超临界流体沉析技术及其在药剂学中的应用

综述了目前用于制备微粒的几种超临界流体沉析技术，包括(1)超临界快速膨胀溶液技术及其改进型：超临界快速膨胀至水性溶液技术；(2)气体饱和溶液沉析技术；(3)气体反溶剂技术；(4)压缩流体反溶剂沉析技术。也称作气雾溶剂萃取系统、超临界反溶剂技术、超临界流体快速分散溶液技术。介绍了用这几种技术制备微粒的特点、工艺过程及影响因素。     

脑脊液ADA、T-SPOT.TB单独和联合诊断结核性脑膜炎的价值

目的 分析脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、结核杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)单独和联合诊断结核性脑膜炎(TBM)的价值.方法 选取2017年10月-2019年10月在成都市公共卫生临床医疗中心神经内科收治的TBM患者100例为TBM组,另选取同期在本院神经内科治疗的非结核性颅内感染患者100例为对照组,比较两...     

慢性肾脏病患者结核分枝杆菌感染流行情况及相关因素分析

目的分析慢性肾脏病(CKD)患者结核分枝杆菌感染流行情况及其相关因素。方法选择327例CKD患者作为研究对象,收集CKD患者发生结核分枝杆菌感染的可能影响因素,根据有无合并结核分枝杆菌感染将患者分为2组,比较2组上述各因素差异,并采用多因素Logistic回归分析判断各因素的综合作用。结果 327例CKD患者中,63例(19.27%)患者被检出结核分枝杆菌感染;多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.710,95%CI为0.526～0.959)、血浆白蛋白≥35 g/L(OR=0.689,95%CI为0.536～0.886)、25羟维生素D≥30 nmol/L(OR=0.744,95%CI为0.555～0.996)为CKD患者发生结核分枝杆菌感染的保护性因素,年龄≥60岁(OR=1.863,95%CI为1.286～2.698)、有结核病接触史(OR=1.654,95%CI为1.183～2.312)、有吸烟史(OR=1.895,95%CI为1.300～2.760)、使用抗生素种数 2种(OR=2.250,95%CI为1.328～3.812)、使用免疫抑制剂(OR=2.065,95%CI为1.417～3.008)为CKD患者发生结核分枝杆菌感染的危险因素(P 0.05)。结论 CKD患者结核分枝杆菌感染率较高,主要受患者性别、血浆白蛋白水平、25羟维生素D水平、年龄、结核病接触史、吸烟史、使用抗生素种数、免疫抑制剂使用情况的影响。     

放射性生物微球技术测量兔眼局部血流量的探讨

用~(51)Cr标记的蛙红细胞作为放射性生物微球,测定了正常成年麻醉家兔视网膜-脉络膜、睫状体-虹膜及巩膜的血流量.此技术简便易行,用途较广,可用于眼科部分缺血性眼病的实验研究.放射性微球技术系Rudolph及Heymann于1967年首创用于研究血流的分布,心输出量及器官局部血流量.目前该技术在国外实验室中广泛采用,公认其为对血管无创伤而合乎生理的一种研究方法其原理为:用放射性同位素标记的人造微球,其直径比毛细血管内径稍大,将其注入左心室或左心房后,会随血液循环到全身各脏器,第一次通过脏器时即被嵌顿于毛细血管中,按流过该脏器的血流量的比例,分布到各脏器和组织,根据测得的各脏器放射性,可求出任一脏器血流量及占心输出量的百分比.国外所用放射性微球主要为美国3M公司生产的碳化微球,此外尚有瑞典生产的萄聚糖微球,均系专利产品,价格昂贵.1973年Baehlei等曾用~(99M)TC标记牛蛙红细胞注入狗的左心室或肾动脉,研究肾皮质血流的分布,首次提出了放散性生物微球的概念.1981年我国学者王景贤等首先应用~(51)Cr标记的蛙红细胞作为一种放射性生物微球,成功地测定了家兔部分组织的局部血流量,本实验采用~(51)Cr标记的蛙红细胞作为放射性微球测定了家兔部分眼组织的血流量,国内、外尚未见报道.     

半乳糖酰化壳聚糖衍生物包复的5-氟尿嘧啶白蛋白微球的制备

目的:制备肝靶向的半乳糖酰化壳聚糖衍生物包复的5-氟尿嘧啶白蛋白微球.方法:采用乳化-交联固化法制备了5-氟尿嘧啶白蛋白微球,分别以均匀设计和单因素处方分析优化了该制备工艺,然后在其表面通过静电作用力包裹壳聚糖衍生物,采用正交实验设计确定最佳包裹条件,得到壳聚糖衍生物包复的5-氟尿嘧啶白蛋白微球.结果:优化后的制备条件为:5-氟尿嘧啶浓度10 μg/ml,w/o体积比1/20,戊二醛加入量1.0 ml/100 mg牛血清白蛋白,固化时间4 h,衍生物包复时包裹时间10 min,衍生物浓度2%,冰醋酸浓度2%.结论:本法简便、易操作,实验设计方案经济有效.     

