耐多药住院肺结核病临床分析及防治

目的探讨耐多药结核(MDR-TB)的临床特点,分析其耐药状况,并探索有效的防治对策。方法选择160例耐多药肺结核病人根据耐药情况进行统计学研究与回顾性分析。结果160例痰培养阳性患者经积极治疗后痰菌转阴率、病灶吸收率和空洞闭合率分别达到85.6%、68.3%和55.7%。结论耐多药肺结核病的发生多由不规则治疗所致,对其控制重在预防;加强合理有效的化疗和全程的督导治疗,必要时借助于外科治疗。     

"以家庭为中心"的心理干预在胸膜炎患儿治疗中的应用分析

目的 探讨以"以家庭为中心"的心理干预在胸膜炎患儿心理行为健康教育中的应用效果.方法 从胸膜炎患儿中随机抽取120例,并随机分为观察组和对照组各60例.根据前期调查结果 ,观察组采用以"以家庭为中心"的理念为指导制定的健康教育方案,对照组延续现有的健康教育方法 .结果 在品行、学习与心身障碍方面,在观察组中,心理干预后各因子得分均降低,对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组三个因子得分稍有降低,但较前对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用"以家庭为中心"的理念对儿童及其整个家庭系统进行心理健康教育,不仅能提高疾病的综合治疗效果,而且能促进其家庭环境的优化,提高其生活质量.     

两种胸腔冲洗液治疗结核性脓胸疗效比较

目的 比较两种不同胸腔冲洗液（甲硝唑溶液和INH0．1、AMK0．2）治疗结核性脓胸的疗效。方法 选择病程在2年内的结核性脓胸病人80例，两组病人均在全身抗结核治疗的基础上加以局部治疗。用生理盐水500ml冲洗脓腔，治疗组再用甲硝唑溶液100ml冲洗脓腔，对照组则向脓腔内注入INH0．1、AMKO．2冲洗。结果 两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 在治疗结核性脓胸的局部冲洗治疗中，甲硝唑溶液优于INH0．1、AMK0．2冲洗液。     

吡嗪酰胺致皮疹并高烧一例报告

方××男 35岁农民住院号17693。1986年4月5日发现两肺浸润型结核住院治疗。入院查体:发育正常,营养较差,神清合作,体温、脉搏、呼吸及血压均属正常。左肺可闻及散在湿罗音。化验:WBC 9570,N70％,L30％,ESR 20mm/H,痰抗酸染色涂片阳性,肝功、大、小便检查正常。入院后给于KM每日1g肌注,PZA 0.5,日3次口服,1321T H0.2,日3次口服,INH0.3顿服。5月20日因上感服复方新诺明2片,日2次,保泰松0.1,日3次口服。5月24日躯干及面部皮肤先后出现潮红、瘙痒,逐渐出现弥漫性红色米粒样小丘疹,压之退色,伴高烧39.2℃。5月25日考虑为保泰松、复方新诺明致敏而停用两药。但皮疹逐渐蔓延至全身,并出现恶心、不能进食。5月27日停用全部抗痨药,给于抗组胺和激素类药物治疗。6月1日上述症状及皮疹全     

链霉素耳毒反应的中医防治近况

随着链霉素在临床上的广泛应用,国内的耳聋患者也逐年增多,近年来杂志屡见报道,其发病率明显高于其他抗生素类药物。仅上海市杨浦区1981年普查的615名聋人中,因链霉素中毒所致者,就有217名,占总数的35.5%。为探索防治链霉素耳毒反应的有效方法,有关人员做了大量观察和研究。现将1984～1990年间的有关资料综述如下。分型论治对本病分型论治唯见胡志山报道。他认为链霉素中毒以毒邪损伤脏腑、耗夺精髓气血为特点,治疗当以扶正补虚为主,祛邪仅为权宜之计,故分四型辨证论治:痰湿中阻型,用通窍化痰、升清降浊法,方选旋覆代赭石汤合二陈汤加石菖蒲、远志;肝肾阴虚型用敛肝益肾、滋阴潜阳之法,方选耳聋左慈丸加石     

16 例结核病化疗期类赫氏反应临床治疗分析

目的通过对抗结核治疗中16例类赫氏反应的发病机制、临床表现和治疗转归进行探讨,提高对类赫氏反应的认识。方法观察2004年1月至2005年1月共收治肺结核和结核性胸膜炎58例,其中有16例发生类赫氏反应患者。结果类赫氏反应发生在结核患者大量排菌的化疗初期,随着痰菌阴转,X线有明显变化但出现新发病变。结论确诊为类赫氏反应,应继续原方案治疗。     

咯血的处理与抢救(附200例临床分析)

咯血是肺结核病人的严重合并症。对大咯血患者要绝对卧床、患侧头低足高位,消除紧张情绪、应用脑垂体后叶素、清除气管内血块、给氧,紧张而有秩序的工作是处理和抢救咯血的主要措施。     

119例肺结核合并糖尿病患者的临床回顾性研究

目的 探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点及诊疗转归.方法 针对2000年1月～2005年12月所收治的119例肺结核合并糖尿病患者进行回顾性分析.结果 肺结核合并糖尿病患者的病变范围广泛,并发症多,痰菌阳性率高,复诊率高.结论 肺结核合并糖尿病患者具有一定的临床特点,应积极控制血糖,早期抗痨治疗,预防并发症发生,改善其预后.     

中西医结合治疗肺结核的临床观察

目的以传统中药学中活血祛瘀法，配合西药抗痨治疗，探讨中西医结合治疗肺结核的最佳疗效。方法选择经抗痨治疗的30例肺结核患者，随机分为治疗组和对照组，每组15人。治疗组15例在抗痨治疗基础上，加用中药活血祛瘀法治疗；对照组15例继续用西药抗痨治疗。结果治疗组总有效率为93．5％，对照组总有效率为81．6％，治疗组疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗肺结核疗效较好。     

中西医结合治疗肺结核的临床观察

目的血祛瘀法配合西药抗痨治疗肺结核的临床疗效,探讨中西医结合治疗肺结核的疗效。方法选择经抗痨治疗2个月、X线胸片显示病灶无吸收的30例肺结核患者,随机分为两组。治疗组15例在抗痨治疗基础上,加用中药活血祛瘀法治疗(处方:丹参、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术);对照组15例继续用西药抗痨治疗。结果治疗组病灶显吸11例,吸收3例,无吸收1例,总吸收率93.33%;对照组病灶吸收6例,无吸收9例,吸收率40.00%。两组病灶吸收率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组7例痰菌阳性阴转7例,阴转率100%;对照组7例痰菌阳性阴转6例,阴转率85.71%。两组痰菌阴转率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论活血祛瘀法配合抗痨治疗肺结核,可促进肺部病灶吸收。