支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染42例报告

我院采用支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染 42例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 42例患者 ,住院病例 3 6人 ,门诊病例6人 ,其中男性 2 8例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 8-70岁 ,平均年龄 48岁 ,病程 1 0 -60天。全部病例均经系统检查 ,排除肺结核及肺部肿瘤等其他疾病 ,且均经内科综合抗炎治疗 ,疗效不佳。其中细菌性肺炎 8例 ,感染并肺不张 1 2例 ,肺脓肿 1 5例 ,支气管扩张并感染 7例。1 .2　治疗方法采用olympusp -3 0型纤维支气管镜进行检查。检查前禁食一餐 ,先给予肌注阿托品 0 .5mg、安定 5～ 1 0mg,用 2 %利多卡…     

加味定喘汤对支气管哮喘患者气道高反应及免疫功能的影响

目的观察加味定喘汤对支气管哮喘患者气道高反应及免疫功能的影响。方法选取32例自愿用加味定喘汤治疗的轻度或中度持续的支气管哮喘患者,每位患者予以加味定喘汤5mL/kg(浓度相当于1g生药/mL),每日1剂分2次口服,4周为1疗程。治疗前测定用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)及高峰呼气流速(PEF),并用乙酰胆碱(Mch)累计量0.033μmol/L(m1)和1.98μmol/L(m2)作激发试验,治疗后再测定这三项指标。并测定治疗前后患者血浆嗜酸性粒细胞数、白介素-6(IL-6)及γ-干扰素(IFN-γ)的浓度。结果32例患者经加味定喘汤治疗后,FVC、FEV1及PEF均明显增加(P<0.05或P<0.01),嗜酸性粒细胞数及IL-6明显降低(P<0.01),IFN-γ明显升高(P<0.01)。结论加味定喘汤能降低支气管哮喘的气道高反应性,调节炎症免疫反应,对支气管哮喘患者有很好的治疗作用。     

磁显葡胺引发过敏反应的观察

磁显葡胺 (Ｇｄ ＤＴＰＡ)作为磁共振对比剂引起过敏反应早在 1992年国外就有过报道。我院从 1995年起连续观察914例应用Ｇｄ ＤＴＰＡ行ＭＲ增强扫描的病例 ,其中 1例发生严重过敏反应 ,3例出现一般过敏反应症状。 4例出现不良反应的病例中 ,1例经过抗过敏抢救治疗 ,2例在事后     

湖北省孝感市城区气传花粉调查与研究

目的探明湖北省孝感市城区气传花粉的种类及花粉的飘散规律。方法在孝感市城区选取调查点一处,按全国统一的标准和方法,安装取样器,每日曝片1张,对气传花粉进行调查,同时对孝感城区168例花粉症患者进行标准花粉抗原皮肤敏感试验,并对患者发病季节进行调查。结果孝感城区空气中全年均有花粉飘散,高峰期为3～4月份和8～9月份,春季花粉主要为松属、柏科等,秋季花粉主要为蒿属、豚草属等。花粉症患者皮肤敏感试验结果显示,阳性率高的致敏花粉与主要气传花粉基本一致。结论孝感市城区气传花粉调查及其结果分析为该地区花粉症等变态反应性疾病的研究、诊断、预防和治疗提供了重要依据。     

经内科胸腔镜介入治疗肺大疱并发自发性气胸的护理

目的探讨经内科胸腔镜介入治疗肺大疤并发自发性气胸的护理。方法运用内科胸腔镜介入治疗,采用以下综合治疗方法：高频电凝术凝固肺大疱;高频电切术离断胸膜粘连带;注射生物胶术;滑石粉喷洒术固定胸膜腔。术前做好心理护理及术前准备;术中积极配合及护理;术后监测生命体征,保持引流管通畅,做好并发症的预防、观察及护理。结果全组30例病人治疗后24～72h肺全部复张,肺功能明显改善,随诊6月～1年,术后无复发,疗效满意。结论未前熟悉器械设备性能,认真做好患者心理护理和术前准备;术中医护默契配合,术后密切观察,是顺利完成内科胸腔镜介八治疗肺大疤并发自发性气胸的必要保证。     

经支气管镜行肺泡灌洗对支气管扩张合并感染的疗效观察童良娥 彭清臻

目的：对经支气管镜行肺泡灌洗应用于支气管扩张合并感染治疗的疗效进行观察。方法：选取2013年2月至2015年12月间我院收治的治疗前痰中检测出病原菌的58例支气管扩张合并感染者随机分作两组，一组为对照组，一组为观察组，两组各29例；对照组采取吸氧、排除痰液与全身应用抗菌药和维持水电解质平衡、营养支持等常规治疗；观察组则在对照组基础上通过支气管镜进行肺泡灌洗治疗，观察两组的疗效情况。结果：观察组治疗后的总有效率是93.10%；对照组治疗后的总有效率是75.86%，两组对比差异明显（P＜0.05）；观察组治疗后病原菌清除率为86.2%；对照组治疗后病原菌清除率为65.5%，两组对比差异明显（P＜0.05）；观察组患者住院时间、痊愈时间及再次就诊的次数明显比对照组少（P＜0.05）。结论：经支气管镜肺泡灌洗对于支气管扩张合并感染的疗效显著，值得临床普及应用     

内科胸腔镜联合高频电治疗自发性气胸20例

目的:探讨内科电子胸腔镜治疗自发性气胸的有效方法,总结自发性气胸经内科胸腔镜的治疗经验。方法:对20例自发性气胸患者运用内科胸腔镜术联合高频电凝术凝固肺大泡及高频电切术离断胸膜粘连带的方法进行治疗。结果:全组20例患者治疗后24～72h肺全部复张,肺功能明显改善,随诊1年,术侧无复发。结论:自发性气胸采用内科电子胸腔镜治疗,具有安全性佳、疗效好、患者耐受性好的特点,尤其适合肺功能差不能耐受胸外科手术的患者。     

经内科胸腔镜介入治疗肺大疱并发自发性气胸的护理

目的 探讨经内科胸腔镜介入治疗肺大疱并发自发性气胸的护理. 方法 运用内科胸腔镜介入治疗,采用以下综合治疗方法 :高频电凝术凝固肺大疱;高频电切术离断胸膜粘连带;注射生物胶术;滑石粉喷洒术固定胸膜腔.术前做好心理护理及术前准备;术中积极配合及护理;术后监测生命体征,保持引流管通畅,做好并发症的预防、观察及护理. 结果 全组30例病人治疗后24～72h肺全部复张,肺功能明显改善,随诊6月～1年,术后无复发,疗效满意. 结论 术前熟悉器械设备性能,认真做好患者心理护理和术前准备;术中医护默契配合,术后密切观察,是顺利完成内科胸腔镜介入治疗肺大疱并发自发性气胸的必要保证.     

12例甲基强的松龙引起精神症状的临床报道

糖皮质激素在临床广泛使用,主要用于抗炎、抗毒素、抗休克和免疫抑制,其应用涉及多个临床专科。但因其副作用较多,因此应用糖皮质激素亦要非常谨慎,常见副作用如增加感染机会、高血压、水钠潴留等大家都熟知,但少见副作用如引起精神症状临床上报道较少,现将我科在应用甲基强的松龙引起的精神症状报道如下：