中老年患者KLOTHO基因G-395A多态性与心力衰竭和心肌纤维化的相关性

目的:观察分析中老年患者KLOTHO基因G-395A多态性与心力衰竭(HF)和心肌纤维化的相关性。方法:随机选择无血缘关系的中老年患者212例, 提取外周血白细胞基因组DNA, 采用单一等位基因特异性引物PCR技术检测KLOTHO基因G-395A位点多态性,分析其在不同年龄组的分布是否有统计学意义;并把中老年患者分为HF组和非HF组,分析KLOTHO基因G-395A多态性与HF的相关性及与HF各严重程度分级的相关性;同时采用ELISA方法检测上述212例患者血液标本血清中Ⅰ型前胶原羧基端肽（PⅠCP）,Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）的浓度,分析KLOTHO基因G-395A多态性与心肌纤维化的相关性。结果:①G-395A位点存在多态性,出现3种基因型。②该位点基因型在中老年患者中频率分布总体上没有显著差异（χ2=12.159 P=0.121）;进一步分析各年龄组两两之间与基因型频率分布均无显著差异。③中老年患者KLOTHO基因G-395A多态性与HF发病危险性呈显著相关（χ2=23.634 P=0.00）;进一步分析显示AG是GG易患HF的1.991倍;AA是GG易患HF的1.527倍;GG可能对HF是保护因素。而与HF分级差异比较没有统计学意义（P=0.202）。④Ⅰ、Ⅲ型胶原浓度及Ⅰ/Ⅲ比值与中老年患者G-395A的3种基因型比较没有显著差异,与基因型不相关。结论:在中老年患者中, KLOTHO基因启动子区G-395A呈现3种多态性,这3种多态性与HF发病危险性呈显著相关, 携带A等位基因发生HF的危险性明显高于携带G等位基因的患者,GG可能对HF是保护因素;而与HF分级差异比较及与心肌纤维化程度比较没有统计学意义。     

骨髓间充质干细胞移植治疗心肌纤维化的研究进展

心肌纤维化作为心脏组织异常重构的主要病理改变，是各种心血管疾病发展的终末阶段，最终将导致心功能的不可逆性改变。目前的治疗方法对此毫无办法，而骨髓间充质干细胞(MSCs)移植作为一种新型的治疗方法，能在调节胶原成分、减缓纤维化进程及再生心肌细胞等多方面改善心脏组织重构，从而为逆转心脏功能提供了可能，可能是治疗心肌纤维化的一种重要途径。