普外科术后疼痛护理干预

目的探讨普外科疼痛护理干预的方法和价值。方法将我院2011年2月至2012年2月的70例普外科手术患者作为研究对象,并将其随机分成对照组与干预组,每组各有35例患者。给予干预组患者术后疼痛综合护理干预,具体措施包括应用镇痛药物、改善病房环境、心理护理等;给予对照组患者常规护理。采用VAS对两组患者进行评估,并采用SPSS统计软件分析两组患者的相关资料。结果在接受疼痛护理干预后,干预组患者的VAS评分显著低于对照组患者的VAS评分(P<0.05)。结论术后疼痛护理干预能够明显消除普外科患者的焦虑情绪,缓解患者疼痛,促进患者快速康复,值得在临床上推广应用。     

高血压患者收缩压控制率

目的了解目前接受药物治疗的高血压患者收缩压达标率,医师对收缩压达标的认识及临床高血压用药情况.方法采用调查问卷进行横断面调查,内容包括医师(2 291人)和患者(8 952人)两部分.医师填写患者收缩压达标的比例,干预收缩压最有效的降压药物.患者部分也由医师填写,包括患者的高血压及相关病史,家族史等,检查结果,治疗情况.结果患者的收缩压达标率57%,而主观认为达标率大于50%的医生约占30%.经过高血压药物治疗,患者的收缩压幅度下降.随年龄、血压水平和危险分层的增加,收缩压降压幅度也相应增加,但是收缩压的达标率相对较低.心肌梗死、心力衰竭和脑卒中患者的收缩压降压幅度较大,控制率也较高.而糖尿病患者,降压幅度较小,控制率也较低.联合用药的患者降压幅度高于单一用药.收缩压下降的同时舒张压也相应下降,血压水平和危险分层高的患者舒张压下降幅度较大.患者平时使用最多的和医师主观上认为的最有效的降压药物都是钙拮抗剂.结论高血压患者经治疗后收缩压下降,高危患者的治疗需要高度重视,且开始治疗即可联合用药.临床高血压用药以钙拮抗剂为主.     

清醒镇静镇痛在产后乳腺炎乳房按摩中的临床应用观察

目的 观察清醒镇静镇痛在产后乳腺炎行乳房按摩中的临床应用效果及安全可行性。方法 选择2018年1月-2019年6月间ASAⅠ-Ⅱ级的产后乳腺炎需行乳房按摩治疗病例70例。随机分为RF组和SF组,各35例,RF组采用瑞芬太尼[首剂1μg/kg,持续泵注0.05～0.1μg/(kg·min)]+咪达唑仑(0.02mg/kg);SF组采用舒芬太尼(0.1～0.2μg/kg)+咪达唑仑(0.02mg/kg)。记录用药前(T0)、用药后5min(T1)、10min(T2)、治疗结束时(T3)两组患者的NBP、HR、SPO₂的数值,评估两组治疗中的镇痛效果(VAS评分)、镇静程度(OAA/S、Ramsay评分),及低氧血症、呼吸暂停、心动过缓等发生情况,术后记录有无眩晕、头痛、恶心、呕吐等ADR(药物不良反应)及随访患者的舒适满意度。结果 两组OAA/S、VAS、Ramsay得分对比,P>0.05。RF组患者在T1时间段血压和心率较T0时段有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);SF组T1时间段血压和心率较T0时段明显下降,P<0.05;其他各时...     

重组人干扰素α1b抗肠道病毒71型的作用机制研究

目的 研究重组人干扰素α1b(IFN-α1b)体外对肠道病毒71型(EV71)复制的抑制作用,并初步探讨其抗病毒机制.方法 测定IFN-α1b对RD细胞的毒性和IFN-α1b在EV71感染前后给药对EV71感染所致的RD细胞病变的抑制作用,检测IFN-α1b对EV71 RNA和VP蛋白表达量以及病毒复制的影响,并通过构建瞬时表达干扰素诱导的跨膜蛋白3(IFITM3)的RD细胞探索IFN-α1b 通过促进IFITM3的表达,抑制EV71侵入的作用机制.结果 在EV71感染前12h和感染后1h给药,IFN-α1b 抑制EV71细胞病变的IC50值分别为258.53IU/ml和2113.58IU/ml,选择指数SI分别为>16497和>3271,提示IFN-α1b具有明显的抗EV71活性,且在EV71感染前给药效果更明显.机制研究显示,与对照组相比,IFN-α1b可显著抑制EV71的RNA复制、蛋白合成和子代病毒释放,且可能通过对IFITM3 的诱导表达阻止EV71侵入.结论 IFN-α1b具有抗EV71活性,可通过影响病毒生命周期的侵入、复制、装配和释放过程达到抗病毒作用.     

