冲击性使用抗生素预防手术切口感染的临床观察

围术期使用抗生素是目前预防手术切口感染的重要措施之一,国内给药方法各个医院不同。我院在17 531例手术中,观察了常规给药和冲击给药对预防手术切口感染的效果。现报告如下。 1　临床资料 　　选择1995～1998年手术17 531例,随机分为两组。常规用药组：Ⅰ类手术2 493例、Ⅱ类手术5 249例。冲击性用药组：Ⅰ类手术3 195例、Ⅱ类手术6 594例。 1.1　抗生素的使用方法　抗生素使用的类型视病种而定,以胃肠道手术为例,冲击性使用抗生素组于麻醉切皮前经静脉推注头孢西林2g,术后8h再静脉推注2g,以后不再使用任何抗生素。常规用药组于手术当日回病房后静脉滴注庆大霉素(16万u/d)或卡那霉素(1.0g/d)+氨苄青霉素(2g/d)、也有加用甲硝唑或替硝唑、由医生自行选择,一般使用3～7d。     

冲击性使用抗生素预防手术切口感染的临床观察

围术期使用抗生素是目前预防手术切口感染的重要措施之一 ,国内给药方法各个医院不同。我院在 17531例手术中 ,观察了常规给药和冲击给药对预防手术切口感染的效果比较。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料选择 1995～ 1998年手术 17531例 ,随机分为两组。常规用药组 :Ⅰ类手术 2 4 93例、Ⅱ类手术 52 4 9例。冲击性用药组 :Ⅰ类手术 3195例、Ⅱ类手术6594例。1 2　抗生素的使用方法抗生素使用的类型视病种而定 ,以胃肠道手术为例 ,冲击性使用抗生素组于麻醉后切皮前经静脉推注头孢西林 2ｇ ,术后 8ｈ再静脉推注 2ｇ ,以后不再使用任何…     

凡士林油纱制作的改进

改进凡士林油纱的制作方法,用一定比例的医药用轻质液状石蜡油稀释医药用凡士林,制作成凡士林石蜡油混合油纱,经临床使用效果非常满意,现将制作方法介绍如下。１　物品的准备：医药用凡士林油膏、医药用轻质液状石蜡油、医用脱脂纱布（裁剪好所需的尺寸）、搪瓷方盒、铝锅。２　制作方法：医用脱脂纱布与医药用凡士林油膏及医药用轻质液状石蜡油的比例为１∶２∶１。例如：将裁剪好的所需尺寸的医用脱脂纱布１００克置于搪瓷方盒内,把医药用凡士林油膏２００克置入铝锅内加热溶化,再加入医药用轻质液状石蜡油１００毫升稀释搅拌均匀后…     

可吸收缝线在手术切皮内缝合的应用

现常用的可吸收合成缝线包括聚乳酸羟基乙酸线,聚二氧杂环包酮线,这类缝线具有满意的抗张力强度,良好的操作性能,材料具有均一性、稳定性、无毒性、无胶原性和无致癌性,对抗体组织反应小,具有较强的抗酸性及抗感染的作用［１］。我院于２０００年４月～１０月采用聚乳酸羟基已酸线行手术切口皮内连续缝合２４３例,效果满意,现报道如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组２４３例,男９８例,女１４５例。年龄８～８５岁,平均年龄４７岁。１．２ 切口愈合类型：Ⅰ类切口计８９例,包括房室间隔缺损修补术、二尖瓣、三尖瓣、主动脉…     

全麻术后病人在麻醉恢复室的监测体会

麻醉恢复室从１９９９年１月～２０００年１月,共收治麻醉后手术病人１４２５例。其中全麻病人１３９８例,现就全麻术后病人在麻醉恢复室监测处理中的若干问题讨论如下：１ 临床资料１．１ 本组１３９８例,男７８５例,女６１３例,年龄９月～８１岁,平均年龄 ４７岁,麻醉恢复平均时间为 ３．８～４．２小时。手术类别：骨科１８９例（１４％）,胸科２１９例（１６％）,颅脑４８０例（３４％）,妇科９２例（７％）,五官科１２８例（９％）,普外科２９０（２１％）。１．２ 监测方法：病人一经送入麻醉恢复室,均常规采用全自动多…     

