硬膜外麻醉在老年病人髋关节置换术中的应用(附18例报告)

本院对 6 5岁以上同时并发多种疾病的高龄病人施行髋关节置换术 18例 ,均使用硬膜外阻滞麻醉 ,对心血管系统干扰较大 ,在麻醉处理中有一定困难 ,现就麻醉中的问题总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄在6 5～ 80岁 ,ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。所有病例术前均有心血管、呼吸、消化、内分泌、泌尿、神经系统等多种疾病 ,其中同时并发高血压、冠心病。其中糖尿病患者 6例。 18例均为陈旧性或新鲜股骨头骨折。本组行股骨颈置换术 10例 ,全髋置换术 8例。1.2　麻醉方法　术前肌注异丙嗪 2 5ｍｇ ,阿托品 0 .3ｍｇ或…     

支气管内麻醉在肺手术中的应用

在肺外科手术中,如何妥善处理呼吸道分泌物,保持病人呼吸道通畅,是麻醉工作者所关注的问题。我院自1979～1984年对肺外科手术病人行支气管内麻醉85例,效果满意。资料分析本文男59例,女26例;年龄16～67岁。     

胸部手术复张性肺水肿的处理(附3例报告)

复张性肺水肿多因液气胸、一次性大量快速抽液或排气后引起 ,胸内手术引起者较少见 ,我们在胸内巨大肿瘤摘除手术中 ,遇到 3例 ,现总结报告如下 :1　临床资料例 1,男 ,9岁。因右下肺肿块在全麻气管插管下行右开胸探查术 ,术中见瘤体占满右胸腔 ,分块切除肿瘤后 ,肺膨胀良好。但很快见肺回缩不佳 ,质变硬 ,表面有明显渗液。随之由气道涌出大量粉红色泡沫痰并灌入左肺 ,病人严重发绀。遂迅速钳闭右肺蒂 ,清除左肺内流入的泡沫痰 ,病人发绀消失 ,一般情况明显好转 ,待稳定后切除右肺 ,术后恢复顺利。病理诊断 :右肺内间叶来源之恶性肿瘤。例 2 …     

单侧支气管内麻醉在隆突成形手术中的应用

在隆突切除手术中，单侧支气管内麻醉是术中有效控制呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的有效方法〔１，２〕。现将我院１９８７～１９９７年共施行单侧支气管内麻醉行隆突成形及总气管部分切除术，人工气管置换术１３例作一临床总结。１临床资料与方法１．１病例病人年龄２０...     

持续硬膜外麻醉的并发症(来稿综述)

持续硬膜外麻醉是国内最为常用的麻醉方法,且已普及到各基层单位。一般说,这种麻醉方法的完全性较高,但也有发生并发症的可能,本刊收到这方面的稿件较多,今特予以综述,以期引起重视,并引为经验教训。呼吸循环系统全脊麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,如没有     

支气管内麻醉在胸内手术应用的几点体会

我院自1983年以来施行支气管内麻醉于各种胸内手术共3a2例,其中采用双腔支气管导管309例(左288,右21)、单腔支气管导管23例。无1例麻醉并发症。我们体会到作右侧双腔支气管插管时,为避免上叶支气管开口部分或完全堵塞,可将导管上针对右上叶开口的裂隙向远端剪开,延伸至导管前端,以确保