乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是临床常见急腹症,近年来,随着人们生活水平的不断提高,急性胰腺炎的发病率也不断上升,病死率也较高[1]。如果得不到及时治疗,病程延长,很容易发展至重症胰腺炎,甚至出现胰腺坏死、脓肿、假性囊肿等并发症,导致死亡。     

FOLFOX方案治疗晚期大肠癌30例

目的研究奥沙利铂（L—OHP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（cF）联合组成的FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副作用。方法对30例初治或复治晚期大肠癌患者采用L-OHP130mg／m2，静脉滴注3h，第1天；CF200mg／m2，静脉滴注第1天至第5天；5-Fu300mg／m2，静脉滴注第1天至第5天（CF滴完后用）；28d为1个周期，行4个周期治疗后判定疗效。结果30例患者均可评价疗效及不良反应，总有效率为40．0％。初治患者CRl例（5．9％），PR6例（35．2％），SD4例（23．5％），PD6例（35．2％），总有效率41．1％，中位疾病进展时间9个月，中位生存期17个月；复治患者CR1例（7．6％），PR4例（30．7％），SD3例（23．1％），PD5例（38．5％），总有效率38．3％，中位疾病进展时间6个月，中位生存期11个月；不良反应主要表现为骨髓抑制白细胞减少、恶心、呕吐、周围神经炎等，无化疗相关死亡。结论FOLFOX方案治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副作用能耐受，值得临床推广使用。     

联合疗法治疗30例丙型肝炎疗效观察

丙型肝炎有可能成为本世纪最大的公共卫生难题之一 ,α干扰素是目前治疗丙型肝炎的有效药物 ,但其近期疗效为2 7%～ 35 % ,且复发率较高[1] ,金刚烷胺治疗ＨＣＶＲＮＡ滴度下降率超过 5 0 % ,但ＨＣＶＲＮＡ转阴率低于 30 % [2 ] ,单用日达仙ＨＣＶＲＮＡ转阴率约为 2 0 % ;日达仙与干扰素联合治疗后阴转率为 40 %～ 5 0 % ,疗效明显提高 ,但仍有 5 0 %的病人不能达到病毒学及持续病毒学反应的清除[3 ] 。为了寻找新的方法 ,提高疗效 ,我们以日达仙联合干扰素、金刚烷胺对30例丙型肝炎病人进行治疗 ,初步观察疗效理想 ,现报道如下。1　 材料…     

立止血加酚妥拉明治疗肺结核大咯血59例报告

目的 :使用立止血加酚妥拉明治疗肺结核大咯血病人 5 9例 ,与常规使用脑垂体后叶素及止血敏、止血芳酸治疗 5 6例进行疗效对比。方法 :对此 5 9例肺结核大咯血病人应用立止血 1KU肌注 ,1KU静推 ,酚妥拉明 2 0mg加 1 0 %葡萄糖注射液 30 0mL静滴 ,每日 1次 ,连用 3d ;对 5 6例使用脑垂体后叶素注射液 1 0 u 肌注 ,1 0 u 加 1 0 %葡萄糖 2 0 0mL静点 ,每日 1次 ,止血敏 4.0止血芳酸 0 .4加 1 0 %葡萄糖 1 0mL静推 ,每日 2次 ,连用 3d。结果 :前者有效率为 88.1 % ( 5 2 /5 9) ,后者有效率为 5 8.9% ( 33/5 6)。结论 :两组比较前者较后者疗效明显提高 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。     

益生菌阿泰宁治疗肠易激综合征疗效分析

目的:观察酪酸梭菌活菌胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:选取60例肠易激综合征患者,随机分为实验组(酪酸梭菌活菌胶囊组)32例和对照组(肠胃康胶囊组)28例,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组显效22例,有效9例,总有效率为96.88%;对照组显效13例,有效5例,总有效率为64.29%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:酪酸梭菌活菌胶囊治疗肠易激综合征效果明显,值得临床推广使用。     

