内镜下高频电电切、电凝联合局部化疗治疗进展期食管癌28例报告

进展期食管癌大多已有远处转移 ,伴有局部梗阻 ,患者常因不能进食而痛苦不堪 ,营养不能维持 ,危及生命。此时已不宜行手术及放疗 ,全身化疗亦难以耐受。近年来 ,我们采用内镜下高频电联合局部化疗治疗进展期食管癌 2 8例 ,取得了满意疗效。现报告如下。临床资料 :本组 2 8例中 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄 42～ 83岁 ,平均 6 4.2岁 ;病程 2个月至 3年不等。病理诊断 :鳞癌 2 6例 ,腺癌 2例。内镜下分型 :隆起型 18例 ,隆起浸润型 7例 ,溃疡浸润型 3例。病变长度 3～ 9cm。吞咽困难分级 :II级 (进半流质饮食受阻 ) 3例 ,III级 (进流质饮食受阻 …     

静滴奥美拉唑钠致过敏性休克1例

患者 ,男 ,5 7岁。因阵发性上腹痛伴吐血 30 0mL入院。查体 :T 36 .6℃ ,P 90次 /min ,R 19次 /min ,Bp 15 /8kPa。轻度贫血貌 ,浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常 ,腹部平软 ,剑突下压痛 ,肝脾未触及 ,腹水征 (- )。既往无药物过敏史。胃镜示食管下段条索状糜烂并出血。入院后先予生理盐水10 0mL +奥美拉唑钠 4 0mg(商品名 :洛赛克 ,阿斯利康制药有限公司 ,批号DK5 988)静脉滴注。输注约 5min(输入液体约 2 0mL)时 ,患者突感胸闷、憋喘 ,烦躁不安 ,全身潮红 ,随之意识丧失、呼之不应 ,测血压 6 /4kPa。前胸部及四肢可见斑团状荨麻疹。立…     

枣庄地区功能性消化不良临床流行病学调查

功能性消化不良(FD)是一组很常见的消化系统症候群。人群中20%～40%有消化不良症状,其中一半以上的患者无器质性病变,被诊断为FD[1]。目前,国内外学者对FD的研究偏重于对其治疗及发病机制的探讨,国内未见有系统的地区性流行病学调查分析。我们对枣庄地区(五区一市)1998年7月至1999年7月就诊的3800例FD患者进行了调查研究,以了解该病在本地区的临床流行病学特点。1　资料与方法1.1　临床资料　本组3800例系在本院及枣庄地区五区一市及部分乡镇医院门诊就诊及住院的FD患者,均符合下列诊断标准:1持续或复发的上腹部不适,表现为上腹胀满、餐…     

肝豆状核变性12例临床分析

肝豆状核变性是一种以铜代谢障碍为主要特征的常染色体隐性遗传性疾病，又称Wilson病(WD)，主要表现为肝损害和锥体外系病变的慢性铜中毒症状。但由于铜在体内各器官的蓄积程度不同以及病人对铜中毒的耐受性存在着个体差异，故临床表现复杂多样。如果接诊医生对该病认识不足，很容易造成漏诊、误诊，尤其在基层医院。本文对我院1989～2003年诊治的WD病人进行详细分析，以提高认识，提高早期诊断率。     

幽门螺杆菌感染初治失败后的再治疗

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，并与消化性溃疡密切相关，已为世人公认。根除Hp可促使消化性溃疡的愈合，显著降低溃疡的复发率，并使慢性胃炎的炎症消退。目前以质子泵抑制剂或铋剂为基础的三联短程疗法，根除率高，均在90％以上，但仍有一部分病人经过1—2疗程的抗Hp治疗，仍不能根除。本文对该部分病人进行四联疗法抗Hp治疗，取得较好疗效。     

伪膜性肠炎并多系统脏器衰竭1例

男,62岁.因结肠癌术后1月,腹泻20天入院.1月前因结肠癌在某医院行左半结肠切除术,术后给予化疗、头孢类抗生素治疗,大小便正常.20天前始出现腹泻,每日10余次,稀水样便,伴轻微腹痛.无发热及恶心、呕吐.饮食及小便均正常.体检:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸19次/min,血压16/10kPa.腹平软,左下腹可见长约15cm纵形手术瘢痕,无红肿及渗出,无明显压痛及反跳痛,未触及包块.……     

潜莫替丁治疗消化性溃疡出血的疗效观察

目的：观察法莫替丁静脉给药治疗消化性溃疡的疗效。方法：治疗组给予法莫替丁２０ｍｇ，静脉推注，每１２小时１次，４－５天后改服抗溃疡药；且给予雷尼替丁１００ｍｇ，静脉推注，每８小时１次，４－５天后改服抗溃疡药。结果：治疗组有效率达９３．８％，平均止血时间为３．０±０．５天；对照组有效率为７１．９％。结论：法莫替丁治疗消化怀溃疡出血疗效优于雷尼替丁。     

静滴洛赛克致过敏性休克1例

患者男,57岁。因阵发性上腹痛伴呕血300ml,于2002年1月6日入院。查体:T36.6℃,P90次/min,R19次/min,Bp15/8kpa。轻度贫血貌。浅表淋巴结无肿大。腹部平软,剑突下压痛,肝脾未触及,腹水征(-)。心肺未见异常。既往无药物过敏史。胃镜示食管下段条索状糜烂并出血。入院后先予生理盐水     

内镜下食管支架置入结合放疗治疗进展期食管癌

近年来，我们对１０例无手术条件的进展期食管癌患者采用内镜直视下预扩张、置入记忆合金带膜支架后放疗，效果良好。现报告如下。临床资料：本组男９例，女１例；平均年龄６６岁。均经胃镜、Ｘ线钡透、病理活组织检查及临床证实为进展期食管癌，且无手术指征。组织学证实...     

非溃疡性消化不良84例临床分析

将８４例非溃疡性消化不良病人随机分为治疗组（４０例）和对照组（４４例），两组在各种临床类型构成比及年龄、性别之间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。对照组根据其临床类型分别选用促胃肠动力剂、Ｈ２受体拮抗剂、胃粘膜保护剂等药物，治疗组在上述治疗的同时均加用谷维素、多虑平或舒乐安定口服。１４天为１疗程，２疗程后进行观察总结。结果表明：治疗组治愈３３例，占８２％，好转６例，占１５．４％，无效１例，占２．６％。对照组治愈２９例（６５％），好转８例（１８．５％），无效７例（１６．５％）。两组比较，治愈率及总有效率差异均有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。说明精神因素在消化不良的发生与发展过程中起到较重要作用。