复方甘草酸苷联合NB-UVB对寻常型银屑病患者T细胞免疫功能的影响及疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常型银屑病患者T细胞免疫功能的影响及临床疗效。方法:将125例寻常型银屑病患者随机分为两组,对照组60例仅采用NB-UVB治疗,观察组65例采用复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗,比较两组临床疗效、治疗时间、PASI评分及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群各项指标的变化。结果:观察组治疗愈显率(87.7%)明显高于对照组(75.0%)(2=5.20,P0.05);两组患者治疗后皮损PASI评分均明显下降,且观察组降低更为显著(t=6.68,P0.05);观察组起效时间较对照组明显缩短(t=5.34,P0.05);两组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均明显升高(P0.05),而CD8+明显下降(P0.05),观察组升高或下降较对照组更为显著(P0.05)。结论:复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效显著,可缩短治疗时间,改善皮损PASI评分和恢复患者T细胞免疫功能。     

卡介菌多糖核酸联合液氮冷冻治疗扁平疣的疗效观察

目的：观察卡介菌多糖核酸联合液氮冷冻治疗扁平疣的临床疗效、复发情况及不良反应。方法：75例扁平疣患者随机分为两组,对照组（n=37例）：仅采用液氮冷冻治疗,观察组（n=38例）采用卡介菌多糖核酸联合液氮冷冻治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗1年后复发率。结果：观察组治疗总有效率（92.1%）明显高于对照组（75.7%）,而复发率（7.9%）明显低于对照组（24.3%）（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异性（P〉0.05）。结论：卡介菌多糖核酸联合液氮冷冻治疗扁平疣疗效显著,复发率低,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

护理对改善阻塞性睡眠呼吸暂停患者的降压效果观察

目的：探讨社区护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停患者降压治疗效果的影响。方法自2008年1月~2011年10月陆续入选168例阻塞性睡眠呼吸暂停且合并高血压的患者,将其随机分为普通护理组（n=98）和加强护理组（n=68）。对加强护理组,在住院和随访期间,定期对患者进行高血压健康教育,进行饮食、生活和心理指导,密切督促患者晚间睡眠期间采取持续正压通气（CPAP）呼吸机辅助呼吸,督促患者取侧卧位睡眠等;对普通护理组,除在住院就诊期间对其进行高血压健康教育和进行饮食、生活指导外,无其他特殊护理干预;对2组患者进行定期随访,半年后观察患者的降压治疗效果。结果加强护理组的血压达标率显著高于普通护理组,分别为78.5%与62.4%（P＆lt;0.05）。结论加强护理干预可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压患者的降压治疗效果。     

2D-QSAR和HQSAR研究6-O-芳基酮内酯衍生物的定量构效关系

酮内酯作为第3代大环内酯类抗生素,不仅对耐药菌有良好的活性,而且克服了诱导耐药性,成为了大环内酯类药物的研究热点。针对6-O-芳基酮内酯衍生物,本文运用二维定量构效关系(2D-QSAR)和分子全息定量构效关系(HQSAR)两种方法,以49个化合物作为训练集构建构效关系模型。所建2D-QSAR和HQSAR模型的相关系数r²分别为0.849和0.975,交叉验证系数q²分别为0.803和0.926。通过测试集验证表明所建模型均具有较好的预测能力(r²分别为0.782和0.878)。研究结果可为大环内酯类抗生素药物进一步的优化设计提供理论指导。     

体外膜肺氧合对抗菌药物药代动力学影响的研究进展

体外膜肺氧合（ECMO）技术是一种为严重呼吸或心力衰竭的重症患者提供生命支持的有效辅助手段。较多研究报道ECMO可能通过对药物的吸附、增大药物的表观分布容积及改变药物的清除率等方式来影响部分药物的代谢过程。本文总结了ECMO对抗细菌药物和抗真菌药物药代动力学影响的现有体内及体外研究。在抗细菌药物中,当前研究建议ECMO期间需要增加替考拉宁、亚胺培南和利奈唑胺的常规用药剂量,而暂可沿用阿奇霉素、环丙沙星、替加环素的常规用药剂量。目前对于抗真菌药物在ECMO期间药代动力学变化的研究较为有限,伏立康唑因其高亲脂性被ECMO大量吸附,建议使用更高剂量;米卡芬净在儿童ECMO患者中需要增加剂量;而卡泊芬净和氟康唑目前研究有限,尚不明确是否需要常规调整剂量。     

