半月板损伤漏诊误诊分析

半月板损伤是常见的膝关节损伤，常引起不同程度的膝关节功能紊乱，但临床诊断存在一定的漏诊误诊率。现就我院7年来经关节镜证实为半月板损伤而临床未予诊断者44例进行分析，以供参考。     

双蒂腓肠肌－皮瓣的临床应用

１９８４年～１９８９年，作者所在医院共收治１３例小腿中、下段软组织缺损病人，全部均进行彻底清创或病灶清除，同时以双蒂腓肠肌─皮瓣覆盖创面。手术后随访６个月～５年，１３例均获得了满意疗效。本技术简单易行，安全可靠，易于推广。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的 通过对６６例７０岁以上老年人股骨颈骨折临床分析,探讨其手术可行性、术式选择。方法 回顾分析患者的术前并存症、术前准备、术式选择、麻醉方式、术中情况、术后处理及随诊情况。结果 本组无术中死亡病例,平均住院２８天,平均随访２６个月。良好率６３．６％。结论 ７０岁以上老人股骨颈骨折行双极股骨头置换术治疗是可行的。     

肺癌胰岛素样生长因子-2基因印迹的研究

目的探讨胰岛素样生长因子-2(IGF2)基因印迹(genomicimprinting)与肺癌发生发展过程的关系。方法于2003年1月至2004年1月,对大连医科大学附属第一医院胸外科手术切除的标本,根据IGF2基因第9外显子具有ApaI位点多肽性,利用聚合酶链反应(PCR)技术结合限制性片段长度多态性(RFLP)技术,诊断的32例肺癌患者及其对应的癌周正常肺组织进行了IGF2基因印迹的研究。结果12例患者为杂合子信息个体(37·5%),其中10例为IGF2双等位基因表达,即发生了基因印迹缺失(LOI,83·3%),而且这10例病人中有4例的癌周正常肺组织表现为IGF2弱的双等位基因表达。结论IGF2基因的印迹缺失参与了肺癌的发生发展过程。     

Analysis of thirteen cases with hyperthyroidism-associated myocardial infarction

Background The close relationship between the thyrotoxic state and abnormalities in cardiac function,arrhythmias and congestive heart failure is well known to clinicians. Patients with hyperthyroidism-induced acute myocardial infarction(AMI) are unusual and almost all reported cases have been associated with coronary vasospasm. There is quite consistent evidence that hyperthyroidism is directly associated with the presence of a prothrombotic state. Methods The present article reports a 69-year-old female with hyperthyroidism who developed myocardial infarction(MI) and reviews AMI in hyperthyroidism cases reported in the literature. We conducted a comprehensive review of the English literature since 1990 to analyze data on MI in hyperthyroidism patients who had developed AMI. Results From 11 English articles, we identified 12 hyperthyroidism patients, plus our cases, with AMI. They consisted of 11 females and 2 males.Their mean age was 49 ± 14.4 years(range 28-71). Coronary angiography revealed normal coronary arteries in 6 patients, coronary spasm in 6 patients. Only our patient received percutaneous coronary intervention through coronary thrombus suction and other patients were treated mainly with medicine. Twelve patients had good prognosis and 1 patient died of cardiogenic shock. Conclusions Hyperthyroidism-induced AMI is rare.Coronary thrombus or spasm without coronary atherosclerotic stenosis should be considered. Different therapies should be chosen according to different types of coronary involvement.     

参脉注射液联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭气阴两虚证临床研究

目的：观察参脉注射液联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭（CHF） 气阴两虚证的临床疗效。方法：选择82 例冠心病合并CHF 气阴两虚证患者,按不同治疗方法分为治疗组42 例与对照组40 例。对照组给予西药治疗,治疗组给予参脉注射液联合西药治疗,2 组均连续治疗14 d。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后中医证候积分、心功能指标及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、氨基末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP） 水平。结果：治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的75.00% （P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2 组每搏输出量（SV）、心排血量（CO） 及左室射血分数（LVEF） 均较治疗前增大,治疗组SV、CO、LVEF 均大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2 组hs-CRP、NT-proBNP 水平均较治疗前降低,治疗组hs-CRP、NT-proBNP 水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：参脉注射液联合西药治疗冠心病合并CHF 气阴两虚证疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,减少心肌损伤,减轻机体炎症反应。     

TWEAK及Fn14在衰老大鼠血管平滑肌细胞中的表达及意义

目的 探讨肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)及其受体成纤维细胞生长因子诱导蛋白14(fibroblast growth factor-inducing protein 14,Fn14)对血管平滑肌细胞衰老的...     

中职生居家学习期间心理健康状况调查研究——以上海市某中职学校为例

目的 掌握居家学习期间中职生心理健康状况，为特殊时期开展心理健康教育工作提供依据和参考。方法 通过网络问卷调查的方式选取居家学习的1 098名中职生为研究对象，采用心理健康诊断测验（MHT）量表评估其心理健康状况。结果 中职生心理问题检出率为8.10%，学习焦虑检出率最高。女生MHT量表得分显著高于男生，二年级中职生心理健康水平最高，城镇中职生对人焦虑、冲动倾向分量表得分显著低于农村中职生。结论 居家学习期间，上海市某中职学校学生心理健康状况欠佳，存在学习焦虑、过敏倾向、身体症状等问题。女生心理问题更加突出，一年级中职生心理健康水平最低，独生子女、农村中职生也存在一定心理问题。中职学校应关注居家学习期间学生心理健康，针对性地开展线上心理健康教育活动。     

两种常用的军团菌凝集试验的比较

微量凝集试验和试管凝集试验是我国军团病实验室检查开展比较广泛的两种血清学检查方法。为了提高军团病血清学诊断水平,我们对这两种方法进行比较,结果如下。材料与方法一、标本的收集:难治性肺炎病人的血清标本。二、试管凝集试验:用0.5ml 无菌生理盐水(第一管加0.9ml 生理盐水+0.1ml 血清),然后倍比稀释病人血清,再每管加0.5ml 军团菌凝集抗原(10亿/ml),混匀以后置于35℃过夜,第2天观测结果。抗体效价≥1:320者为阳性。三、微量凝集试验:按文献方法进行,采用 V 形微量板,抗体效价≥1:32者为阳性。     

无柄人工全髋关节置换术10例报告

由于某些髋关节疾病造成关节严重破坏、疼痛、功能障碍和畸形行人工全髋关节置换术的患者日见增多。尽管有柄髋关节假体设计与生产日趋完善,但做这种手术患者仍面临着应用年龄谨慎和假体翻修缺陷的问题。无柄式人工全髋关节的设计与应用是解决此类问题的有益尝试。