碳酸氢钠联合载药微球表柔比星治疗原发性肝癌的短期疗效和安全性研究

目的 探讨碳酸氢钠联合载药微球表柔比星治疗原发性肝癌的短期疗效和安全性。方法 选取2014年8月—2017年8月在焦作市中医院诊治的84例原发性肝癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者给予载药微球介入治疗,将盐酸表柔比星注射液,50 mg溶于20 mL生理盐水中,将10 mL表柔比星溶液注入100～300 μm的Collisphere微球瓶中,混匀后静置10 min,用剩余的10 mL表柔比星注射器抽取微球瓶内悬液,混入非离子型等渗对比剂20 mL,均匀后抽取微球悬液进行常规介入栓塞治疗,6周为一个疗程,共治疗2个疗程。观察组患者在对照组治疗的基础上给予碳酸氢钠辅助治疗,在介入前1 d与介入后7 d分别经靶动脉灌注50 mL 5%碳酸氢钠注射液和生理盐水30 mL各1次。两组均治疗3个月。记录两组患者的短期疗效、毒副反应发生情况和两组治疗前后的肝功能指标水平。结果 治疗后,观察组的客观缓解率为76.2%,显著高于对照组的47.6%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）与丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组AST与ALT水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组患者的毒副反应发生情况组间对比差异无统计学意义。结论 碳酸氢钠联合载药微球表柔比星治疗原发性肝癌能提高治疗效果,且不会增加毒副反应的发生,也能改善患者的肝功能,具有一定的临床推广应用价值。     

阿托伐他汀联合麝香保心丸对不稳定型心绞痛患者高敏C-反应蛋白水平的影响

目的 观察阿托伐他汀联合麝香保心丸对不稳定型心绞痛（UA）患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响,从而评价其稳定冠状动脉斑块的作用.方法 随机将80例UA患者分为两组,每组各40例.治疗组给予阿托伐他汀和麝香保心丸,对照组单用阿托伐他汀,疗程12周.两组治疗前、后分别测定血hs-CRP水平.结果 治疗12周后两组血hs-CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀联合麝香保心丸能更好地降低UA患者血hs-CRP水平,减轻炎症反应,稳定斑块,值得临床推广.     

踝臂指数与冠状动脉狭窄程度及斑块形态的关系

目的探讨踝臂指数(ABI)与冠状动脉狭窄程度及斑块形态的关系。方法入选的82例患者均行冠状动脉造影(CAG),并于CAG前行ABI测定,分析ABI与冠状动脉狭窄程度及斑块形态的相关性。结果冠脉病变组ABI值低于正常组(P<0.05),冠脉轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄组两两比较ABI值差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型斑块组ABI值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ABI与冠状动脉狭窄程度有关,与斑块形态无关。     

康复训练对出院后不同时期老年 冠心病患者心肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：研究康复训练对出院后不同时期老年冠心病患者心肺功能的影响。方法：随机抽取南阳市第二人民 医院 2018 年 8 月至 2019 年 12 月期间收治的 94 例老年冠心病患者为研究对象,按照出院后病情不同时期划分为稳定组 （出院 2 周 ~ 3 个月内,52 例）与早期组（出院 2 周内,42 例）,均给予康复训练干预,对两组患者的心肺功能改善进行 评价和比较。结果：两组患者经干预后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD）、A 峰 E 峰流速比值（E/A）、 峰值摄氧量（VO2–peak）均有明显改善,且干预后 6 min 步行距离较干预前均有上升,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 稳定组患者干预后 LVEF、E/A、LVEDD、VO2–peak、6 min 步行距离均优于早期组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：出院后冠心病患者实施康复训练对促进其心肺功能恢复有着重要意义,且在患者病情稳定期实施康复训练的效果优 于早期出院期,更有利于提升患者生活质量、延长其生存周期。     

冠心苏合丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨冠心苏合丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究.方法 选取2018年3月—2020年3月在南阳市第二人民院心血管科治疗的112例冠心病心绞痛患者,根据随机数字法分为对照组(56例)和治疗组(56例).对照组口服替格瑞洛片,起始剂量2片/次,维持剂量1片/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上咀嚼冠心苏合丸,1...     

麝香保心丸对冠心病患者胰岛素抵抗影响及机制研究

目的 探讨麝香保心丸对冠心病患者胰岛素抵抗（IR）影响及机制。方法 2016年1月—2017年3月选择在南阳市第二人民医院诊治的冠心病患者82例作为研究对象，根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各41例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予麝香保心丸治疗，2丸/次，3次/d，两组治疗观察周期为3个月。比较两组的临床疗效、IR指数及C反应蛋白（CRP）水平，同时采用超声进行冠状动脉重构指数（RI）的测定。结果 观察组与对照组的总有效率分别为97.6%和82.9%，观察组好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的IR指数分别为（1.79±0.45）和（2.44±0.51），都明显低于治疗前的（4.01±0.44）和（4.00±0.56），同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组治疗后的IR指数明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的血清CRP水平都明显低于治疗前，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时治疗后观察组的血清CRP水平也明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组的冠状动脉正性重构、无重构与负性重构分别为4例、25例与12例，而对照组分别为15例、10例和16例，组间对比差异都有统计学意义（P<0.05）。结论 麝香保心丸治疗冠心病患者能提高治疗疗效，改善IR状况，其作用机制可能与抑制炎症因子表达、改善冠状动脉重构有关。     

氨氯地平联合黄芪注射液对肾功能不全者造影剂相关性肾病的影响

目的：探讨氨氯地平与中药黄芪联用对肾功能不全患者造影剂相关性肾病的影响。方法：116例轻度肾功能不全患者被随机分为：无用药对照组28例,氨氯地平组30例,黄芪组28例,氨氯地平和黄芪联用组30例;在冠脉造影前预防性应用氨氯地平及黄芪注射液,检测应用造影剂前后血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿β2微球蛋白（β2-MG）,并计算肌酐清除率（Ccr）。结果：（1）与造影前比较,应用造影剂后无用药对照组患者Ccr水平[（64.1±9.5）ml/min]明显下降,BUN、尿β2-MG水平明显升高（P〈0.05～〈0.01）;（2）造影后与无用药对照组比较,氨氯地平组、黄芪组以及联合用药组Ccr[（49.9±12.6）ml/min比（60.4±11.2）ml/min比（60.5±12.3）ml/min比（68.3±10.6）ml/min]显著上升,且联合用药组的明显高于两单用药组（P〈0.05～〈0.01）,两单用药组间无明显差异（P〉0.05）;BUN、尿β2-MG水平氨氯地平组、黄芪组的明显高于无用药对照组（P〈0.05～〈0.01）,联合用药组与无用药对照组无显著差异（P〉0.05）。结论：造影剂碘普罗胺可引起肾功能不全患者肾功能恶化,氨氯地平与黄芪联用对肾功能有较好的保护作用。     

冠心病患者冠状动脉病变程度与心电图ST-T改变的相关性

目的 探讨冠心病患者冠脉病变情况与冠脉造影及心电图ST-T改变的相关性.方法 选取2018年1月至2019年7月本院收治的疑诊冠心病患者140例.在安静环境下行心电图检查,记录心电图ST段抬高或降低情况.螺旋CT扫描仪行冠状动脉造影检查,记录冠状动脉狭窄程度、病变支数、硬化斑块性质.结果 140例疑诊冠心病患者中冠状动...