微创介入颅内出血(血肿)清除技术在神经内科的应用研究

我们在大连陈氏[1]碎吸术、北京贾氏[2]穿刺射流(液化)术的基础上,总结发展为"微创介入颅内出血(血肿)清除技术",对122例重症病人进行了治疗.     

微创液化引流术治疗丘脑出血

丘脑是高血压性脑出血的常见部位，占脑出血患者的12％～24％。积极地救治丘脑出血患者．对于降低脑出血的病死率，提高患者的生活质量具有重要意义。作者自1997年1月至2003年8月应用穿刺血肿清除术治疗高血压性丘脑出血患者61例，取得较好的疗效，现报道如下。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察

纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｓｏｎｔｈｅＣｕｒａｔｉｖｅＥｆｅｃｔｏｆＮａｌｏｘｏｎｅｆｏｒＴｒｅａｔｉｎｇＡｃｕｔｅＡｌｃｏｈｏｌｉｓｍ程宗平徐宝凤（山东省莒南县人民医院莒南县２７６６００）关键词纳洛酮；酒精；中毒目前，西方...     

多发性硬化50例临床分析

目的：对50例多发性硬化(MS)患者进行临床分析，从而进一步探讨其常见症状体征，首发症状及相关检查的诊断价值，治疗及预后判断。方法：总结50例多发性硬化的临床特点，综合运用MRI、神经电生理检查、脑脊液免疫学检查进行讨论，治疗以激素为主。结果：综合运用MRI、神经电生理检查、脑脊液免疫学检查，可发现MS早期病变，提高早期诊断率，应用激素为主的治疗，能缓解急性期症状，延长间歇期。结论：MS最常见的发病部位是侧脑室周围白质、半卵圆中心、视神经、脊髓、脑干，综合运用MRI、神经电生理检查，脑脊液免疫学检查可提高MS的早期诊断率，以激素为主的综合治疗可提高有效率，延长发作间歇期。     

微创介入颅内出血(血肿)清除技术在神经内科的应用研究

目的:探讨应用微创介入颅内出血(血肿)清除技术在神经内科治疗重症颅内出血性疾病的疗效。方法:应用“微创介入颅内出血(血肿)清除技术”之系列手术,治疗高血压脑出血(HIH)、脑室出血、蛛网膜下腔出血(SAH)、慢性硬膜下血肿等颅内出血性疾病122例。结果:存活92例,死亡30例,死亡率24.59％。对87例随访1～30个月,按日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)记分,ADL_143例,ADL_219例,ADL_314例,ADL_47例,ADL_54例。结论:该技术创伤小,效果好。在神经内科开展此项治疗,有利于病人的急救、系统性治疗与康复。     

“心悸、乏力、心脏扩大、心包积液”1例讨论

1996年7月8日查房副主任医师：请经治医师报告病史。经治医师：患者，男，38岁，农民。3个月前无明确诱因出现心悸、胸闷，活动时加重。拟以“病毒性心肌炎”在当地卫生院治疗半个月，效果不佳。出现乏力、食欲不振、心前区隐痛，于1996年6月28日收入本院心内科住院治疗。体检：体温36．1℃，脉搏52次／分，呼吸19次／分，血压105／75毫米汞柱。矮胖型，表情淡漠，嗓音粗，巩膜无黄染，甲状腺无肿大，颈软。胸无畸形，双肺呼吸音清，心率52次／分，心音低，律齐，二尖瓣听诊区闻及2／6级收缩期杂音。肝于肋下1厘米，质软，无压痛。四肢粗壮…     

原发性三叉神经痛患者的睡眠质量及其影响因素分析

目的:分析原发性三叉神经痛患者的睡眠质量及其影响因素。方法:选取我院2015年4月至2017年3月收治的原发性三叉神经痛患者68例,利用匹兹堡睡眠指数(PSQL)展开问卷调查,了解患者睡眠质量,分析睡眠质量影响因素。结果:患者PSQI评分(6.92±1.53)明显高于全国常模的(3.23±3.12)分(P0.05);经多因素回归分析,焦虑、抑郁、疼痛程度、发病部位均为三叉神经痛患者睡眠质量的影响因素。结论:原发性三叉神经痛患者睡眠质量下降,发病部位、疼痛情况、患者抑郁及焦虑情绪均可影响患者睡眠质量,临床应针对这些影响因素展开针对性疏导,改善患者睡眠情况。     

老年人重症慢性硬膜下血肿的微创介入性治疗

我院自 1997年 2月至 2 0 0 1年 2月共收治 6 0岁以上慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)患者 5 7例 ,对其中较重的 34例行局麻下的微创介入性血肿清除术〔1〕治疗 ,现报道如下。　　一、对象与方法　　 1.对象 :34例ＣＳＤＨ中 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 7岁。有明确外伤史者 2 6例 (占 76 % ) ,病程 1～2 0个月 ,平均 3 5个月 ;外伤史不明确者 8例。既往有高血压 6例 ,糖尿病 3例 ,短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ) 1例。均为符合以下条件之一者 :(1)意识障碍 ;(2 )肢体瘫痪 (单瘫、偏瘫或四肢瘫 ) ;(3)ＣＴ检查血肿量≥ 5 0ｍｌ或中…     

急性脑梗死患者血小板活化状态的观察及临床意义

目的：研究脑梗死患者血浆内血小板α－颗粒膜蛋白140（GMP－140）和血栓烷B2（TXB2）浓度及其与病程、梗死体积的关系。方法：采用放射免疫法测定36例急性脑梗死患者血浆内GMP－140和TXB2值的动态变化。结果：脑梗死患者血浆GMP－140，TXB2浓度在急性期明显高于正常对照组，随后迅速下降，但至3周末仍高于正常，梗死体积越大，血浆GMP－140，TXB2值越高，重症和死亡恶化患者GMP－140，TXB2也明显高于轻症和治愈患者。结论：检测血浆GMP－140，TXB2浓度对病情监护，预后评估具有一定参考价值。     

急性脑血管意外合并心肌梗塞8例

急性脑血管意外合并心肌梗塞８例ＥｉｇｈｔＣａｓｅｓｏｆＡｃｕｔｅＣｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒＡｃｉｄｅｎｔＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙＭｙｏｃａｒｄｉｃＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ程宗平徐宝凤卢立志（山东省莒南县人民医院莒南县２７６６００）关键词心肌梗塞；脑...