血液净化联合药物治疗农药中毒的临床价值及优势

目的:探讨血液净化联合药物治疗农药中毒的临床疗效。方法:收集90例农药中毒患者的临床资料,将其分为观察组(40例)及对照组(50例),对照组均行药物治疗,观察组采用血液净化联合药物治疗,比较两组患者的治疗效果及观察指标,包括昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性及住院时间。结果:观察组患者治疗总有效率高,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者观察指标均有不同程度改善,观察组患者改善明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液净化联合药物治疗农药中毒,能提高抢救成功率,缩短治疗时间,效果满意。     

白银市丙型肝炎诊断及数据质量核查分析

目的 了解甘肃省白银市医疗机构现行丙型肝炎诊断标准应用现状,促进丙型肝炎病例诊断和报告的规范性.方法 2020年在具备血清抗-HCV检测能力的所有医疗机构中,选择抗-HCV阳性的全部病例,按照现行丙型肝炎诊断标准判定后,复核病例相关信息与传染病报告信息管理系统数据.结果 丙型肝炎病例漏报率为48.41％,错误报告率为34.32％,临床诊断病例漏报率(60.26％,x2=11.500)和错误报告率(41.03％,x2=7.586)均高于确诊病例(29.17％和19.23％,P＜0.05);诊断分类正确率为36.92％,急慢性分类正确率为23.08％.结论 白银市医疗机构丙型肝炎病例漏报率及错误报告率较高,诊断分类、急慢性分类正确率较低;建议加强全市丙型肝炎诊断和报告培训及督导,提高工作质量.     

替米沙坦对慢性阻塞性肺疾病合并高血压患者血压和肺功能影响的临床观察

目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者约有30%合并高血压.本研究旨在探讨替米沙坦对慢性阻塞性肺疾病合并高血压患者血压及肺功能的影响,为该类患者选择用药提供参考.方法 筛选符合COPD及高血压诊断的患者80例,按随机的方法分为替米沙坦治疗组和氨氯地平治疗组.在COPD传统治疗的基础上,替米沙坦治疗组应用替米沙坦进行降压治疗,氨氯地平组则以氨氯地平进行降压治疗.观察周期为24周,治疗前后观察患者的血压控制及肺功能(FEV1)情况.结果 替米沙坦治疗组更有效地控制血压,且肺功能改善要优于氨氯地平组,P＜0.05.结论 COPD合并高血压患者,替米沙坦有较好的疗效,无明显副作用,值得临床推广.     

肺血管通透性指数对急性肺水肿的鉴别诊断价值探讨

目的探讨肺血管通透性指数鉴别诊断急性肺水肿中的价值。方法选取于2014年到我院治疗的急性肺水肿患者32例,经临床诊断而确诊,分为心源性肺水肿者(对照组)和非心源性肺水肿者(观察组),两组患者均给予相同的常规治疗、监测Pi CCO等,对比两组的PVPI均值、心脏指数、中心静脉压等血流动力学结果。结果观察组的PVPI均值高于对照组(P0.05);观察组的中心静脉压、体循环阻力指数明显低于对照组,而心脏指数明显高于对照组(P0.05)。结论 PVPI有助于重症患者肺水肿类型的鉴别,对于诊断与鉴别诊断急性肺水肿具有相当大的临床意义,具有可靠性,值得临床推广和广泛应用。     

局部枸椽酸钠抗凝法与肝素抗凝法在CRRT中的应用比较

目的比较局部枸椽酸钠抗凝法与肝素抗凝法在CRRT中的应用效果。方法将我院2011年11月至2012年12月行CRRT治疗的126例患者随机分为两组,肝素抗凝组患者采用常规肝素抗凝方式治疗,局部枸椽酸钠抗凝组患者采用局部枸椽酸钠抗凝方式治疗。结果治疗后局部枸椽酸钠抗凝组患者未出现高钠血症和代谢性碱中毒情况;治疗后肝素抗凝组患者的体内钙离子浓度明显下降,局部枸椽酸钠抗凝组明显上升,两组比较差异有统计学意义俨〈0．05）。结论在CRRT治疗中,局部枸椽酸钠抗凝比常规肝素抗凝更有效、更安全。     

羟乙基淀粉联合血液净化在脓毒性休克中的临床应用

目的：探讨羟乙基淀粉联合血液净化在脓毒性休克中的临床应用效果。方法：我院于2009年5月～2014年5月对62例脓毒性休克患者进行了回顾性分析,将这些患者分为实验组和对照组各31例,对照组采用羟乙基淀粉进行治疗,实验组在对照组治疗的基础上加入血液净化进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗后的血清降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）明显优于治疗前（P＜0.05）,具有统计学意义;实验组治疗后的血清降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）明显优于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：对脓毒性休克患者进行羟乙基淀粉联合血液净化的治疗可以明显改善患者的血清水平,具有重要的临床意义。     

环甲膜切开术在急性喉阻塞抢救中的应用

目的:探讨环甲膜切开术在急性喉阻塞抢救中的方法和应用。方法:对36例急性喉阻塞患者实施了环甲膜切开术,并对所有患者进行随访和回顾性分析。结果:所有患者均手术成功。紧急情况下10～30 s内完成,术中及术后无出血、喉狭窄等并发症。结论:环甲膜切开术对于抢救急性喉阻塞患者具有重大意义,应该引起临床医师的重视,并给予规范化的培训。     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血沉和C 反应蛋白的影响

目的 探讨氨溴索注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对患者血C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR) 的影响.方法 ①按AECOPD 诊断标准随机纳入80 例AECOPD 患者,分为氨溴索治疗组(40 例)和对照组(40 例);同时纳入30 名稳定期COPD 患者作为非治疗对照组.对照组患者主要给予抗感染及解痉平喘的基础治疗;治疗组患者在基础治疗的基础上给予氨溴索注射液(30mg )静滴,连续给予10 天为1 疗程.所有患者在治疗前后于清晨空腹抽取静脉血,测CRP 及ESR 水平.结果 AECOPD 患者CRP、ESR 水平显著高于稳定期COPD 患者,P＜0.01 ;与对照组比较,氨溴索治疗可显著降低CRP 和ESR 水平并可提高临床疗效,P＜0.05.结论 氨溴索注射液辅助治疗可显著降低AECOPD 患者血清炎症因子水平,提高临床疗效.