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1.
2.
胸内脊膜膨出症的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 胸内脊膜膨出症极易误诊为纵隔囊肿,故探讨其病因、诊断和治疗方法。方法 统计1979~2002年武汉大学人民医院及北非Medea省医院、Mascara省医院收治的860例纵隔肿瘤和纵隔包囊虫病例,其中有4例为胸内脊膜膨出症。2例为常规体检时发现,l例术前诊断为肺包囊虫病,l例术前5年曾行胸脊膜膨出缝扎术。结果 3例术前未确诊,而是手术中校正诊断,经手术治愈;l例未治疗。3例术后随访5~l0年,病变未复发。结论 胸内脊膜膨出症是一种罕见的先天性畸形,术中囊内穿刺抽出液为无色清亮液,化验为脑脊液即可确诊。根据病变部位、椎间孔大小及有否神经纤维或脊髓疝出决定手术切除组织范围,或囊颈口缝合、修补;或加自体心包片、带蒂肌瓣、阔筋膜,涤纶片加固。术中禁忌钝性分离、大块钳夹。 相似文献
3.
4.
目的探讨成人Morgagn i疝的诊断和治疗。方法2000年1月~2005年4月共收治Morgagn i疝患者3例,分别因胸闷不适、体检发现纵隔肿块以及上腹部钝痛收入院。结果3例患者均经手术治疗获得痊愈,术中矫正诊断为Morgagn i疝。结论Morgagn i疝为膈肌先天性发育障碍所致,术前易与纵隔肿瘤相混淆,Morgagn i疝易发生脏器嵌顿或绞窄,大多需手术治疗。 相似文献
5.
携氧液对心脏停搏后脑复苏作用的观察 总被引:1,自引:0,他引:1
研讨携氧液对脑复苏的作用。方法用12-16kg杂种犬16只,分实验组和对照组各8只,用低压直流电诱发心室颤动10分钟实验组静滴携带液50ml/kg;对照组静滴非携氧液。结论携氧液有助于提高脑复苏的成功率,减少缺氧性脑损伤致残率。 相似文献
6.
雌激素对大鼠心脏雌激素受体α和β表达的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究雌激素受体(ER)α和β在新生、成年和卵巢切除大鼠心脏的表达。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法,分析新生和成年大鼠心脏各部的ERα和βmRNA及ER蛋白质的表达,探讨不同剂量的17β雌二醇对卵巢切除大鼠心脏ERα和βmRNA、ER蛋白质的表达调控及对心房、心室重量和它们与体重比变化的影响。结果ERα mRNA在新生大鼠心脏各部表达较低,而成年大鼠心脏各部ERα mRNA的转录水平提高3~20倍,这种差别体现在ERα蛋白质的表达水平不同。反之新生大鼠心脏ERβ mRNA表达水平较高,而成年大鼠心脏ERβ mRNA的表达降低2~7倍。卵巢切除减少成年大鼠心房ERαmRNA和蛋白质的表达,减轻心房重量及心房/体重比;17肛雌二醇替代却能反转这些改变,同时随着血浆17β-雌二醇水平的增高,这种影响在一定程度上呈剂量依赖关系。卵巢切除和178一雌二醇替代并不改变心脏和心室/体重比,也不影响ERβ mRNA的表达。结论雌激素受体α和β在新生和成年大鼠心脏的表达存在差别,ERβ可能在大鼠心脏的发育过程中起重要作用,ERα足雌激素对成年大鼠心脏调控的优势受体;雌激素的主要靶器官是心房,且通过其受体的介导促进心房肌细胞的增生。 相似文献
7.
目的探讨食管胃器械吻合术后吻合口狭窄的原因和预防措施.方法 分析532例食管胃器械吻合术后出现吻合口狭窄42例的病变程度、手术技术及吻合器型号和结构的相关性.结果 42例吻合口狭窄均发生于应用外径为25~29 mm型吻合器,狭窄的吻合口内径<6 mm占81%(34/42),可见肉芽瘢痕填充、钛钉排列错乱,呈扭曲环缩.吻合器吻合的内径比手法吻合后内径小8.6~10.1 mm,且无扩张性.结论 排除患者体质差异及吻合技术等因素,从吻合器基本结构上建议:(1)将双环交错订书钉式吻合改成垂直式吻合;(2)将双排钛钉改为单排可吸收钉;(3)抵钉座革新为伞形可膨式;(4)消除吻合切割后内外径8.6 mm的差距. 相似文献
8.
