伊春市卫生防疫机构现状及对策

<正> 1 资料来源 1.1 1989年6月,按省卫生厅的统一部署,对全市21个卫生防疫机构(其中市级站1个、县级站1个、区级站15个、林业局卫生防疫站3个、冶金企业卫生防疫站1个)的情况进行了调查.调查表是国家卫生部卫生防疫司统一设计的。机构的基本情况以1988年底数字为准。 1.2 1978年、1983年、1988年全市卫生统计年报     

家庭参与支持联合积极心理干预对肠癌术后造口患者的影响

目的:探讨家庭参与支持联合积极心理干预对肠癌术后造口患者的影响。方法:将84例肠癌术后造口患者随机分为研究组和对照组各42例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施家庭参与支持联合积极心理干预,比较两组干预效果。结果:两组干预2个月后造口适应量表(OAS)评分高于干预前(P<0.05),研究组干预2个月后OAS评分高于对照组(P<0.05);研究组干预2个月后家庭功能评定量表(FAD)评分低于干预前和对照组(P<0.05);两组干预2个月后自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于干预前(P<0.05),研究组干预2个月后ESCA评分高于对照组(P<0.05);研究组干预2个月后中国癌症患者生活质量问卷调查表(EORTCQLQ-30)评分高于干预前和对照组(P<0.05)。结论:家庭参与支持联合积极心理干预有助于改善肠癌术后造口患者的自我造口适应状态,提升其家庭功能和自我护理能力,提高生活质量。     

茵陈蒿汤对酒精性肝纤维化大鼠肝组织Caspase-12通路的影响

目的观察茵陈蒿汤对酒精性肝纤维化大鼠内质网应激的同型半胱氨酸(Hcy)-真核生物翻译起始因子(eIF2α)-Caspase-12通路引起的细胞凋亡的影响,探讨茵陈蒿汤防治酒精性肝纤维的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组和茵陈蒿汤组,模型组和茵陈蒿汤组采用乙醇灌胃的方法复制酒精性肝纤维化大鼠模型,茵陈蒿汤组同时给予3. 5g/kg茵陈蒿汤灌胃,10周后处死动物,采用赖氏法检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用HE和Masson三色染色观察各组大鼠肝脏组织病理学表现,采用Real-Time PCR法检测各组大鼠肝脏组织中GRP78、eIF-2α、Caspase-12mRNA表达情况。结果模型组大鼠血清ALT、AST水平明显高于空白组(P均0. 05),茵陈蒿汤组大鼠血清ALT、AST水平均明显低于模型组(P均0. 05)。肝脏组织病理学显示,模型组大鼠出现明显肝纤维化表现,茵陈蒿汤组大鼠肝纤维化程度较模型组明显减轻。模型组大鼠肝脏组织中GRP78、eIF-2α、Caspase-12mRNA表达水平均明显高于空白组(P均0. 05),茵陈蒿汤组大鼠肝脏组织中GRP78、eIF-2α、Caspase-12mRNA表达水平均明显低于模型组(P均0. 05)。结论茵陈蒿汤抑制GRP78、eIF-2α、Caspase-12的活性可能是其抗酒精性肝纤维化的作用机制之一。     

替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效对比

目的:探讨替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效.方法:选择2015年8月-2017年8月期间我院收治的乙型肝炎肝硬化患者48例为研究对象,均分为两组,对照组患者应用恩替卡韦,观察组患者用替诺福韦,对比两组患者治疗情况.结果:观察组的AST、ALT、Child-Pugh、HBV-DNA低于对照组,PTA值高于对照组.结论:替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效均有一定程度的疗效,替诺福韦对于患者的肝功能改善程度更好,值得优先选用.     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全疗效分析

随着人们生活水平的不断提高及人口老龄化进程的加快,慢性肾功能不全(CRF)的发病率呈逐年上升趋势,且预后效果较差[1].因此,如何有效地改善临床症状,稳定患者肾功能,已成为治疗CRF首要任务之一[2].选择我院2007年6月至2010年6月CRF患者96例的临床资料,对尿毒清颗粒治疗CRF患者的临床效果进行分析.     

加味茵陈蒿汤抑制人肝癌裸鼠皮下移植瘤生长的机制

目的:观察加味茵陈蒿汤对人肝癌裸鼠皮下移植瘤的影响。方法:建立人肝癌裸鼠皮下移植模型,随机分为生理盐水组、加味茵陈蒿汤组各8只,比较各组裸鼠瘤质量情况,流式细胞学技术检测各组瘤体细胞凋亡的分布、线粒体膜电位的分布、Caspase-3和Caspase-9的分布;透射电镜检测各组瘤体细胞形态;蛋白印迹法检测各组瘤体线粒体凋亡相关蛋白的表达。结果:加味茵陈蒿汤组的平均瘤质量均低于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞学技术检测显示:加味茵陈蒿汤组干预的皮下移植瘤的凋亡率高于生理盐水组、加味茵陈蒿汤组发生线粒体膜电位的比率高于生理盐水组、加味茵陈蒿汤组的Caspase-3和Caspase-9的活性均高于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。透射电镜显示:加味茵陈蒿汤组皮下移植瘤细胞出现细胞浆肿胀、凋亡。Western blot检测分析显示:加味茵陈蒿汤干预后的肿瘤组织中Caspase-3、Caspase-9和Bax蛋白的表达水平明显上升,Bcl-2和Bcl-x蛋白的表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味茵陈蒿汤可抑制人肝癌裸鼠皮下移植瘤生长,其作用机制可能通过活化线粒体途径诱导肿瘤细胞凋亡而实现。     

经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的护理41例

本文总结了41例经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的护理。重点为术前做好心理护理、术前准备、术前指导。术后加强并发症的观察与护理,包括生命体征、意识、瞳孔、尿量、鼻腔分泌物、视力、视野等,及时采取相应护理措施。本组1例脑脊液鼻漏,3例尿崩症,经治疗护理后痊愈,其余患者均未发生并发症。     

神经外科中心静脉导管相关血流感染病原学及死亡危险因素

目的探讨神经外科中心静脉导管相关血流感染(Catheter-related bloodstream infection, CRBSI)的病原学特征及死亡危险因素分析。方法回顾性分析大连医科大学附属第二医院神经外科住院患者发生CRBSI的病原学特征,并收集患者临床资料及患者预后信息,单因素及多因素Logistic回归分析患者死亡危险因素。结果 104例发生CRBSI的患者共分离出112株病原菌,其中革兰阳性菌60株(53.57%),最常见为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌49株(43.75%),最常见为肺炎克雷伯菌;真菌3株(2.68%)。药敏结果显示主要革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林与红霉素的耐药率较高(均>90%),未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株;肺炎克雷伯菌对头孢类以及氨曲南耐药率较高(均>90%),对阿米卡星、碳青霉烯类耐药率较低(均<25%);铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢唑林、庆大霉素耐药率较高(均>85%),对哌拉西林-他唑巴坦、碳青霉烯类耐药率较低(均<25%);黏质沙雷菌对呋喃妥因、头孢唑林耐药率达100%,对其他抗菌药物耐药率均较低(均<30%);合并糖尿病、血浆白蛋白<30 g/L、置管时间>7 d、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥9分是CRBSI患者死亡的独立危险因素。结论 CRBSI中革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌为主。合并糖尿病、血浆白蛋白<30 g/L、置管时间>7 d、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥9分是神经外科CRBSI发生死亡的独立危险因素。