与晕机病有关的心房纤颤

前言 晕机病在飞行中经常发生,但是很少导致明显的内科合并症,飞行中发生的心节律障碍通常与G力作用有关。 病例报道 一名32岁的健康男性军官在驾驶TAV-8B飞机作低空飞行时,发生了一次伴发呕吐的晕机并感到在飞行中有心悸。1h后,他仍有心率加快和异常的心跳。心电图提示心房纤颤,并伴有多发的室性期前收缩和偶发二、三联律,经予吸氧、     

退休民航飞行员的寿命:过早死亡之讹传

前言 长期以来,民航飞行员的过早死亡经常在咖啡馆、饭厅、酒吧、简令下达室和座舱中谈论到。每位飞行员和航空体检医生都能回忆起若干健康ATP持有人在退休后几年中的正常死亡。通常认为退休的航线飞行员比一般人死的年轻。这种论点在受重视的商业杂志上发表,表明被广泛接受了(Muhanna和     

染色体多态性在生殖异常方面的临床效应

染色体多态性是染色体异染色质区域一种微小而恒定的变异,包括结构、带纹宽窄、着色强度等方面的变异,常发生于1、9、16号染色体,D、G组染色体,以及Y染色体。近年来,染色体多态性与生殖方面的关系日益受到人们的关注,本文将近期国内外相关研究综述如下。     

既往剖宫产史对冷冻胚胎解冻移植妊娠结局的影响

目的:探讨既往剖宫产史对冷冻胚胎解冻移植（FET）妊娠结局的影响。方法:回顾性分析天津市中心妇产科医院2014年1月至2019年5月行体外受精FET且有既往分娩史的1 179例患者的临床资料。依据既往分娩史和移植胚胎数分为4组：剖宫产史单胚组（ n=338）、无剖宫产史单胚组（ n=78）、剖宫...     

冻融胚胎移植周期中BMI对PCOS患者辅助生殖治疗结局的影响

目的:探讨冻融胚胎移植（FET）周期中体质指数（BMI）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者辅助生殖治疗结局及新生儿出生体重的影响。方法:回顾性分析2014年6月至2019年6月在天津市中心妇产科医院行常规体外受精（IVF）或卵母细胞胞质内单精子注射法（ICSI）治疗、FET周期符合入组条件的PCOS患者650例,根据BM...     

剖宫产史对IVF/ICSI-ET治疗累积活产率的影响

目的：比较既往剖宫产患者与既往阴道分娩患者接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)治疗首个取卵周期的临床结局。方法：回顾性分析2015年1月—2020年12月在天津市中心妇产科医院生殖医学中心行首次IVF/ICSI-ET治疗且既往有1次分娩史的患者既往剖宫产史对一次取卵周期累积活产率(cumulative live birth rate,CLBR)的影响。结果：共纳入1 216例患者,其中既往剖宫产者605例共1 053个移植周期,既往阴道分娩者611例共947个移植周期。2组患者除基础泌乳素与不孕时间外的主要基本特征、促排卵治疗方案、获卵情况、胚胎实验室结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。既往剖宫产组单胚胎移植周期、冻融胚胎移植周期比例更高(P<0.05)。既往剖宫产组一次取卵后CLBR为59.00%(95%CI:55.08%～62.92%),既往阴道分娩组一次取卵后CLBR为62.68%(95%...     

输卵管绝育术是否会增加月经过多和痛经继发性风险

输卵管绝育术后综合征在19世纪50年代首次报道,主要指接受输卵管绝育术10年以上的妇女中经期延长、经量增加的症状发生频率较高。其原因可能是输卵管绝育术减少了卵巢的血供,损害了卵泡的发育,改变了卵巢激素生成量和促性腺激素的刺激,导致月经功能紊乱。对接受和未接受输卵管绝育的妇女初潮5年后至今的月经周期变化和早卵泡期性激素的差异进行对照研究。 研究对象来自波士顿7个城市社区年龄36～44岁妇女。对其围绝经期情况进行问卷调查,共976例有完整子宫的围     

多囊卵巢综合征糖耐量与谷氨酸脱羧酶抗体测定分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖耐量与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)的关系。方法选择PCOS患者73例,其中糖耐量正常(A组)35例;糖耐量异常(B组)38例。比较两组患者年龄、内分泌及糖耐量、胰岛素释放实验和GADA指标是否存在差异。依据GADA检测结果再将73例分组,27例GADA阳性(C组),46例阴性(D组),比较两组患者年龄、内分泌及糖耐量和胰岛素释放实验是否存在差异。结果GADA阳性27例,阳性率为36.9%。B组患者的体质量指数明显高于A组;B组患者空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖以及餐后2h的胰岛素水平明显高于A组,有统计学差异。B组空腹胰岛素水平、GADA水平均高于A组,但无统计学意义。A,B组患者年龄、不孕时间、基础内分泌检测无统计学意义。C,D组患者年龄、不孕时间、体质量指数及糖耐量和胰岛素释放试验无统计学意义。结论尽管GADA是一种检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的有效指标,但PCOS患者糖代谢与GADA的关系仍需进一步研究。     

飞行员特发性右室流出道室速一例

目的探讨一例飞行员特发性右室流出道室性心动过速的发病机制，采取有效的治疗措施和医学鉴定。方法采用临床无创检查、药物治疗和有创检查、介入疗法相结合的方法。包括１２导同步心电图，２４ｈ动态心电监测，心室晚电位，次极量运动试验，超声心动图，Ｘ线胸片，血生化全套，冠状动脉造影，左右心室造影，刺激右室流出道诱发室速，而后进行射频消融。结果排除了冠心病和右室发育不良，证实为特发性右室流出道室速。进行射频消融术后室速消失，随访１年余，治疗效果巩固。结论右室流出道室速有独特的临床特征，在药物治疗效果不佳的情况下，行射频消融术，成功地阻断和抑制了室速的发生。术后对患者行航空医学鉴定，结论为飞行合格。     

荧光原位杂交技术分析不育男性精子X、Y及18号染色体

目的:应用荧光原位杂交技术分析不育男性精子的X、Y和18号染色体非整倍体情况.方法:15例接受卵细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的男性不育症患者中严重少弱精子症组(A组)、轻度少弱精子症组(B组)和弱精子症组(C组)各5例.选用CEPX/Y、CEP18染色体探针对其ICSI后剩余的精子进行荧光原位杂交实验,比较3组患者精子染色体的非整倍体发生率.结果:共计数精子3 000个,杂交率为97%.A、B、C组染色体非整倍体率分别为(6.72±2.64)%、(1.60±1.02)%和(4.03±1.50)%,差别有统计学意义(F=9.62,P<0.01).A组、B组之间和A组、C组之间差别均有统计学意义(均P<0.01),B组和C组差别无统计学意义(P>0.05).结论:对少弱精子症患者尤其是严重少弱精子症患者进行ICSI治疗时,应该在胚胎移植前进行胚胎染色体非整倍体筛查,防止染色体非整倍体胎儿出生.