预防双腔气囊导尿管使用中发生故障的对策

双腔气囊导尿管是较传统的橡皮导尿管更为方便、优越的一种导尿管 ,且已广泛应用于导尿术中 ,但若使用不当常致多种并发症[1] 。 1992年 5月～1999年 5月我们使用双腔气囊导尿管用于各种类型手术病人 1985例 ,其中 ,男性 1175例 ,女性 82 8例 ,年龄 2 2～ 87岁 ,均未发生并发症 ,现就如何预防双腔气囊导尿管在使用过程中发生故障的对策及体会介绍如下。1　双腔气囊导尿管的选择选择使用双腔气囊导尿管的型号应因病人病情而定 ,成人以 18～ 2 4号为宜 ,青少年则以 12～ 16号为宜 ,使用相对较小型号的双腔气囊导尿管虽然插管较容易 ,但若长期…     

应用数据库对一次性无菌用品进行有效期管理的研究

为提高一次性无菌用品过期清理的工作效率,防止一次性无菌用品过期及使用过期的一次性无菌用品,我们应用微机技术,在Excel中,利用数据库对一次性无菌用品的有效期进行管理,与传统的人工管理相比,实际清查用品件数明显减少,清查时间明显减少,清查速度明显提高,极大地提高了工作效率,提高了过期无菌用品清理的准确性,杜绝了浪费.     

小分子酪氨酸激酶抑制剂联合程序性死亡受体-1单抗治疗晚期消化系统恶性肿瘤的疗效评价

目的 分析小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合程序性死亡受体-1(PD-1)单抗治疗晚期消化系统恶性肿瘤的疗效及安全性.方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院肿瘤内科2019年3月-2021年2月应用小分子TKI联合PD-1单抗治疗的晚期消化系统恶性肿瘤患者用药后的疗效、不良反应、肿瘤生长速率以及不良反应与疗效的相关性.结果 共纳入30例患者,25例可评价疗效,其中胃肠癌客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为0、58.33％,肝癌ORR、DCR分别为50.00％、100.00％,胰腺癌ORR、DCR分别为33.30％、100.00％,食管癌ORR、DCR分别为50.00％、100.00％.肿瘤生长速率、免疫相关不良反应发生情况与DCR存在相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TKI联合PD-1单抗在晚期消化系统恶性肿瘤的治疗中表现出一定的抗肿瘤活性,并且肝癌患者联合治疗的获益更多.联合治疗过程中,肿瘤生长速率慢的患者疗效较好.     

毛细管电泳片段分析法、荧光定量PCR法在ALRTI患儿咽拭子标本病原体诊断中的应用对比观察

目的 毛细管电泳片段分析法、荧光定量PCR法在急性下呼吸道感染患儿咽拭子标本病原体诊断中的应用。方法 急性呼吸道感染患儿65例（65份咽拭子标本）,分别采用毛细管电泳片段分析法、荧光定量PCR法检测患儿咽拭子病原体,比较两种方法病原体检出率,并分析两种检测方法与金标准（Sanger测序法）检测结果的一致性。结果 毛细管电泳片段分析法病原体检出率为52.3%（呼吸道合胞病毒21份、副流感病毒4份、衣原体病毒2份、腺病毒2份、鼻病毒2份、偏肺病毒3份、博卡病毒1份,其中1份为合胞病毒与鼻病毒混合感染）,荧光定量PCR法病原体检出率为45.0%（呼吸道合胞病毒20份、副流感病毒3份、衣原体病毒2份、腺病毒1份、鼻病毒1份）,两种方法病原体检出率比较,P>0.05。毛细管电泳片段分析法与Sanger测序法检测结果阳性一致率为100.0%,阴性一致率为100.0%,准确率为100.0%;荧光定量PCR法与Sanger测序法检测结果阳性一致率为86.2%,阴性一致率为93.5%,准确率为90.0%。结论 毛细管电泳片段分析法与荧光定量PCR方法病原体检出率无差异,但毛细管电泳片段分析法能检测...