从最新循证医学试验看降压药物在冠心病治疗中的进展——ACTION、CAMELOT、PEACE研究带来的启示

冠心病与高血压是临床常见的两个疾病,它们严重威胁着患者的生命健康。如何控制冠心病和高血压患者的病情进展、延长患者生存时间、改善患者生命质量是临床医师及心血管专家研究的热点。最近,ACTIO N、CA M ELOT以及PEA CE这三项旨在评价降压药物在冠心病领域的治疗作用的大型临床研究结果。这些研究在类似的领域中取得了不尽相同的结果,并为降压药物在冠心病领域的应用带来一些有益的启示。1A CTION、CA M ELO T及PEACE试验简介1.1ACTIO N试验2004年9月在Lancet上公布结果的ACTIO N试验是一项大型随机、双盲临床试验犤…     

高血压患者收缩压控制率

目的 了解目前接受药物治疗的高血压患者收缩压达标率，医师对收缩压达标的认识及临床高血压用药情况。方法 采用调查问卷进行横断面调查，内容包括医师(2291人)和患者(8952人)两部分。医师填写患者收缩压达标的比例，干预收缩压最有效的降压药物。患者部分也由医师填写，包括患者的高血压及相关病史，家族史等，检查结果，治疗情况。结果 患者的收缩压达标率57％，而主观认为达标率大于50％的医生约占30％。经过高血压药物治疗，患者的收缩压幅度下降。随年龄、血压水平和危险分层的增加，收缩压降压幅度也相应增加，但是收缩压的达标率相对较低。心肌梗死、心力衰竭和脑卒中患者的收缩压降压幅度较大，控制率也较高。而糖尿病患者，降压幅度较小，控制率也较低。联合用药的患者降压幅度高于单一用药。收缩压下降的同时舒张压也相应下降，血压水平和危险分层高的患者舒张压下降幅度较大。患者平时使用最多的和医师主观上认为的最有效的降压药物都是钙拮抗剂。结论高血压患者经治疗后收缩压下降，高危患者的治疗需要高度重视，且开始治疗即可联合用药。临床高血压用药以钙拮抗剂为主。     

TNT研究:冠心病治疗的新纪元

TNT试验将会作为一个概念验证型研究而被铭记。将LDL胆固醇治疗达到新的目标水平(低于0.8g/L)再次强化了“越低越好”的概念。     

基于SM蛋白的CHO细胞分泌工程化改造和抗体表达的研究

目的通过构建基于SM基因的分泌工程化改造的CHO-AV-SM细胞株,探讨在悬浮培养条件下,过表达转运蛋白SM基因对分泌蛋白表达的影响。方法首先从人HEK293FT细胞中克隆出sly1和munc18c基因,然后构建含有SM基因的真核表达载体pBSM;随后将pBSM质粒稳定转染入CHO-AV细胞并鉴定,获得了基于SM基因的分泌工程化改造的CHO-AV-SM细胞株;在此基础上对CHO-AV-SM细胞株进行悬浮培养适应,并测定了CHO-AV和CHO-AV-SM细胞株的生长和蛋白表达参数。结果过表达转运蛋白SM基因,CHO-AV-SM细胞株的抗体表达量较CHO-AV抗体表达量提高约75%,且测得第6天细胞数达到最大值,此时CHO-AV的表达量约为45.4μg/ml,CHO-AV-SM的表达量为79.5μg/ml。结论通过构建全抗稳定表达细胞,在细胞中过表达SM基因,并悬浮培养适应,建立了悬浮培养条件下基于转运蛋白过表达的分泌工程改造方法,为转运蛋白改造CHO细胞,提升全抗表达能力提供了有力支持。     

综论外科手术患者的心理护理

目的探讨心理护理对于外科手术患者焦虑等不良情绪的影响。方法抽选我院2009年1月到2011年12月期间的外科手术患者150例,进行随机分组为对照组和干预组,每组人数分别为75例,对照组患者围术期间进行常规的护理,干预组则在常规护理基础上进行心理护理。两组进行焦虑自评量表(SAS)、心率、血压比较。结果两组患者在入院时SAS标准记分没有显著差别,干预组于手术前一天SAS分明显减少,和对照组有明显差异;两组患者入院时舒张压、收缩压、心率差值无显著性的差异,手术前一天干预组的收缩压、心率差值明显比对照组高,差异明显,两组患者的舒张压差没有显著性差异。结论心理护理有助于解除外科手术患者的焦虑心理,并维持其血压和心率的稳定。