关注“脑疲劳”巧用中成药

很多人每当看书时间过长,或长时间操作电脑,或演算、写作过久,常会感到头昏脑涨、眼睛疲劳、耳壳发热、记忆力下降、思维变得迟钝、四肢乏力或嗜睡、注意力不集中,甚至出现恶心、呕吐等脑疲劳的一些症状。这是因为长时间用脑,使脑细胞活动所需的氧气和营养物质供不应求而产生“疲劳毒素”堆积的结果。所谓“疲劳毒素”,是指由于大脑供氧相对不足,营养物质不能完全氧化成二氧化碳和水,而是生成了大量的乳酸、氧自由基、过氧化脂质和褐脂素等物质,在组织中堆积过多,使组织细胞中毒,而又未能及时改善所造成的。     

鞍区肿瘤的鉴别诊断(66例影像学分析)

本文就我院经手术和病理证实93例鞍区肿瘤,选择可供分析的66例,包括CT表现不典型垂体瘤21例,颅咽管瘤24例,脑膜瘤6例,胶质瘤7例,动脉瘤2例,癌肿2例,转移性肿瘤1例,脉络膜丛乳头状瘤1例,肉芽肿2例。着重CT表现分析了11种常见和少见鞍区肿瘤或病变。结合误诊病例,讨论了鞍区肿瘤的鉴别要点。提出了冠状面扫描对鞍区肿瘤的定性诊断有着重要的作用。     

脑小血管畸形的CT诊断

收集我院１９８４至１９９３年经手术病理证实６０例脑血管畸形，其中２３例脑小血管畸形，占３８％，全部病例经ＣＴ检查，部分追加脑血管造影。文中总结脑小血管畸形常见和不常见ＣＴ表现，提出多数通过ＣＴ增强检查能作出诊断。分析易误诊病例，并作了鉴别诊断。     

结肠息肉的气钡双重造影与结肠镜检的分析

100例患者的结肠经过气钡双重灌肠（DC-BE）和结肠镜检查发现111个息肉，全部被手术病理证实。DC-BE发现99个息肉（正确率为89％），结肠镜发现97个息肉（正确率为87％），两种方法配合的正确率为98％。本资料显示2/3结肠息肉位于直肠和乙状结肠，以及疑有结肠息肉患者在好的肠道准备下，DC-BE稍优于结肠镜检查，并强调两种方法互为补充的效应。同时讨论了DC-BE和结肠镜检查对结肠息肉的早期发现早期切除的重要意义和结肠息肉被误诊的原因。     

新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的诊断与鉴别诊断

目的 总结分析新型隐球菌性脑膜炎(CNM)与结核性脑膜炎(TBM)的临床特点,以提高CNM与TBM诊断与鉴别诊断水平。方法 搜集2016年1月至2017年12月成都市公共卫生临床医疗中心收治的CNM患者32例(CNM组)及同期收治的TBM患者171例(TBM组),对两组患者的一般资料(年龄、性别、生活区域、是否并发免疫功能低下)、临床症状(头痛、发热、呕吐、呼吸道症状、抽搐、脑膜刺激征及病理征)、脑脊液(CSF)实验室检查指标(CSF压力、细胞数、淋巴细胞百分比、蛋白、葡萄糖)、头颅CT检查(正常、脑水肿、脑积液、脑实质结节样改变、多发软化灶)情况进行对比分析。结果 TBM组患者年龄为(39.23±12.77)岁,高于CNM组患者[(28.71±11.29)岁],差异有统计学意义(t=4.35,P=0.000);TBM组患者呼吸道症状、抽搐、头颅CT检查提示脑实质结节样改变及多发软化灶发生率分别为94.74%(162/171)、35.09%(60/171)、41.52%(71/171)、38.01%(65/171),均明显高于CNM组患者[分别为34.38%(11/32)、15.62%(5/32)、6.25%(2/32)、9.38%(3/32)],差异均有统计学意义(χ ²值分别为73.26、4.69、13.07、8.68,P值分别为0.000、0.030、0.000、0.003);CNM组患者免疫功能低下(包括并发HIV感染、尿糖病,接受器官移植,长期口服糖皮质激素或免疫抑制剂等)和头颅CT检查提示脑水肿改变发生率分别为34.38%(11/32)、46.88%(15/32),均高于TBM组患者[分别为18.13%(31/171)、25.15%(43/171)],差异均有统计学意义(χ ²值分别为4.34、6.24,P值分别为0.037、0.013);CSF实验室检查中,TBM组患者CSF细胞数[中位数(M)(四分位数;Q₁,Q₃)]、蛋白[M(Q₁,Q₃)]、葡萄糖含量分别为208.00(178.00,240.00)×10 ⁶/L、1058.00(940.00,1204.00)mg/L、(1.77±0.79)mmol/L,均明显高于CNM组患者[分别为64.50(51.00,81.00)×10 ⁶/L、764.00(608.00,894.50)mg/L、(0.25±0.17)mmol/L],差异均有统计学意义(Z=-76.77,P=0.000;Z=-6.83,P=0.000;t=10.82,P=0.000);CNM组患者CSF压力为[(273.42±71.58)mm H₂O(1mm H₂O=0.098kPa)],明显高于TBM组患者[(214.22±88.38)mm H₂O],差异有统计学意义(t=3.57,P=0.000)。结论 CNM患者并发免疫功能低下和头颅CT提示脑水肿改变的比率高于TBM患者,而在呼吸道及抽搐症状的发生、头颅CT提示脑实质结节样改变、多发软化灶等发生的比率均低于TBM患者。