芦荟在皮肤疾病中的应用研究

芦荟性味苦、寒,为临床常用清热解毒中药,其品种较多,药用历史悠久,早在唐代就有使用芦荟治疗湿疹的记载.现代药理学研究表明,芦荟含有多种有效成分,在内科、外科、妇科、皮肤科和儿科疾病治疗中均有广泛应用.芦荟药理学活性广泛,毒副作用小,针对芦荟的药理作用,探讨其在皮肤瘙痒、黄褐斑、过敏性皮炎、痤疮、银屑病、皮肤溃疡、皮肤皲裂、真菌性皮肤炎、静脉炎、过敏性皮炎、带状疱疹以及放射性皮炎等皮肤疾病中的应用,为其临床应用提供参考依据。     

舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应ED50的影响

目的研究舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50的影响。方法40例ASAI级,择期妇科手术患者随机分为舒芬太尼靶浓度0．5ng／ml＋七氟醚吸入组（SS组）和七氟醚吸入对照组（S组）。舒芬太尼靶浓度和七氟醚呼出浓度稳定于预先设定值20min后气管插管。七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50测定方法采用医学序贯试验中的上-下法。结果SS组七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50为0．99％,95％可置区间为0．85％-1．14％,S组分别为4．59％和4．30％～4．89％。结论舒芬太尼靶控输注可明显降低七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50。     

水飞蓟宾琥珀酸单酯的合成及其保肝活性研究

将水飞蓟宾进行衍生化,制备水溶性衍生物。水飞蓟宾与丁二酸酐在碱性条件下反应,生成水飞蓟宾-3,23-二琥珀酸单酯和水飞蓟宾-3-琥珀酸单酯,其结构经UV、IR、1H-NMR和MS波谱确证。在本反应条件下,可以选择性地对水飞蓟宾分子中的醇羟基进行酯化,制得水溶性好的衍生物。对产物进行抗急性干损伤的研究,产物可降低ALT活性,对CCl4致小鼠急性肝损伤具有保护作用。     

机器人手术在肝胆胰外科中的应用与进展

机器人手术自21世纪问世以来已成为微创手术的代表,并得到迅速发展。肝胆胰手术难度大,往往涉及复杂的解剖、消化道重建及精细的血管吻合,这导致其微创手术的发展相对缓慢,而机器人手术则可打破这一局面。如何拓宽机器人手术的适应证并进一步发展机器人手术技术则是未来外科发展的重要方向。本综述针对机器人手术在肝胆胰外科中的应用现状及未来发展前景进行总结及展望。     

术前情绪状态对患者术后睡眠状况的影响研究

目的研究腹式全子宫切除手术患者的术前情绪状态对术后睡眠状况的影响。方法选取行腹式全子宫切除手术的患者80例,根据术前焦虑自评量表的结果将患者分为情绪正常组（N组）和情绪焦虑组（A组）。在术后第7d,使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表对患者进行睡眠状况调查。结果 46.25%的患者术前存在焦虑情绪。与情绪正常组相比,情绪焦虑组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和PSQI总分均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论接受子宫切除手术的患者常出现焦虑情绪,而术前的紧张情绪可影响患者的术后睡眠。     

骨肿瘤刮除植骨术治疗肱骨近端骨软骨瘤9例疗效观察

目的 回顾性分析骨肿瘤刮除植骨术治疗肱骨近端骨软骨瘤的临床疗效.方法 选取2010年5月至2013年7月收治的9例肱骨近端骨软骨瘤患者,予以骨肿瘤刮除植骨术治疗.结果 经手术治疗后,患者均一期愈合,出院后嘱患者定期复查,随访1年,数字化X射线摄影（DR）片显示植骨处愈合良好,无复发病例.结论 骨肿瘤刮除植骨术治疗肱骨近端骨软骨瘤能促进病灶处恢复,可有效恢复肩关节的稳定及关节活动度.     

头针麻醉对肠癌患者术后炎症反应的影响

目的：探讨头针麻醉对肠癌患者术后炎症反应的影响.方法：选择需做肠癌根治术的患者60人,随机分为2组,头针加全麻组（简称头针组,下同）30人和单纯全麻组（简称全麻组,下同）30人.头针组患者先行头针麻醉诱导20分钟,然后行全身麻醉.头针麻醉持续刺激至手术结束.全麻组只行单纯气管内全麻.观察头针对患者手术前后C反应蛋白（CRP）、外周血白细胞的影响.结果：头针组术后CRP异常的人数明显减少,而单纯全麻组变化不明显,术后两组之间的差异有显著的统计学意义（P＜0.05）.两组患者术后外周血白细胞头针组变化幅度最小,恢复最快,明显优于单纯全麻组.结论：头针可明显减轻组织损伤、术后的感染和炎症反应.     

经三角肌入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果分析

目的探讨经三角肌入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法随机将88例接受切开复位锁定钢板治疗的肱骨近端骨折患者分为2组,各44例。观察组经三角肌入路施术,对照组经三角肌胸大肌间隙入路施术。结果观察组手术时间、术中出血量及术后引流量、骨折愈合时间、并发症发生率、术后72 h时VAS评分及术后1、3个月时肩关节功能评分,术后6个月时肩关节稳定性评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论经三角肌入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折,有利于骨折复位、快速缓解患者疼痛、恢复肩关节功能和促进骨折愈合。     

大承气汤对失血性休克再灌注肠组织iNOS-NO-ONOO-通路影响的实验研究

[摘要] 目的 观察失血性休克再灌注大鼠肠组织诱生型一氧化氮合酶(iNOS)、过氧亚硝基阴离子(ONOO-)体内生成标志物硝基酪氨酸(NT)的表达,探讨中药大承气汤对失血性休克大鼠肠组织损伤的防治作用及其可能机制。方法 SD大鼠24只,雌雄各半,体重180～200 g。实验随机分为3组（每组8只）：正常组（仅手术,不放血）、模型组（模型＋生理盐水1mL/100g体重灌胃）、大承气汤组（模型+大承气汤灌胃含生药2.0 g/mL,1 mL/100 g体重）。大承气汤、生理盐水在实验前连续灌胃,2次∕d,连续2 d,各组动物术前禁食24 h。复制重度失血性休克及复苏动物模型,造模完成后观察各组动物肠黏膜病理学变化,免疫组化法检测肠黏膜组织iNOS与NT的表达与分布。应用ImageJ软件对免疫组化显色结果进行拍照、灰度分析。结果 病理检查结果显示：正常组肠黏膜正常,模型组肠黏膜损伤最重,大承气汤组肠黏膜损伤明显减轻;模型组小肠黏膜组织iNOS阳性细胞平均灰度值及NT阳性细胞平均灰度值均高于大承气汤组 (P<0．01)。结论 ⑴失血性休克再灌注后,肠组织iNOS-NO-ONOO-通路表达上调。⑵大承气汤能减轻大鼠失血性休克再灌注肠黏膜损害,其机制可能与抑制肠黏膜组织iNOS-NO-ONOO-通路激活有关。