作以综述。     

颈动脉狭窄的诊断与治疗

颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素，多为动脉粥样硬化所致，早期干预有利于降低缺血性卒中的发生率，减轻症状，文章综述了近年来有关颈动脉狭窄诊断和治疗方面的措施和进展。     

深部脑电刺激治疗帕金森病

本文综述深中脑电刺激机制及病理改变，丘脑微电极刺激、苍白球微电极刺激、丘脑底核微电极刺激治疗帕金林病的近况。     

左旋多巴类制剂和多巴胺受体激动剂治疗帕金森病近况

帕金森病的治疗主要是对症治疗，左旋多巴的替代疗法是治疗帕金森病的金标准。然而，长期应用左旋多巴治疗后，会出现如异动症、剂末效应、开关现象等副作用。近年来应用新的剂型和药物在减少或延迟这些副作用的发生、增加疗效方面，取得了长足的进展。     

腓骨肌萎缩症的临床、电生理和遗传学特点(附1家系报告)

目的 探讨腓骨肌萎缩症(CMT)的临床、电生理和遗传学特点.方法 对1例CMT患者的临床资料及其家系调查资料进行回顾性分析.结果 本例患者主要表现为先天性慢性进行性双下肢远端肌无力和肌肉萎缩,伴有双上肢受累;腱反射减弱或消失,下肢感觉障碍.神经电生理检查示周围神经损害.家系调查显示为常染色体显性遗传.结论 CMT的临床特点为下肢远端肌无力、萎缩,神经电生理检查为周围神经损害,主要呈常染色体显性遗传.     

卡马西平,氯硝安定与A型肉毒杆菌毒素治疗面肌,眼睑痉挛疗效？…

目的寻求面肌痉挛及眼睑痉挛的有效治疗方法。方法局部肌肉注射Ａ型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛４７例，随访观察９～２６周。结果药效作用时间分别为：面肌痉挛（１６．６±４．２）周，眼睑痉挛（９．２±３．８）周。无全身反应，局部副作用轻微，可逆。结论Ａ型肉毒杆菌毒素治疗法安全、有效、简便，可作为治疗面肌痉挛、眼睑痉挛的一种方法。     

癫痫发作与性激素相关性研究

采用放射免疫方法测定６４例癫痫患者血雌二醇（Ｅ２）水平，升高１４例，正常２１例，降低２９例，Ｅ２水平变化与癫痫发作频度呈正相关，血孕酮（Ｐ）水平升高４６例，正常１５例，降低３例，血睾酮（Ｔ）水平升高１４例，正常２１例，降低２９例，Ｐ，Ｔ水平变化与癫痫发作频度无相关性。