宫颈电环切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠结局的影响

目的探讨宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变的患者妊娠结局的影响,为宫颈上皮内瘤变患者的临床治疗提供理论基础,改善患者预后。方法选取我院妇科2008年6月~2012年6月间宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变并符合纳入标准的患者204例为观察组,选取同期入我院体检的健康女性并符合纳入标准的300例为对照组,对比分析两组女性的妊娠成功率、早产率、胎膜早破发生率及产妇产褥期疾病的发生率。结果两组女性早产率、胎膜早破发生率、妊娠成功率、产褥期疾病发生率差异无统计学意义(P<0.05);观察组的剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈电环切术对宫颈上皮内瘤变患者的妊娠及其结局无明显影响,且不增加产妇产褥期疾病的发生率。     

孕妇B族链球菌感染产前早期干预的结果分析

采用PCR实时检测方法对1661例妊娠35~37w孕妇产前阴道下1/3及肛周分泌物进行B族链球菌检测。发生感染113例。根据自愿治疗原则将GBS阳性者分为两组:治疗组92例。予青霉素治疗;不治疗组21例,不作处理。分别观察两组胎膜早破、宫内感染、早产、新生儿感染的发生率。结果 GBS的感染率为6.8%(113/1661)。治疗组胎膜早破、宫内感染、早产的发生率以及新生儿GBS感染率均低于未治疗组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对于GBS感染孕妇进行积极抗GBS治疗,尤其是产前早期治疗能够改善母儿结局。     

乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎30例报告

目的观察乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎临床疗效。方法选择30例病程1年以上，各种抗真菌药无效的复发性念珠菌性阴道炎患者，均采用乳酸菌阴道胶囊治疗。首次治疗每次2粒，每晚1次，连用5d，停药3d后复查。维持治疗后，月经干净后3d，重复上述用药，连用2个周期，均停药后3d复查。结果首次治疗后临床治愈率50．0％，显效33．3％。第一次维持治疗痊愈率73．3％，显效20．0％，第二次维持治疗痊愈率93．3％，显效6．7％。第二次维持治疗痊愈率与首次治疗治愈率有显效差异（P〈0．05）。结论乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效确切安全，但经二个周期的维持治疗效果更好。     

利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床对比观察

目的探究利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床对比观察。方法资料随机选自2011年2月-2013年2月诊治的宫颈糜烂患者i04例，将患者按照随机数字表方法分为两组，每组52例，予以微波治疗作对照组，予以利普刀治疗作研究组，分析两组患者的临床治疗效果、治疗指标、不良反应及复发情况。结果研究组总有效率98.08％，比对照组总有效率92.30％，差异比较具有统计学意义（P〈0.05），研究组患者术后脱痂的出血量和阴道的排液时间，均比对照组患者少；研究组的并发症和复发情况，均比对照组少，差异比较均具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于宫颈糜烂患者予以利普刀，相比微波治疗，成效显著，并且术后复发较少，具有一定临床应用价值。     

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染和耐药情况及其对妊娠结局的影响

目的 分析围产期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况以及对妊娠结局的影响.方法 收集2014年1月至2017年1月期间在我院进行产前检查的476例35～ 37周孕妇生殖道分泌物,通过实时定量PCR技术以及培养法检测B族链球菌感染情况,对分离培养出的GBS菌株进行药敏试验,并将实时定量PCR检测GBS阳性孕妇按不同治疗方案分为A、B两组,A组孕妇分娩开始即静脉注射敏感性抗生素直至分娩结束,B组孕妇在发现GBS阳性时即口服抗生素7d,其余治疗方法同A组,分析两组治疗方案孕妇妊娠结局.结果 476例孕妇围产期生殖道分泌物经实时定量PCR检测GBS阳性者148例,阳性率为31.1％,细菌培养法检测阳性者38例,阳性率为8.0％.分离培养的38株GBS对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、红霉素、左氧氟沙星、克林霉素的耐药率为0％、0％、0％、23.7％、31.6％、52.6％.A组孕妇宫内感染、胎膜早破、早产以及新生儿感染发生率均高于B组孕妇,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围产期孕妇生殖道GBS感染发生率高,GBS感染可导致宫内感染、胎膜早破、早产以及新生儿感染等不良妊娠结局发生率增加,GBS感染后采用敏感性抗生素预防治疗可以改善孕妇妊娠结局.     