部分食管良、恶性狭窄的患者进行术前准备或作为辅助治疗措施时会采用胃造口术。胃造口的目的在于胃引流减压、胃饲养或终身胃肠改道。对于治疗食管瘢痕狭窄进行拉线循环扩张者,需要多功能且保留时间较长.但又非永久性胃造口。若按传统术式进行,往往遭致失败.诸如胃管脱出无法再插入, 相似文献
9.
目的 评价老年原发性肺癌患者手术前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)和细胞角化素蛋白片段19(CYFRA 21-1)的含量变化及其与肺癌临床病理特征的关系.方法 分别用酶联免疫吸附实验(ELISA)法和电发光免疫法(ECLIA)测定54例老年原发性肺癌患者(肺癌组)术前和其中50例术后、34例老年肺良性疾病患者(非癌组)以及30例老年健康者(健康组)血清VEGF和CYFRA21-1含量变化,并分析它们与临床病理特征的关系.结果 肺癌组患者手术前血清中VEGF含量(210.45±61.72)ng/L、CYFRA21-1含量(11.86±3.78)μg/L,均显著高于非癌组[(79.56±24.4)ng/L、(2.43±0.78)μg/L]和健康组[(71.81±19.32)ng/L、(2.14±0.65)μg/L],差异均有统计学意义(均为P<0.01).非癌组血清VEGF和CYFRA21-1含量与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05).肺癌组手术前血清VEGF和CYFRA21-1含量与肺癌原发肿瘤大小、细胞分化程度、临床TNM分期和有无远处转移密切相关(P<0.05),但与患者的性别、年龄、吸烟史、肿瘤部位及有无淋巴结转移无明显相关(P>0.05),血清VEGF含量与肺癌的组织学类型无关(P>0.05),而CYFRA21-1与组织学类型有关(P<0.01).手术切除肿瘤后第7~10天,50例中有46例血清VEGF和CYFRA21-1含量下降,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),根治性切除患者血清VEGF和CYFRA21-1含量比姑息性切除患者下降幅度更明显(P<0.05).结论 老年原发性肺癌患者存在血清VEGF和CYFRA21-1含量升高,且与肺癌的部分临床病理特征有密切关系,可能是预测肺癌进展程度和判断预后的有用指标. 相似文献
10.
雌激素通过受体介导的通路影响大鼠心脏心钠素表达 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究雌激素对卵巢切除大鼠心脏雌激素受体(ER)α和β的调控及对血压、心率、心肌细胞心钠素(ANP)基因表达、合成和释放的影响。方法成年雌性Wistar大鼠随机分成5组假手术组,卵巢切除组和卵巢切除不同剂量17β-雌二醇组(80、800、8000ng·g-1·d-1)。测量大鼠收缩期血压(SBP)、心率;采用半定量RT-PCR和Western印迹方法,探讨不同剂量的17β-雌二醇对卵巢切除大鼠心脏ERα和ERβmRNA、ER蛋白质的表达调控及对ANPmRNA表达的影响;放射免疫方法测定血浆和心房组织ANP含量。结果超生理剂量的17β-雌二醇能降低卵巢切除大鼠SBP,减慢心率;成年雌性大鼠心脏ERαmRNA高于ERβmRNA的表达水平,而心房ERαmRNA表达又明显超过心室;卵巢切除减少心房ERαmRNA和蛋白质的表达,下调ANPmRNA,使心房组织和血浆ANP含量明显降低[(121±19)ng/mg组织vs(184±12)ng/mg组织,(196±21)ng/Lvs(288±36)ng/L,P<0.01];生理剂量17β-雌二醇能逆转上述改变。随剂量增加,17β-雌二醇的这种作用在一定程度上呈剂量依赖性关系。但卵巢切除和17β-雌二醇替代并不影响心脏ERβmRNA、心室ERαmRNA表达。结论超生理剂量雌激素可降低卵巢切除大鼠SBP,心率;ERα的高水平表达说明ERα是雌激素对心脏调控的优势受体;雌激素对心脏作用的主要靶部位是心房;雌激素促进心房肌细胞ANPmRNA的表达、合成和释放,通过受体依赖的ANP介导的通路发挥作用。 相似文献