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目的:评估中文版上肢技巧质量量表(quality of upper extremity skills test,QUEST)在痉挛型脑瘫患儿上肢功能评定中的信度和效度。方法:将英文版QUEST翻译并完善成中文版,研究对象为75例在我院就诊的痉挛型脑瘫儿童,检测其重测信度及评定者间信度。同时进行Peabody运动发育量表的精细运动部分(peabody developmental motor scale fine motor,PDMS-FM),精细运动能力(fine motor function measure scale,FMFM),分析PDMS-FM原始分、FMFM各区分数与中文版QUEST各分测试项原始分之间的相关性,评估量表的平行效度。结果:中文版QUEST分测试项得分及总分具有优良的重测信度及评估者间信度(ICC值均0.890),中文版QUEST分测试项原始分与PDMS-FM、FMFM各区原始分间具有较好的平行效度(Pearson/Spearson秩相关系数分别为r1=0.563—0.816、r2=0.389—0.830)。结论:中文版QUEST量表具有良好的信度和效度,可以作为评估痉挛型脑瘫患儿上肢运动功能的首选方法。 相似文献
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目的 观察银杏内酯B(GB)对缺血缺氧性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑皮质神经元凋亡及P-AKT(ser473)蛋白表达的影响。 方法 采用随机数字表法将90只SPF级新生7日龄SD大鼠分为假手术组、缺血缺氧(HI)组及GB组,每组30只。采用经典Rice法建立HIBD动物模型,其中GB组分别于术后0h、24h按每千克体重10mg经腹腔注射GB。各组均于术后不同时间点(包括术后6h、12h、24h及48h)随机处死6只大鼠,采用荧光定量PCR技术检测凋亡关键执行分子Caspase-3 mRNA表达水平,发现GB抑制凋亡最显著的时间点为缺血缺氧后24h;然后增加大鼠并纳入GB+LY294002组,于制模后给予GB及PI3K-AKT通路抑制剂LY294002预干预,进一步探讨缺血缺氧后24h时PI3K-AKT通路在GB抗凋亡中的作用。采用HE染色法观察各组大鼠脑皮质结构变化,采用TUNEL法检测脑皮质神经元凋亡情况,采用免疫组化法检测P-AKT(ser473)蛋白表达情况。 结果 HI组和GB组Caspase-3 mRNA表达于缺血缺氧后6h开始增高,于缺血缺氧后12h进一步上升,于缺血缺氧后24h时达到峰值,随后开始下降;与假手术组比较,HI组和GB组Caspase-3 mRNA表达于缺血缺氧后6h、12h、24h、48h均明显增高,另外GB组Caspase-3 mRNA表达均明显低于HI组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,缺血缺氧后24h时HI组、GB组及GB+LY294002组脑皮质神经元Caspase-3表达增强、凋亡阳性细胞增多、P-AKT(ser473)表达减弱,其中HI组和GB+LY294002组Caspase-3表达及凋亡细胞数量均明显超过GB组,P-AKT(ser473)蛋白表达则明显弱于GB组,组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。 结论 银杏内酯B具有明显抗神经元凋亡作用,且以缺血缺氧后24h时对神经细胞凋亡的抑制作用最强;此外PI3K-AKT信号通路在GB抗缺血缺氧诱导脑神经元凋亡中发挥重要作用。 相似文献
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目的调查河南省0~6岁儿童脑性瘫痪(CP)流行特征及康复干预现状。 方法于2011年9月至2012年9月期间,根据河南省各地区儿童出生率采用分层整群随机抽样原则,抽取9个市共24个区乡镇0~6岁全体常住儿童作为调查对象,以问卷形式进行入户流行病学调查,采用Epidata 3.2建立数据库,选用SPSS 17.0版软件进行统计学分析。 结果共实际调查0~6岁儿童51108例,发现脑瘫患儿120例,患病率为2.35‰;CP分型以痉挛型为主(占63.33%);脑瘫患儿在母亲孕周、出生体重、出生时头围、身长、父母年龄方面与正常对照儿童间差异均具有统计学意义(P<0.05)。脑瘫患儿中有50.0%选择医院集中式康复,享受医保或新型农村合作医疗部分报销的患儿比例为69.17%,获得政府专项经费资助者占9.17%。 结论河南省0~6岁儿童脑瘫患病率为2.35‰,CP分型以痉挛型为主,患儿康复干预现状亟待加强。 相似文献
