糖尿病30例C肽释放试验特征及对治疗药物选择的指导作用

笔者收集了30例糖尿病患者的C肽释放试验资料进行分析，以间接了解糖尿病患者的胰岛细胞分泌功能特征，并讨论如何根据C肽释放试验结果进行个体化血糖控制用药。     

左旋氨氯地平治疗高龄高血压病患者的疗效与安全性观察

目的观察左旋氨氯地平治疗高龄高血压的疗效与安全性。方法42例患者均口服左旋氨氯地平片，1日2．5mg，2周后血压不达标则加至1日5mg，共观察12周。结果治疗前平均收缩压168．24±13．68mmHg，治疗后为136．52±11．3mmHg．下降31．72mmHg，P〈0．05；治疗前平均舒张在96．26±9．38mmHg，治疗后为82．84±7．88mmHg，下降13．42mmHg，P〈0．05。动态血压监测，两者也有明显改善，具有统计学意义。结论左旋氨氯地平治疗高龄高血压是安全有效的．但观察样本小，有待进一步观察。     

丹红注射液治疗糖尿病合并脑梗死46例

糖尿病是脑卒中的独立危险因素，糖尿病并发脑血管病患者是非糖尿病者的4-10倍，其中88％为缺血性脑卒中，易反复发作，多呈进行性加重，恢复较困难，愈后较差。目前尚缺乏针对性的治疗，可供选择的治疗方法也相当有限，成为难治的原因之一。本研究旨在观察丹红注射液对糖尿病合并脑梗死的疗效，并探讨其可能的作用机制。     

高钾血症致慢性心房颤动转复窦性心律1例

患者女性,77岁,反复心悸、呼吸困难10年入院。患者有高血压史20余年。1年前心电图（图1A）检查示快心室率性心房颤动。超声心动描记术示左心室肥大,射血分数42％。经抗心力衰竭治疗后上述症状缓解出院。出院后口服卡托普利12．5mg、2次／d,地高辛0．125mg／d,阿司匹林100mg／d,螺内酯20mg、2次／d。10个月前因晕厥1次再次入院。体检：BP180／80mmHg,神志清。心界扩大,心率62次／min,心律齐,P2〈A2,心尖区可闻及2级收缩期杂音。     

中医护理辅助预防骨科术后急性尿潴留临床观察

目的:观察中医护理辅助预防骨科术后急性尿潴留的临床效果。方法:选取90例已实施手术治疗的骨折患者,随机分为对照组和观察组各45例,2组均给予常规治疗,对照组实施普通的西医护理,观察组在对照组治疗与护理基础上根据患者的实际情况给予中医护理,比较2组的尿潴留发生情况、焦虑状况评分及满意度等。结果:2组尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组总满意率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗护理前的焦虑状况评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。经治疗护理后,2组焦虑情况均改善,焦虑状况评分均较治疗护理前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组焦虑状况评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨科术后患者在常规治疗与护理的基础上辅助实施中医护理,可降低尿潴留发生率,显著提高患者的满意度及临床疗效,具有一定的临床借鉴意义。     

心房颤动抗栓治疗361例临床分析

目的探讨心房颤动抗栓治疗存在的问题及解决对策。方法回顾性分析361例AF患者抗栓药物应用情况结果不同卒中危险分层患者华法林服用率低于阿司匹林（P〈0.05）,瓣膜病性AF、非瓣膜病性AF、孤立性AF及有脑卒中史患者华法林服用率低于阿司匹林（P〈0.05）。结论（1）充公认识AF的危害性及抗栓治疗的益处;（2）正确对AF患者引起血栓栓塞事件进行分层,根据危险分层合理选择抗栓药物;（3）加强AF规范化抗凝药物使用知识的培训,在有经验的医师指导下用药;（4）正确处理抗凝治疗中出血并发症。     

替米沙坦联合吲达帕胺治疗高血压伴高尿酸血症临床分析

高尿酸血症既是心血管疾病的—个独立危险因子,也是原发性高血压患者常见的代谢紊乱现象,降低血尿酸水平对伴有高尿酸血症的高血压患者具有重要的意义。Wurzner等报道,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）可以在降低血压的同时促进尿酸排泄。吲达帕胺是一种利尿剂,可使血尿酸进一步升高。ARB与吲达帕胺联合应用对血尿酸的影响尚不明确,本研究旨在观察替米沙坦联合吲达帕胺治疗高血压伴高尿酸血症的降压效果及对血尿酸的影响,现报道如下。     

糖尿病30例C肽释放试验特征及对治疗药物选择的指导作用

笔者收集了30例糖尿病患者的 C肽释放试验资料进行分析,以间接了解糖尿病患者的胰岛细胞分泌功能特征,并讨论如何根据 C肽释放试验结果进行个体化血糖控制用药.     

经皮冠状动脉介入治疗后无复流现象的处理

经皮冠状动脉介入治疗（pereutaneous coronary intervention，PCI）已普遍应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease，CHD）患者的治疗，然而PCI术后出现的无复流（no reflow）现象会使患者随后的心血管事件的发生率和死亡率显著升高。目前无复流现象仍是PCI治疗中的一个难点，本文回顾分析浙江医院PCI术后无复流患者的处理经验，现报道如下。     

吴茱萸贴敷太冲、涌泉穴辅助治疗肝阳上亢型原发性高血压临床研究

目的:观察吴茱萸贴敷太冲、涌泉穴辅助治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床效果。方法:将59例肝阳上亢型高血压患者随机分为对照组30例和治疗组29例。对照组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片口服,治疗组在对照组基础上加用吴茱萸贴敷太冲、涌泉穴辅助治疗。比较2组治疗方案的降压疗效及症状总疗效,评价主要症状的中医证候积分,监测治疗前后血压水平。结果:治疗组的降压疗效总有效率为93.10%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组的症状疗效总有效率为89.66%,对照组为40.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组主要症状的中医证候积分较治疗前明显降低(P 0.01),且治疗组低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组收缩压和舒张压均较治疗前降低(P 0.05),且治疗组收缩压和舒张压低于对照组(P 0.05)。结论:吴茱萸贴敷太冲、涌泉穴辅助治疗肝阳上亢型原发性高血压收效满意,能有效减轻患者的临床症状,有效控制血压,凸显出中医外治法辅助治疗慢性病的优势与特色,有一定的临床推广应用价值。