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1.
2.
食管癌淋巴结清除范围的纷争和对策及新进展 总被引:5,自引:1,他引:5
淋巴结转移是影响进展期食管癌的主要预后因素,但是手术是否应该包括扩大的淋巴结切除学术界意见较不统一.日本外科医师在20世纪80年代开始进行颈、胸、腹三野淋巴结清扫术(TFD),首要目的是全面切除那些已经转移到局部淋巴结的肿瘤细胞,减少局部复发的机会,经过20年的"积极"的外科措施之后,Udagawa等[1]报道食管癌的平均5年生存率达到53.8%,其他日本医疗单位也报道了令人羡慕的类似结果. 相似文献
3.
肿瘤的持续生长有赖于新生血管的形成,新生血管为肿瘤提供必须的氧和营养,是肿瘤生长的必须物质条件[1,2]。在肿瘤的血管生长过程中,血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)起着决定性作用,它促进血管内皮细胞分裂增殖,促使血管通透性增加,是肿瘤血管生长和肿瘤转移的关键因素[3]。为探讨VEGF在食管癌不同阶段的表达及临床意义,我们采用免疫组织化学技术检测不同阶段食管癌组织VEGF蛋白表达和微血管密度(microvesseldensity,MVD),以揭示VEGF在食管癌发生发展过程中的作用和意义。1材料与方法1… 相似文献
4.
目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在人工流产术中的应用。方法 260例患者随机分为研究A组:丙泊酚0.6mg/kg加瑞芬太尼0.6μg/kg联合静脉注射,术中视情况追加,每次追加剂量同负荷量;研究B组:缓慢静推丙泊酚,按1~2mg/kg为诱异剂量;同时监测术中生命体征,术中镇痛镇静效果、宫颈口松驰度、术中出血量及安全度测定等。对照组采用单纯局部浸润麻醉。结果镇痛、镇静效果比较:研究组和对照组比较,差异有高度显著性(P〈0.01);宫颈口松驰情况:研究组和对照组比较差异有高度显著性(P〈0.01),研究A组和B组比较,差异有高度显著性(P〈0.01)。术中出血量比较,研究组和对照组比较差异无显著性(P〉0.05);安全度测定:研究A组术中患者清醒,无一例出现呼吸抑制;研究B组,130例中,有6例出现呼吸抑制,两组比较差异有显著性(P〈0.01);结论丙泊酚联合瑞芬太尼清醒镇静、镇痛应用于妇科门诊人工流产安全有效,副作用小,患者易接受。 相似文献
5.
目的 探讨肺癌组织DNA含量(DI)、合成期细胞比例(SPF)、增殖指数(PI)与临床病理特征间的关系.方法 应用流式细胞仪测定73例新鲜肺癌组织细胞的DI、SPF、PI值,研究其和肺癌临床病理的关系.结果 异倍体率、DI、SPF、PI等指标在以患者性别、肿瘤病理类型、淋巴结转移、TNM分期等病理特征为分组对象的各组间没有发现显著性差异.结论 ①肺癌DNA倍体改变发生在癌变早期,其后其细胞DNA的改变随着病程进展没有发生明显改变;②肺癌DAN倍体、增殖活性在患者性别、病理类型、淋巴结转移、TNM分期等各组间没有显著性差异. 相似文献
6.
本文讨论了长主工〈3cm的食管癌外科治疗结果。全组407例中Ⅱ期以下者占79.1%,手术切除率为97.7%,手术切除死亡率为0.7%。随诊1 ̄5年结果:1年存活率为89.7%;3年存活率71.4%;5年存活率55.2%。该组病例治疗效果较满意,这表明了食管病变的长度与侵犯的深度有正相关系,即病变越短外侵越轻,淋巴结转移率越低,相反亦然。根据食管癌多点起源的观点,我们主张不论病变长短,都应行全食管切 相似文献
7.
剖宫产率及剖宫产指征14年变化研究 总被引:142,自引:2,他引:142
目的:探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化和对围生儿病死率的影响。方法:选择14年间剖宫产病例820例,分析剖宫产率及剖宫产指征变化、各项相关数据和围生儿病死率的关系。结果:①剖宫产率逐年上升;②在剖宫产指征变化中,难产因素、胎儿窘迫持续在第1、2位,社会因素占第3位,并显示逐年升高;③围生儿病死率逐年趋于稳定。结论:剖宫产率升高,在一定范围内降低了围生儿病死率,但剖宫产率升高到20以上时,围生儿病死率并不随之下降。 相似文献
8.
近年来,由于血清HCG的敏感监测和B超的应用,异位妊娠(ectopic Pregnancy,EP)的早期确诊率不断提高,为未破裂型EP的保守治疗提供了条件。我院自1998年6月~2000年9月采用中西医结合保守治疗异位妊娠39例,取得了较好的疗效,现介绍如下。 1 临床资料 39例均为住院病人,年龄20~42岁,平均31岁。无孕史者6例,孕1次者28例,孕2次者4例,孕3次者1例,其中4例已有1次宫外孕手术史。39例患者均有停经史,其中停经最短37d,最长58d;有明显腹痛者33例,轻微腹痛者6例;有不规则阴道出血者38例,无阴道出血者1例;下腹有压痛及反跳痛者22例;有12例经后… 相似文献
9.
10.
目的为进一步降低手术死亡率,探讨不同时期的食管癌手术死亡原因。方法1984年6月至lop年6月手术切除食管瘤3927例。将前7年和后6年分为A、B两组,对比两组的手术死亡率和死亡原因。结果A组的手术死亡率为3.82%,主要死亡原因是吻合口瘘,占死亡率的50.6%。B组的手术死亡率为2.74%,主要死亡原因是呼吸循环衰竭,占死亡率的87.0%。结论降低手术死亡率的关键是掌握好手术指征,70岁以上合并多脏器疾病的晚期患者要特别慎重。努力提高吻合技术,减少吻合口瘘的发生率。颈部吻合可降低吻合口瘘的死亡率,提高食管癌手术的安全性。 相似文献