肾病综合征合并急性心肌梗塞

急性心肌梗塞是危及人类生命的常见病、多发病，其易发因素很多，而由肾病综合征引发的急性心肌梗塞在临床上实属罕见。本文主张肾病综合征患者血浆白蛋白低于２５ｇ／Ｌ时，应常规给予肝素等抗凝治疗，可有效地预防和控制血栓症的发生。患者，女，３６岁。以浮肿１个月，...     

老年高血压诊治新观点

高血压是严重危害老年人健康的常见病。2003年6月欧洲高血压指南中认为根据现有的证据,建议所有的高血压患者的血压(收缩压和舒张压)均应严格控制在140/90mmHg以下,意味着老年高血压诊断标准与一般人相同,即血压≥140/90mmHg;目标血压应在140/90mmHg以下。老年人临床症状及特点与中青年高血压有显著不同,在诊断治疗中应注重老年人血压升高的病理生理特点及机制,进行个体化治疗。治疗首先从改变生活方式及通过改善动脉弹性功能,减轻压力反射波叠加药物治疗,控制血压达目标水平。为达到目标血压需要两种或更多种降压药联合应用,为治疗老年高血压的新观点。     

颈内动脉注射降纤酶治疗急性脑梗死临床观察

近些年来 ,国内外以溶栓疗法治疗急性脑梗死已取得可喜进展。就溶栓药物而言 ,多采用价格昂贵的组织型纤溶酶原激原物 (t- PA)和价格较高的尿激酶等〔1〕。就给药途径而言 ,较多取静脉途径给药或经股动脉插入导管直达头部脑动脉给药〔2〕。前者给药简便 ,后者可以减少溶栓药剂量及其副作用 ,但因创伤比较大 ,对医务人员的技术水平 ,医疗设备和医疗费用等要求较高 ,实难令广大患者接受。种衍军等曾采用颈内动脉注入尿激酶溶栓治疗脑梗死 78例疗效很好〔3〕。丁铭臣取静脉点滴尿激酶治疗颈内动脉系统进行性脑卒中也观察到明显疗效。有关研究…     

酒精戒断综合征35例诊治分析

酒精戒断综合征是以酒精的突然戒断或者比通常摄入的酒精量明显减少时 ,出现各种精神障碍或躯体功能紊乱 ,再次饮酒可使症状迅速缓解为特征的一组症候群[1] 。我院神经内科 1998年 1月～ 2 0 0 3年 12月收治酒精戒断综合征 35例 ,经综合治疗效果满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 35例均为男性 ;年龄 31～ 6 7岁 ,平均 4 9 6 4岁。饮酒史 14～ 4 2年 ,平均 2 9 5 6年。饮酒量每日 10 6～ 5 2 0g(折合纯酒精 ) ,平均每日(2 6 5 4 7± 10 1 6 2 )g。1 2　临床表现　本组均因突然停止饮酒或者比通常摄入的酒精量明显减少 …     

多梗塞性痴呆30例临床分析

血管性痴呆 (vascular dementia,VD)是我国老年期痴呆最常见的类型。本病是指各种原因所致的脑供血障碍所致的痴呆 ,主要是由于脑动脉病变引起的反复发作的脑梗塞或脑出血所致脑组织积累性损害。其病理生理基础是脑组织缺血缺氧 ,患者的脑血流量和脑氧消耗量可较常人减少 4 0 %左右 ,其减少程度与临床症状呈正比。本组报道 30例多梗塞性痴呆病人相关因素分析。临床资料 :男性 2 3例 ,女性 7例。年龄 6 0～ 87岁。 2 5例既往合并高血压病史(83.33% ) ;合并短暂脑缺血发作 9例(30 % ) ;合并糖尿病 7例 (2 3.33% ) ;合并冠心病 16例 (5 3.33% …     

胃复安引起扭转痉挛一例报告

患者男,15岁。因恶心、腹胀于1997年6月17日经我院诊为“胃炎”,给予胃复安 10mg日3次口服。2天后行走时足跟呈内翻状不能着地,继而出现躯干及四肢发作性痉挛及头颈扭转,以致隐形眼镜自行脱落。发作持续时间长短不一,缓解时症状消失,乏力。既往无类似发作史、无家族遗传病史和外伤史,近期未服用其他药物。发作时体检:生命体征正常,神清,眼裂增大,眼球突出,双侧瞳孔等大、等圆,直径3.5mm,对光反射存在,舌体持续伸出瘀血,头颈向一侧扭曲。肢体和躯干呈畸形不随意扭转,肌张力增高。实验室检查:各项常规检查均在正常范围。心、脑电图及头颅CT未…     

皮层下动脉硬化性脑病56例临床分析

皮层下动脉硬化性脑病 (subcorticalarterioscleroticencephalop athy ,SAE)或称Binswanger病 (BD) ,1894年首先由Binswanger报道。其临床特点为伴有高血压的中老年人进行性痴呆 ,病理为大片脑白质脱髓鞘而弓状纤维保留及明显的动脉硬化。本文收集 1996年至 2 0 0 1年 5 6例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选住院病人中CT及临床资料完整者 5 6例 ,其中男 44例 ,女 12例 ;年龄 5 5～ 87岁 ,平均 69.45岁 ;既往有高血压病史者 5 0例 ( 89.2 8%) ,有糖尿病史者 12例 ( 2 1.42 %) ,有急性脑血管病史者 3 6例 ( 64 .2 8%) ,有短暂…