急性冠脉综合征患者早期应用不同剂量辛伐他汀的疗效

目的对比研究不同剂量辛伐他汀对早期急性冠脉综合征(ACS)患者的临床疗效。方法选取2011年1月～2012年1月于心内科就诊的ACS患者70例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组35人,Ⅰ组在常规治疗基础上睡前使用20mg/d辛伐他汀,Ⅱ组在常规治疗基础上睡前使用40mg/d辛伐他汀。收集治疗前后两组患者血浆C反应蛋白水平、缺血性事件发生次数、不良反应事件等数据。结果Ⅱ组疗后C反应蛋白水平低于Ⅰ组,分别为(5.77±1.21)mg/L、(2.76±1.43)mg/L两组治疗后相比差异显著(P<0.01),具有统计学意义;两组患者均无明显不良反应事件发生。结论对早期ACS的患者使用大剂量(40mg/d)辛伐他汀可以有效降低炎症反应,减少心血管事件,提高临床疗效,安全性良好,值得推广。     

早期应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年急性心肌梗死的临床观察

目的 观察早期应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年急性心肌梗死的临床疗效.方法 将2010年10月～2011年7月收治的老年急性心肌梗死患者84例,按照随机数字表法分为观察组42例和对照组42例,对照组采用常规治疗,观察组加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组的总有效率为97.6%,明显高于对照组的81.0%,组间差异具有统计学意义(x2=4.4800,P＜0.05),两组患者在治疗过程中均无明显不良反应发生.结论 早期应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年急性心肌梗死的临床效果更为满意,不良反应少,是临床上理想的治疗方法之一.     

X光透视与B超对节育器检查应用的比较

X光透视与B超检查是妇女计划生育体检应用最广泛的两种检查措施。它们各有优势，有不同的应用范围，可以取长补短。笔者身为一名基层医务人员，兼任多项医疗工作。通过对妇女计划生育查体及日常工作中的总结，对X光透视及B超在妇女节育器检查中的应用作一比较，以供同道参考。     

脂肪肝概述

2002年，我院对所辖服务区域职工家属进行了健康查体。查体人数共计1770人，其中男性1108人，女性662人，查出脂肪肝人数390人，总发病率为22．03％，具中35岁以上脂肪肝发病率为25．41％，35岁以下发病率为18．8％，男性发病率为28．80％，女性发病率为10．72％。通过这次查体我们发现，脂肪肝正成为影响人们身体健康的一个重要因素，且脂肪肝的发病存在年龄及性别差异，对此应当引起人们的重视。本文就脂肪肝的病因、临床表现、诊断以及治疗作一概述，以供同道参考。     

血栓弹力图在冠心病患者临床诊断中的应用价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)对冠心病危险分层及冠脉病变程度的临床诊断价值。方法选择2016年2月-2018年2月我院诊治的188例冠心病患者为研究对象,其中急性心肌梗死72例(AMI组),不稳定型心绞痛59例(UAP组),稳定型心绞痛57例(SAP组)。根据Gensini积分将患者分为轻度病变组(85例)、中度病变组(63例)、重度病变组(40例)。所有患者均进行TEG检测,对比各组TEG指标[凝血反应时间(R)、血凝块成形时间(K)、最大振幅(MA)、MA后30 min振幅减少百分率(LY30)、血凝块形成速率(Angle)、凝血指数(CI)]差异,Pearson分析TEG各指标与血管病变严重程度的相关性。结果 Angle、MA、CI在SAP组、UAP组、AMI组患者中逐渐增高,R、K、LY30在SAP组、UAP组、AMI组患者中逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。R、K、LY30随着冠脉病变程度加重而逐渐降低,Angle、MA、CI随着冠脉病变程度加重而逐渐增高,差异有统计学意义(P 0. 05)。R、K、LY30与Gensini积分呈负相关(r=-0.605、-0.539、-0.614,P0.05),Angle、MA、CI与Gensini积分呈正相关(r=0.705、0.635、0.596,P0.05)。结论血栓弹力图各指标可有效反映冠心病患者病情和冠脉病变程度,可用于监测冠心病病情和指导疾病治疗。     

急性冠状动脉综合征患者血栓弹力图特征及临床意义研究

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血栓弹力图(TEG)的特征及临床意义。方法:选择90例ACS患者为研究组,其中包括不稳定性心绞痛31例(UA组),急性ST段抬高型心肌梗死31例(STEMI组),急性非ST段抬高型心肌梗死28例(NSTEMI组);同时选择100例门诊体检健康者为对照组,所有受试者均接受TEG检测。ACS患者接受急诊经皮冠脉介入术(PCI)和抗血小板治疗,PCI术后次日、抗血小板治疗后1个月进行TEG检测。比较各组TEG指标[凝血反应时间(R),血凝块成形时间(K)、最大振幅(MA)、MA后30 min振幅减少百分率(LY30)、血凝块形成速率(Angle)、凝血指数(CI)],以MA、花生四烯酸诱导的血小板抑制率(AA)评价抗血小板治疗效果。结果:ACS患者R[(4.65±1.05) min对(5.62±1.13) min]、K[(1.68±0.61) min对(2.46±0.93) min]、LY30(1.02±0.23对1.62±0.31)低于对照组;Angle(66.41°±12.35°对54.69°±8.85°)、MA[(62.65±10.17) mm对(55.38±9.27) mm]、CI(1.48±0.59对-0.85±0.32)高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。STEMI组MA[(66.38±10.27) mm]高于NSTEMI组[(62.27±9.38) mm]和UA组[(59.25±12.05) mm],差异均有统计学意义(P均0.05)。研究组治疗后MA从(62.51±10.62) mm下降至(51.52±8.73) mm,AA从(43.62±12.51)%升高至(77.85±16.95)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TEG指标能有效反映ACS患者病情,评价临床抗凝治疗效果,可用于临床监测,指导治疗。     

达格列净对不稳定心绞痛合并2型糖尿病冠脉介入治疗后的疗效及对糖脂代谢指标的影响

目的 探讨达格列净对不稳定心绞痛合并2型糖尿病冠脉介入治疗后的疗效及对糖脂代谢指标的影响。方法 选取2021年1—5月东营市中医院心病一科收治的70例不稳定心绞痛合并2型糖尿病的患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。两组患者在治疗的过程中均采用抗血小板以及抗凝等基础性治疗方法,对照组使用二甲双胍进行降糖治疗,观察组在对照组治疗基础上使用达格列净片进行治疗。比较两组患者糖脂代谢指标、控制血糖疗效率。结果 治疗后,观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇和三酰甘油水平均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。对照组控糖总有效率低于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 达格列净在不稳定心绞痛合并2型糖尿病患者中可能具有多重治疗效益,显著改善患者糖脂代谢水平,降低患者血糖,提升患者控糖疗效。     

通心络胶囊治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察

目的 分析通心络胶囊治疗缺血性脑血管病的临床效果,为临床工作提供一定的参考信息.方法 入选病例为我院2010年1月-2011年5月收治的97例缺血性脑血管病患者,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组48例采用常规方法治疗,观察组49例在常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗,比较分析两组患者的治疗情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.9%,对照组为83.3%,前者明显高于后者,两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.5470,P＜0.05);整个治疗过程中两组均无严重不良反应发生,安全性好.结论 通心络胶囊治疗缺血性脑血管病临床效果满意,且无严重不良反应、安全性可靠,可以作为临床的理想治疗方案之一,值得关注.