艾司洛尔与毛花苷控制快速心房颤动患者心室率的短时疗效比较

目的比较静脉应用艾司洛尔与毛花苷控制快速心房颤动患者心室率的短时疗效和安全性。方法60例快速心房颤动患者，心室率≥120次／min，随机分为艾司洛尔组、毛花苷组各30例。艾司洛尔组首次剂量给予0．5mg／kg，1min静注，观察5min，若心室率〉100次／min或下降〈20％，则追加0．5mg／kg，同时以0．05mg·kg-1·min-1微量泵起始维持，维持量最大可加至0.3mg·kg-1·min-1，若血压〈90／60mmHg，则停止试验。毛花苷组首次剂量给予毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，若心室率〉100次／min或下降〈20％，可追加0．2mg。观察两组用药后5min、10min、30min、60min、90min和120min心率、血压及临床表现；同时记录用药后药物起效时间及不良反应。结果两组患者用药后不同时刻的心室率均明显降低，与用药前比较差异均有统计学意义，用药2h后艾司洛尔组心室率下降幅度大于毛花苷组（P〈0．05）；艾司洛尔和毛花苷组平均起效时间分别为（6．4±3．8）min和（43．1±12．6）min，两者差异具有统计学意义（P〈0．01）。艾司洛尔和毛花苷组总有效率分别为86．3％和83．3％（P〉0．05），无统计学意义；两组不良反应发生率无统计学意义。结论静脉应用艾司洛尔控制快速心房颤动患者心室率的短时疗效显著，安全性好。     

高钾血症致窦室传导的心电图分析及临床观察

<正>高钾血症致窦室传导的临床病例比较少见。窦室传导属恶性心律失常,严重时可危及生命,需及时诊救。现对我院近年来诊治的9例高钾血症致窦室传导患者的病例资料进行分析,探讨窦室传导的特点及与血清钾的关系。     

QT间期延长综合征致晕厥一例

目的：报告QT问期延长综合征患者一例。方法：2010年6月28日，患者因反复晕厥伴肢体抽搐入院，发作时心电监护示：尖端扭转型室性心动过速，确诊为：QT间期延长综合征。结果：室速发作时给予胺碘酮静推后转复为窦性心律，给予补钾、营养心肌、口服比索洛尔等治疗，住院12天好转出院。结论：反复发作晕厥的患者，及时行心电图检查，尽早明确诊断，此病虽然发病率不是很高，但是一旦患病死亡率惊人，应引起重视。