利多卡因加阿托品在人工流产术中的应用

目的 探讨利多卡因加阿托品用于人工流产的效果。方法 分别选择５０例人工流产患者分实验组与对对照组进行比较。结果 实验组宫颈内口明显扩张，手术时间偏短，疼痛明显减轻，不增加出血显。结论 利多卡因加阿托品用于人工流产，操作简单，安全，有效，不需要专职麻醉人员观察，值得临床应用。     

卵巢子宫内膜异位囊肿在腹腔镜术前应用GnRH-a的临床疗效分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术前应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)的临床价值。方法选择2012年4月—2015年5月中信惠州医院妇产科收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者90例,按入院顺序随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者于术前采用GnRH-a药物皮下注射,对照组患者术前未使用GnRH-a药物。对比分析2组患者围术期相关指标,治疗后的激素水平、卵泡相关指标及随访结果。结果观察组手术时间及恢复排气时间均短于对照组,术中出血量明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的激素(LH、FSH、LH/FSH、E_2)水平指标均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组卵巢体积、窦卵泡个数明显小/少于对照组,优势卵泡的个数明显多于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组疼痛缓解率及妊娠率明显高于对照组,观察组复发率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术前应用GnRH-a药物注射,可以降低手术难度,提高手术的疗效,且有利于患者远期预后和改善。     

不同剂量来曲唑对多囊卵巢综合征不孕症患者诱导排卵的临床观察

目的探讨不同剂量来曲唑(Letrozole LE)对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome PCOS)不孕患者诱导排卵的临床效果和对生殖激素水平的影响。方法将120例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分成两组,每组60例。低剂量组给予口服来曲唑2.5mg/d,高剂量组给予口服来曲唑5.0mg/d。以阴道B超对患者临床症状进行监测,卵泡最大直径≥18mm时,肌注10000U绒毛膜促性腺激素(HCG),子宫内膜较薄时,给予适当剂量的戊酸雌二醇。对两组治疗期间优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率、子宫内膜厚度及血清生殖激素水平进行观察。结果两组卵泡期、注射HCG日、黄体期的子宫内膜厚度及A型子宫内膜发生率均无明显差异(P0.05);高剂量组注射HCG日优势卵泡数、排卵数及妊娠率明显高于低剂量组(P0.05);高剂量组卵泡生长时间明显长于低剂量组(P0.05);两组患者的血清生殖激素水平、排卵率、自然流产率并无明显差异(P0.05)。结论对于多囊卵巢综合征不孕症患者,给予5.0mg/d剂量的来曲唑,诱导排卵的临床效果更为明显。     

重度子痫前期合并心力衰竭20例临床分析

目的探讨重度子痫前期合并心力衰竭的治疗方法及对母婴的影响。方法回顾分析20例在我院抢救的重度子痫前期合并心力衰竭患者的临床资料。结果20例患者均在纠正心力衰竭后顺利结束分娩。结论对于重度子痫前期合并心力衰竭的患者需严密监护、及时治疗、选择适当分娩方式是减少并发症、降低病死率的重要措施。     

生化汤丸治疗药物流产后阴道出血临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，普遍存在着流产后阴道流血多，流血时间长等问题。我们采用药物流产后加服生化场丸治疗阴道出血，对减少流血量，缩短流血时间起到良好的作用。现将临床资料分析如下。1临床资料1．1选择对象选择门诊身体健康，无使用米非司酮及前列腺素类药物禁忌症，自愿接受流产的100例患者，月经周期基本正常，闭经天数S49天，确诊为宫内妊娠，随机分为两组，即治疗组与对照组各50例。两组在年龄，停经时间，孕产史，以及有无炎症等均尽量相似，有可比较性。1．2药品米非司酮为北京制药三厂生产，米索前列醇为英国西尔…