普通士兵不平凡——记第309医院中心门诊部理疗科军士长田会永

田会永是从燕赵大地农村走出来的。他做梦都没想到，1996年新兵训练结束之后，竟然会被挑到总参管理保障部医院学习按摩技术。这给拿惯了镐头和铁锨的他着实出了一道不大不小的难题。一开始，当他把一双又粗又笨的手放到患者身上进行按摩的时候，怎么也找不到感觉，不是挠得患者这里痒痒，就是按得患者那里难受。患者的痛苦表情，让刚当学徒的他在脑子里打了一个大大的问号：自己从事这个专业行吗？     

促肝细胞生长素联合安络化纤丸治疗肝硬化腹水疗效分析

目的:观察促肝细胞生长素(PHGF)联合安络化纤丸治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:应用随机对照方法,将不同病因引起的100例肝硬化腹水患者随机分成3组,分别为PHGF联用安络化纤丸组(治疗组)、PHGF组(对照组a)和安络化纤丸组(对照组b),三组同时给予综合保肝疗法,疗程共3月,观察治疗后患者腹水的变化.结果:疗程结束后治疗组患者腹水状况的改善明显优于对照组,疗效差异性显著(P＜0.01).结论:PHGF联合安络化纤丸治疗肝硬化腹水有显著疗效,且明显缩短疗程.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌46例

目的 研究国产奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗进展及转移性胃癌的临床疗效和不良反应.方法 采用L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注3 h.第1天;CF200 mg/m2.缓慢静脉推注(>5 min).第1天至第5天;5-Fu 300 mg/m2.静脉滴注4 h.第1天至第5天(CF推完后用)128 d为1个周期.行4个周期治疗后判定疗效.结果 46例中完全缓解(CR)3例(6.5%).部分缓解(PR)18例(39.1%).无变化(NC)16例(34.3%).进展(PD)12例(20.1%).总有效率45.6%.中位总生存期9.6个月.不良反应主要表现为白细胞减少、恶心、呕吐、周围神经炎.无化疗相关死亡.结论 L-OHP联合5一Fu和CF组成的方案治疗晚期胃癌疗效肯定,患者能耐受不良反应,值得临床推广使用.     

山西省4地市乙肝及相关疾病直接费用及其影响因素分析

目的 估算山西省4地市乙肝及相关疾病的直接费用并分析其影响因素.方法 采用整群抽样方法选择调查医院,利用问卷调查的方式获取直接费用及相关信息.采用EpiData 3.1软件双人平行录入建立数据库,采用SPSS 18.0统计软件进行分析.结果 ①乙肝患者年均直接费用分别为：急性乙肝19 345.77元,慢性乙肝24321.58元,乙肝后肝硬化27 761.35元,重型乙肝18 515.44元,原发性肝癌25 772.36元,其中药费所占的比例最大.②乙肝患者直接费用占家庭年收入56.86％,占人均收入205.54％,占例均GDP 68.73％.③4地市乙肝患者直接医疗费用、直接非医疗费用总体来说,差异有统计学意义（P＜0.05）.④家庭月收入、是否抗病毒治疗、医保类型、疾病类型对乙肝患者年均直接费用的影响有统计学意义（P＜0.05）.结论 ①乙肝相关疾病患者的直接费用仍很高.②乙肝相关疾病患者的直接费用对个人、家庭及社会带来了巨大的经济负担.③进一步调整收入分配,改善医疗保障制度有助于减轻乙肝患者及家庭的经济负担.     

经皮穿刺抽脓术与保守治疗细菌性肝脓肿对比分析

目的:观察超声引导下中心静脉导管经皮穿刺抽脓术与保守治疗细菌性肝脓肿(PLA)各自的优缺点,探讨经皮穿刺抽脓术治疗PLA的临床意义.方法:回顾性分析61例PLA患者的临床资料,其中26例(42.6%)经超声引导下中心静脉导管经皮穿刺抽脓术治疗,35例(57.4%)完全经内科保守治疗.结果:经皮穿刺抽脓术治疗的26例PLA患者比完全经内科保守治疗的35例PLA患者退热、住院时间短,治疗治愈率高.结论:超声引导下中心静脉导管经皮穿刺抽脓术治疗PLA临床意义较大,值得在临床推广.