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目的:慢性心力衰竭(Chronic heart failure, CHF)合并肾功能不全(RI)即II型心肾综合征(type II cardiorenal syndrome, type II CRS)时其死亡率及再入院率均升高明显。本研究探讨II型CRS患者肾功能损害及预后影响因素。方法: 收集并整理2010年3月至2015年3月就诊于南京市胸科医院的II型CRS患者共95例,根据改良MDRD公式计算肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)并将患者分为轻度RI组(60 ml /min?1.73m2≤eGFR<90 ml/min?1.73m2)以及中重度RI组(eGFR<60 ml/min?1.73m2)两组。分别记录两组患者的一般临床资料、实验室检查资料以及超声心动图参数,随访观察5年。结果:II型CRS中重度RI组的年龄、肌酐、尿酸、NT-proBNP高于轻度RI组,差异具有统计学意义(P值均<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein- cholesterol, HDL-C)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P值<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.071)与HDL-C水平(OR=0.161)与eGFR独立相关(P<0.05)。II型CRS中重度RI组生存率显著低于轻度RI组;校正eGFR水平后Logistic回归分析显示HDL-C浓度(OR=0.027)与II型CRS患者预后显著相关(P<0.05)。结论:II型心肾综合征患者年龄越大,NT-proBNP、肌酐、尿酸水平越高,HDL-C水平越低,提示肾功能损害程度越重;HDL-C水平不仅与II型CRS患者肾功能独立相关,也是评估肾损严重程度及临床预后的重要指标。 相似文献
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服毒病人的急救治疗和护理中国人民解放军第95医院翁德学程萍萍抢救服毒病人是门诊部常见急症之一,其中大部分是有机磷农药中毒,一般是服毒量大,病情危急。我院1994年4月至1996年4月,两年时间共抢救此类病人32例,由于采取了有效的治疗方案,细致观察病... 相似文献
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目的:观察缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠脑组织海马区磷酸化tau(p-tau)蛋白及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达,并分析其相关性。方法选择新生SD大鼠56只,随机分为正常对照组8只、假手术组8只和HIBD组40只(按处死时间点分为3、6、12、24、48 h 5个亚组,每组8只)。 HIBD组参照Rice法建模,并在不同时间点断头取脑。假手术组仅暴露左颈总动脉,正常对照组未做处理,均于手术结束后断头取脑。采用HE染色法观察各组脑组织海马区细胞形态结构改变,免疫组化染色法观察各组脑组织海马区p-tau、Bcl-2、Bax蛋白阳性细胞表达。结果正常对照组及假手术组脑组织细胞形态结构正常,基本无损伤性改变。 HIBD组在HIBD后3 h细胞无明显变化;HIBD后6 h出现细胞肿胀,结构排列紊乱;HIBD后24 h细胞肿胀明显,细胞核固缩、碎裂;HIBD后48 h细胞内出现凋亡小体,神经细胞数量锐减。 HIBD组各时间点脑组织海马区p-tau、Bcl-2、Bax蛋白阳性细胞数均较正常对照组和假手术组显著增多(P均<0.05);HIBD后12 h内,脑组织海马区p-tau蛋白阳性细胞数与Bcl-2、Bax蛋白阳性细胞数均呈正相关( P均<0.05)。结论 HIBD后脑组织海马区细胞启动了凋亡程序,p-tau蛋白参与了海马区细胞的凋亡过程,并且与Bcl-2、Bax蛋白的表达存在相关性。 相似文献
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本文从失血性休克的护理、膀胱及尿道损伤的护理、膀胱及尿道损伤的护理、腹膜后血肿的护理及心理护理等方面总结了45例骨盆骨折患者并发症的护理要点.认为加强对并发症的早期观察和护理,能有效预防并发症的发生. 相似文献
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