实习护生共情能力及其影响因素调查

目的 了解临床实习护生的共情特点并探讨其影响因素.方法 采用中文版人际反应指针量表(IRI-C)对1 77名实习护生进行共情能力的调查.结果 实习护生的共情能力总分为(2.38±0.47)分.班干部、与父母关系、学历是护生共情能力的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 实习护生的共情能力处于中等水平,其共情能力受多种因素的影响.需采取多种方法进一步提高实习护生的共情能力,为临床输送优秀的护理人才.     

近10年3 977例孕妇住院分娩方式变化及原因分析

目的 总结孕妇住院分娩方式变化,探讨剖宫产率增高、产钳和臀位助产率下降的原因.方法 回顾性分析2000～2009年10年间3 977例住院分娩孕妇的临床资料.结果 剖宫率逐年上升且处于高水平,2004～2009年剖宫产率均＞60%;产钳率和臀位助产率逐年下降,甚至近4年都没有使用产钳.剖宫产指征中以社会因素增加最明显(P＜0.01).结论 降低剖宫产率应从医患双方着手,提高对剖宫产的正确认识,严格掌握剖宫产指征.     

基于时机理论的持续性护理预防产后抑郁症研究

目的探讨以时机理论为框架的持续性护理对预防产后抑郁的作用。方法将101例产妇随机分成干预组50例和对照组51例,对照组实施产科常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于时机理论的持续性护理模式,分别于干预前、出院当天、产后3个月应用爱丁堡产后抑郁量表、一般自我效能感量表,产后3个月应用母亲角色适应调查问卷进行调查。结果产后3个月,干预组抑郁得分及抑郁发生率显著低于对照组,自我效能感和母亲角色适应得分显著高于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论基于时机理论的持续性护理可有效提高产妇自我效能感及母亲角色适应能力,预防产后抑郁症的发生。     

高危妊娠患者疾病不确定感干预研究

目的 探讨高危妊娠患者疾病不确定感干预研究的应用效果.方法 选取在我院妇产科住院的高危妊娠患者148例为研究对象,按照患者入院的先后时间顺序编号,奇数为观察组(76例),偶数为对照组(72例).对照组给予妇产科常规护理,观察组在对照组基础上给予疾病相关知识与自我行为管理干预,分别在患者入院第2天和出院前1d评估2组患者疾病不确定感水平.结果 入院第2天2组患者疾病不确定感水平比较差异无统计学意义(Z=0.032,P=0.873),出院前1 d观察组的疾病不确定感水平低于对照组(Z=6.738,P=0.005),各维度得分及总分均低于对照组(P<0.05).结论 高危妊娠患者疾病不确定感处中上水平,应用认知行为干预,减轻患者对疾病不可预测性和不明确性,满足患者疾病信息缺乏,降低高危妊娠患者疾病不确定感水平.     

足月妊娠催产素滴注引产产程管理最佳证据总结

目的检索、评价和汇总足月妊娠孕妇催产素滴注引产术相关的最佳证据, 为临床实践提供参考, 以减少分娩时的并发症, 例如使用手术助产比例、产程延长、子宫破裂、产后出血等;规范催产素引产管理流程, 提升孕妇对参与做出引产决定的满意度, 促进新生儿的转归。方法采取循证护理的方法, 针对足月妊娠孕妇催产素滴注引产产程管理提出循证问题, 检索2011年1月1日至2021年4月9日相关文献, 采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准及证据分级系统, 对检索的各类研究进行评价及分级。结果初检到340篇文献, 最终纳入9篇文献, 其中包含1篇临床决策, 6篇指南, 2篇系统评价, 共总结出45条足月妊娠催产素滴注引产产程管理相关证据, 包含引产时机、催产素不良反应、引产前评估、引产中监护、输注方案、健康教育及其他7个方面。结论本研究总结了目前关于足月妊娠催产素滴注引产产程管理的最佳证据共45条, 为助产士、产科护士及管理者提供一定的循证依据。通过最佳证据的应用, 有益于改善孕妇与新生儿围生期结局, 规范催产素引产处理流程, 并提高产科专科护理质量。     

妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿血糖管理审查指标的制订及障碍因素分析

目的全面评估妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿血糖管理的临床现状,制订循证护理审查指标,分析障碍及促进因素。方法以乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健模式为理论框架,确定临床护理问题,进行文献检索、评价并汇总证据,制订审查指标及审查方法;根据基线审查结果进行障碍因素分析,制订对策。结果本研究共纳入10条最佳证据,制订14条审查指标,其中仅2条指标依从率为100%,对审查结果逐条分析后得出主要障碍因素为系统层面流程制度缺乏、护士低血糖相关培训不足、产妇及家属对新生儿低血糖认知不够等,主要促进因素为领导力强、多团队协作等。实施相应对策后,14条审查指标依从率均>90%,其中10条为100%。结论科学、全面评估实践中的障碍与促进因素,并给予相应的对策,可以有效促进证据在临床中的应用。     

妇科腹腔镜手术患者的围手术期护理

目的 探讨妇科腹腔镜患者围手术期护理要点和相关健康知识告知.方法 回顾2009年1月至2010年12月297例腹腔镜手术治疗的临床资料、护理体会进行总结.结果 病人全部康复出院,对腹腔镜手术效果满意.结论 通过加强腹腔镜围手术期心里护理、健康指导、护理观察和治疗,有力促进病人康复.     

系统化护理对妇产科手术后患者下肢深静脉血栓、肺栓塞的发生情况的影响

目的分析系统化护理干预对妇产科手术患者下肢深静脉血栓、肺栓塞发生情况的影响。方法从我院选出120例妇产科患者作为研究对象,随机分为两组,A组60例常规护理,B组60例系统化护理干预。结果B组患者护理满意度显著高于A组,肺栓塞率、下肢深静脉栓塞率显著低于A组,差异均有显著统计学意义(P0.05)。结论对妇产科手术后的患者应用系统化护理的治疗效果较好,很大程度上减少了下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生几率,值得临床推广。     

老年肺癌靶向治疗的疗效与安全性

<正>我国肺癌发病率处于上升趋势，以老年患者为主，其中80%～85%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC),大多数患者确诊时已至晚期，预后差^[1]。近年来，在肿瘤分子分型指导下的小分子靶向药物显著改善驱动基因突变肺癌患者的预后，患者总体生存时间(overall survival, OS)显著延长，已成为治疗驱动基因阳性晚期肺癌的基石^[2-3]。