康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者临床症状及炎症因子水平的影响

目的:探究康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者临床症状及炎症因子水平的影响。方法:以本院2017年4月-2018年4月收治的92例慢性牙周炎患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组患者给予米诺环素治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用康复新液治疗,观察对比组间临床症状改善情况、炎性因子水平、预后和治疗满意度差异。结果:观察组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者炎性因子CRP、TNF-α、AL、PLI水平相比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者炎性因子CRP、TNF-α、AL、PLI均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后SF-36评分、咀嚼能力评分、治疗满意度均高于对照组,但VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者进行治疗,可改善患者牙龈出血状态,降低各项炎性因子水平,保证预后,提供患者治疗满意度。     

28例青年人胃癌临床病理分析

目的 探讨青年人胃癌的临床、病理特点.方法 对2000年1月～2007年1月经胃镜(或手术)后病理确诊的青年人胃癌(≤35岁)28例进行分析.结果 本组青年人胃癌28例,占同期收治胃癌的7 4%,青年人胃癌发病率女性明显高于男性,临床缺乏特征性表现,较早发生转移,容易误诊.组织病理学类型以低分化腺癌和粘液细胞癌居多,占64.3%.结论 临床晚期癌多,病理组织学分化差是青年人胃癌预后差的重要因素.提高对青年人胃癌的警惕性,加强对其胃外表现和转移症状的认识,做到早期诊断、早期治疗,是提高疗效、改善预后的关键.     

TCM Dietotherapy for Gout

Gout is caused by purine metabolic disorder, clinically characterized by hyperuricemia, and the hyperurieemia-induced gouty acute arthritis, tophus sedimentation, tophus chronic arthritis and joint deformity. And it may involve the kidney, resulting in chronic interstitial nephritis and uric-acid nephrolithiasis. The disease may be primary or secondary. The incidence rises with aging, and it is higher in males than that in females with ratio of 10：1.     

反应蛋白水平、降钙素原对于评估糖尿病足感染严重程度判定及预后评估的价值研究

目的 探讨反应蛋白（CRP）水平、降钙素原（PCT）对于评估糖尿病足感染严重程度判定及预后评估的价值研究。方法 选取龙岩市第二医院2019年1月—2020年10月收治的100例糖尿病足感染患者作为研究对象,详细记录患者的临床资料,按照糖尿病足感染程度分为重度组、中度组、轻度组,按照预后不同分为截趾组和非截趾组,比较不同感染程度组别患者一般资料及CRP、PCT水平,危险因素分析以及ROC曲线分析。结果 3组患者年龄、糖尿病病程、糖尿病足感染病程对比>差异无统计学意义（P>0.05）;随着病情程度的加重,CRP、PCT水平逐渐升高,差异有统计学意义（P<0.05）。截趾组CRP、PCT水平及骨髓炎、肢体缺血例数高于非截趾组,差异有统计学意义（P<0.05）。经Logistic回归分析,骨髓炎、肢体缺血是患者截趾的危险因素,CRP、PCT预测患者AUC分别为0.855、0.897(P<0.05)。结论 检测血清CRP、PCT水平有助于判断糖尿病足感染患者严重程度,对于截趾的预测价值,基线PCT优于基线CRP。     

中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病的临床研究

目的观察中药药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的临床效果及对血液流变学的影响。方法 112例寻常性银屑病患者随机分为两组,对照组仅采用NB-UVB治疗,治疗组采用中药药浴联合NBUVB治疗,比较两组临床疗效、治疗时间、PASI评分及治疗前后血液流变学变化。结果治疗组治疗总有效率(89.5%)明显高于对照组(76.4%)(P0.05);两组患者治疗后皮损PASI评分均明显下降,且治疗组降低更为显著(P0.05),治疗组治疗时间较对照组明显缩短(P0.05);对照组治疗前后全血黏度及血浆黏度无明显变化,治疗组治疗后全血黏度及血浆黏度较治疗前明显降低(P0.05)。结论中药药浴联合NB-UVB治疗寻常性银屑病疗效显著,可缩短治疗时间,改善皮损PASI评分和血液流变学指标,值得临床推广应用。