心脏磁共振成像评估沙格列汀对心脏结构和功能的影响:基于16例单中心前瞻性研究

  目的  通过心脏磁共振成像（CMR）评估沙格列汀对未存在心力衰竭的2型糖尿病患者心脏结构和功能的影响。  方法  本研究为前瞻性研究,2型糖尿病无心力衰竭患者使用沙格列汀作为常规指南指导治疗的一部分,共纳入16例患者。临床评估、CMR成像和生物标志物以盲法方式进行评估,并在6月的持续治疗后进行比较。分析治疗6月后左室射血分数的变化和左室及右室舒张末期容量、心室质量、左室整体应变和心脏生物标志物（N末端B型利钠肽前蛋白和高敏感性C反应蛋白）的变化。  结果  本研究中患者（n=16）的平均年龄为59.9岁,其中69%为男性。平均糖化血红蛋白为（8.3±0.9）%,平均治疗前左室射血分数为（57.4±3.4）%,6月后无显著变化（0.2%,95%CI:-2.5~2.1,P=0.86）。CMR分析显示,包括左心室/右心室容积、左心室质量和特征跟踪衍生的应变变化无统计学意义（P>0.05）。N末端B型利钠肽前蛋白和高敏感性C反应蛋白水平变化无统计学意义（P>0.20）。  结论  根据CMR和生物标志物的评估,在本次稳定的2型糖尿病非心衰患者中,沙格列汀治疗6月后与不良的心室重构无关。      

多模态磁共振肺部成像在老年射线敏感人群中应用

目的分析多模态磁共振肺部成像用于老年射线敏感人群的价值。方法采集CT检查发现肺部占位性病变的射线敏感老年患者107例临床资料,均经CT扫描后发现存在射线敏感,后给予其多模态磁共振肺部成像扫描,扫描后评价病变情况,择期手术,术后组织病理活检,将术后病理检查结果作为金标准,分析CT扫描与多模态磁共振肺部成像对老年射线敏感的肺部占位性病变患者的诊断价值,并比较不同影像学方法诊断的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 107例老年肺部占位性病变患者经手术治疗后组织病理学诊断结果显示,恶性病变患者41例(38.32%);将病理诊断作为金标准,CT扫描与手术病理的一致性Kappa值为0.880,与病理结果的一致性好;多模态磁共振肺部成像扫描与手术病理的一致性Kappa值为0.779,与病理结果的一致性好;多模态磁共振肺部成像扫描与CT扫描诊断老年射线敏感肺部占位性病变患者的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多模态磁共振肺部成像用于射线敏感的肺部占位性病变老年患者鉴别诊断价值高,诊断特异度、灵敏度、准确率与CT扫描接近,...