以黄疸为主要临床表现的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。临床症状多样，患者间临床表现差异较大，早期症状往往不典型。本文报告1例以黄疸为主要临床表现的患者，供临床参考。     

消脂复肝丹治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效观察

目的:观察消脂复肝丹治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例。治疗组采用消脂复肝丹10g/次,3次/d,疗程24周;对照组血脂康2粒/次,2次/d,疗程24周。观察治疗前后患者症状、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、体重指数(BM I)及肝脏的超声影像学改变。结果:治疗组治疗后综合疗效、B超声像图有效率、ALT、TG、TC的下降程度均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或0.01)。结论:消脂复肝丹具有降脂、减肥、护肝的作用,效果显著。     

消脂复肝丹联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

2006年5月-2009年3月,我科应用消脂复肝丹联合多浠磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝炎(NASH)58例,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料共观察治疗58例,均为我科门诊及住院的NASH患者,全部病例均符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组关于《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[1]。其中男43例,女15     

抗纤丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化60例疗效观察

目的观察抗纤丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法 30例乙型肝炎肝硬化患者接受阿德福韦酯联合抗纤丸治疗,30例只接受阿德福韦酯治疗,观察12个月的疗效。结果联合治疗组相对单药治疗组可明显改善肝纤维化指标、脾脏厚度及门静脉和脾静脉宽度（P〈0.05）,但在肝功能改善、HBV DNA阴转方面无显著性差异（P〉0.05）。结论抗纤丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化优于阿德福韦酯单药治疗。     

干扰素联合肝康丸治疗慢性乙型肝炎108例临床观察

目的:观察干扰素联合肝康丸治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择慢性乙型肝炎(中度)患者217例,随机分为治疗组108例,对照1组70例,对照2组39例.治疗组用α干扰素联合肝康丸治疗,对照1组单用干扰素治疗,对照2组单用肝康丸治疗.各组均常规应用保肝药,疗程均为6个月.观察治疗前后肝功能(ALT、TBiL)、HBV血清标志物、HBVDNA变化.结果:3组患者血清ALT均有较高的复常率,各组间差异无显著性(P＞0.05);随治疗时间延长,各组患者血清HBVDNA的阴转率及HBeAg/抗-HBe转换率均逐渐升高,治疗组与对照1组、对照2组比较,差异有显著性(P＜0.01或0.05).结论:干扰素联合肝康丸能提高乙肝患者血清HBeAg/抗HBe的转换率和HBVDNA的阴转率.     

阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的HbeAg阴性慢性乙肝患者的疗效观察

目的比较单用阿德福韦酯或阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的HbeAg阴性慢性乙肝患者的疗效。方法 70名对拉米夫定耐药HbeAg阴性慢性乙型肝炎的门诊患者随机分为两组:阿德福韦酯组和联合用药组。阿德福韦酯组患者服用阿德福韦酯10 mg/d,联合用药组在服用阿德福韦酯的基础上加服拉米夫定100 mg/d,所有患者均治疗24月。治疗前、治疗后1,3,6,12,18和24月采集静脉血,分别检测HBV-DNA和ALT。随访时对患者进行常规检查,记录不良反应。结果两组患者治疗后平均ALT水平均显著降低,HBV-DNA转阴率和ALT复常率显著增加,但是联合用药组明显优于阿德福韦酯组。结论阿德福韦酯联合拉米夫定或阿德福韦酯单用治疗对拉米夫定耐药的HbeAg阴性慢性乙肝患者均有效,但联用效果更好。     

慢性乙肝使用阿德福韦酯停药反跳的再治疗1例

1病例介绍 患者,男,59岁,因纳差、乏力10天,尿黄、腹胀5天,于2010年12月28号入住我科。既往史：患者于2010年3月单位体检发现乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）检测均为阳性,HBV-DNA为3.5×105copy/mL（PCR荧光定量法）;丙氨酸氨基转移酶（ALT）152 U/L、总胆红素（TBiL）15.8mol／L，当时患者没有明显自觉症状。     

乙肝片治疗乙型肝炎疗效观察

1临床资料全部病例符合1990年上海全国病毒性肝炎会议诊断标准。乙型肝炎病毒标志物HBsAg、HBeAg、HBV－DNA均为阳性，并进行肝功能系列检查，B超检查肝脾大小而确诊。114例患者随机分为两组。治疗组63例，男性42例，女性21例；年龄6～63岁，平均年龄32．3岁；病程1～12年，平均3．8年。其中血清谷丙转氨酶（ALT）异常56例（45～217u／L，平均154u／L），血清总胆红素（TB）异常32例（17．9～32．8μmol／L，平均24．5μmol／L）．肝肿大40例，脾肿大8例。辨证分型：肝郁脾虚型20例，湿热中阻型24例，瘀血阻络型17例，肝肾阴虚型2…     

改进腹股沟斜疝修补术52例体会

自1988年9月以来,我们对腹股沟斜疝在修补腹横筋膜加固后壁的基础上,将腹外斜肌腱膜与腹股沟韧带缝合加强前壁,共治疗52例,疗效满意。一、资料:本组男50例,女2例;年龄11～89岁,术后随访观察,最短半年,最长3年。二、方法: 1.患侧腹股沟斜切口,常规高位结扎疝囊颈部并切除疝囊,游离精索并牵向外侧,显露腹股沟管后壁。 2.在腹膜前分离腹横筋膜到耻骨结节处,自耻骨结节开始以4号丝线重叠缝合切开腹横筋膜内外二叶直到内环,加强前壁的术式需重建外环口一样重建内