四川省县级中医医院继续教育的现状和思考

随着社会经济的发展和知识更新速度的加快,继续教育和终身教育的观念正被越来越多的人所接受.在医疗卫生这一特殊行业之中,任何一项新理论、新知识、新技术、新方法的应用,不仅关系到医疗服务的水平和质量,也关系到人们的生命健康安全.因此,中医药人员的继续教育问题尤其值得重视.为了解四川省县级中医医院中医药人员继续教育的现状,我们于2004年3月对近5年来四川省县级中医医院中医药人员继续教育情况进行了相关调查,旨在为中医医院人力资源管理提供参考.     

化脓性眼内炎玻璃体切割20例疗效分析

目的探讨玻璃体切割术治疗化脓性眼内炎的临床疗效。方法收集化脓性眼内炎患者22例（22只眼）,其中20只眼进行了玻璃体切除术,2只眼单纯应用抗生素、皮质类固醇激素进行眼局部及全身用药治疗,术后随访1个月~6个月。结果行玻璃体切割术的20只眼中,16只眼矫正视力有不同程度提高（80%）,2只眼（10%）视力无改变,2只眼（10%）视力降低;其中视力〉0.5者2只眼,视力在0.1~0.5者5只眼,视力〈0.1者10只眼,眼前数指2只眼,无光感1只眼。单纯应用药物治疗的2只眼其中1只眼因炎症反应较重及患者病情较重难以耐受手术,导致视力丧失,眼球萎缩;1只眼因治疗及时痊愈。结论对于化脓性眼内炎,玻璃体切割术的治疗效果明显优于单纯应用药物治疗,早期诊断、及时治疗是挽救眼球和视功能的关键。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效观察

目的：观察口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年7月在我院儿科住院治疗的化脓性扁桃体炎患儿300例,采用随机数据表法,按入院先后分为对照组和观察组各150例,对照组给予抗生素和对症治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组患儿的治疗总有效率。结果观察组治疗后总有效率为98.0%(147/150),优于对照组的93.3%(140/150),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片可提高小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效,值得临床推广应用。     

灸疗结合推拿治疗膝关节骨性关节炎80例临床疗效观察

目的:观察创新性灸法(汉腾玉灸疗板)配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹)的临床疗效。方法:将80例入组患者随机分为汉腾玉灸疗板组和回旋灸组各40例,两组均以推拿手法为基础治疗,汉腾玉灸疗板组在基础治疗上加用新型环境友好型汉腾玉灸疗板干预;回旋灸组在基础治疗上加用回旋灸干预;以Lysholm膝关节功能评分、WOMAC骨性关节炎指数评分表、VAS评分表为观察指标。结果:干预前后组内比较,两组患者的Lysholm膝关节功能评分、WOMAC骨性关节炎指数评分表、VAS评分与干预前相比,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。干预前后组间比较,Lysholm膝关节功能评分表中的肿胀评分除外,汉腾玉灸疗板组各项评分结果均优于回旋灸组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。汉腾玉灸疗板组与回旋灸组总有效率分别为92.68%、81.57%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:灸法联合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹)的疗效确切。汉腾玉灸疗板结合推拿与传统灸法结合推拿治疗相比,疗效更佳,主要体现在膝关节僵硬时间的缩短、疼痛程度的缓解和生理功能的改善等方面。将传统灸法理念与现代科技相结合制作的汉腾玉灸疗板,温度精确可控、渗透性强、疗效确切,作为一种对环境友好的创新型灸疗方法,值得推广。     

饮酒行为与中老年女性乳腺疾病关系分析

目的 探讨饮酒行为与中老年女性乳腺疾病关系。方法 选择成都医学院第三附属医院·成都市郫都区人民医院乳腺门诊进行乳房体检的2 916例中老年女性进行研究。以问卷调查法收集患者人口学资料及饮酒行为相关指标,采用多因素Logistic分析法评估中老年女性乳腺疾病的影响因素。结果 2 916例中老年女性中共1 406例(48.22%)有不同程度的乳腺疾病。多因素分析结果显示：吸烟(OR=1.523,95%CI:1.094～2.122)、饮酒频率>1次/周(OR=1.449,95%CI:1.014～2.070)、大量饮酒(OR=1.647,95%CI:1.164～2.330)及开始饮酒年龄<20岁(OR=1.637,95%CI:1.128～2.376)为中老年女性乳腺疾病的危险因素。结论 饮酒频率、饮酒量、开始饮酒年龄等饮酒行为特征对中老年女性乳腺疾病的发生具有显著影响。     

输精管结扎术对人心血管系统的远期影响——5143对回顾性定群研究

在四川省成都市远郊的7个公社,对4,596名已做输精管结扎和4,340名未做输精管结扎的农民进行了一次输精管结扎术对心血管系统的远期影响的回顾性定群研究。结扎者平均结扎年限为14.5年,范围10～25年。研究结果:结扎者在心血管临床症状、静息心电图改变,踏车运动试验,心电图阳性及眼底异常等广泛的健康指针方面,普遍的较未结扎者为佳。本次研究是在心血管疾病发病率低和危险因素也低的人群中进行的,结果表明输精管结扎术远期没有危害健康的作用。     

腹腔镜肝胆胰脾手术137例临床报告

目的探讨腹腔镜下肝、胆、胰、脾外科手术的适应证及方法。方法施行腹腔镜肝、胆、胰、脾手术137例,其中肝切除42例,胆总管切开取石74例,胰腺假性囊肿手术8例,脾切除13例。结果123例在完全腹腔镜下手术,13例为腹腔镜辅助手术,1例手助腹腔镜手术。全组均成功完成手术,无严重并发症。结论腹腔镜肝、胆、胰、脾手术拓展了腹腔镜在腹部外科领域中的应用,只要严格掌握手术适应证和操作要领,是安全可行的。     

慢性腰肌劳损的临床治疗进展

慢性腰肌劳损是临床常见病、多发病,以长期反复发作性腰部疼痛为主要症状,查无明显的器质性病变。一般认为其常由于急性腰扭伤后,或长期反复腰部损伤,再加之受寒冷刺激,或久居潮湿等致腰部肌肉痉挛而疼痛,病程长、反复发作、迁延难愈,病人十分痛苦,国外尚无十分肯定疗效的治疗方法,国内采用多种非手术治疗方法治疗,如:推拿、针灸、中药内服外敷、物理疗法等,取得了较为满意的疗效。现将近年来的有关文献综述如下。1推拿治疗推拿治疗腰肌劳损疗效可靠,临床报道较多,其中黄志忠[1]以、揉、按法为主,治疗慢性腰肌劳损539例,结果治愈472例,显…