医院跨科收治患者服务模式及影响因素的质性研究

目的 探讨医院跨科收治患者的服务模式开展情况及影响因素。方法 选取医院负责收治患者入院的11名护士进行面对面半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析进行资料分析。结果 根据访谈内容提炼出影响跨科收治患者的四个主题,即培训体系不完善、跨科收治制度有待完善、跨科医护交流与协作不顺畅、跨科收治奖励未透明化。结论 影响医院实行跨科收治患者服务模式的因素主要有四方面,可通过完善培训和考核体系,保障跨学科护理的同质化;制定和实施床位调配方案;加强临床科室医护沟通,建立安全高效的合作机制;合理分配调床护理绩效,实现跨科收治患者服务模式的良性发展。     

温州城乡585例空巢老人健康状况的调查分析

目的 了解城乡空巢老人的健康状况和社区护理需求,为空巢老人的健康老龄化提供依据.方法 采用问卷调查表,随机抽取温州市所属区县和乡镇的常住人口中的≥60岁空巢老人.通过入户问卷进行调查,问卷包括人口学统计资料、健康状况、护理需求、日常生活能力等8项内容组成.结果 空巢老人患病率高,患1种以上疾病者占81.70%,患4种以上疾病者占20.85%,文盲组与大专组患病有显著差异性（＜0.01）;干部与农民组有极显著差异性（＜0.001）,干部在老年人群中患病比例最高.结论 高血压是最常见的慢性病;文化程度对空巢老人患病影响非常明显,脑力劳动者患病率较高.改善社会支持系统,建立社区老年人健康档案,合理的社区护理,对空巢老人健康老龄化很有必要.     

政策工具视角下国内护理卫生政策的文本分析

目的 研究1978年—2020年护理卫生政策中政策工具使用情况,探讨现有政策工具的分布情况及框架结构,为后续政策的制定及落实提供参考。方法 基于Rothwell&Zegveld构建的政策工具分析框架,采用内容分析法,构建X维度（基本政策工具）及Y维度（政策发展阶段）的二维分析框架,对现有护理卫生政策文本进行编码整理和量化分析。结果 最终纳入24篇政策文件,共整理378条政策分析条目。X维度中,供给型、需求型、环境型政策工具所占比例分别为24.60%、14.02%、61.38%。Y维度中,萌芽探索期、补充完善期、成熟提升期政策工具占比分别为23.02%、31.75%、45.24%。结论 目前国内护理卫生政策工具总体使用不协调,供给型政策工具较关注人才培养,科技研究和信息化建设有待增加;需求型政策工具应用较少,缺乏有效拉动作用;环境型政策工具使用过于频繁,内部工具比例有待调整。建议可进一步把握护理卫生政策演化的规律性,提升政策实施的实效性,强化政策组合的整体性。     

空巢老人健康状况及社区护理需求的调查研究

目的了解城乡空巢老人健康状况和社区护理需求,为制定我国空巢老人社区护理发展策略提供依据.方法采用自行设计的问卷对585例空巢老人的人口学资料、健康状况、社区护理需求等进行调查.结果 81.71%的空巢老人患病,其中高血压病居首位.空巢老人对社区护理中的基础护理尤其对测量体温、血压,慢性疾病的健康教育需求迫切.结论空巢老人患病率高,社区护理需求高,社区护理应以社区人群需求为导向,建立社区护理服务网络,全方位开展社区服务.     

社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标的构建

目的 构建社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标.方法 基于文献研究、理论分析、质性访谈初步拟订评价指标,2020年8月—9月采用德尔菲法对20名专家进行2轮咨询,结合层次分析法和平均分配法计算各级指标权重.结果 2轮专家咨询的问卷回收率为90％、100％,有效率均为100％;专家权威系数均为0.866;专家意见...     

联合应用氨溴索与小剂量肝素对急性肺损伤ICAM-1和EP-selectin的影响

目的: 制作急性肺损伤(ALI)模型并检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、E-选择素和P-选择素在实验兔血清、肺组织及支气管肺泡灌洗液(BALF)中的变化情况以探讨三者在ALI中的作用并观察联合应用氨溴索与小剂量肝素对其的影响。方法: 24只健康兔随机分成3组:对照组(NC组),油酸损伤组(OA组),氨溴索＋小剂量肝素治疗组(AH组)。采用耳缘静脉法静注油酸复制兔ALI模型,检测各组动脉氧分压(PaO₂),ELISA法检测ICAM-1和E-选择素,TUNEL法检测凋亡指数(AI),免疫组化检测P-选择素,电镜观察肺组织超微结构变化并测定湿干重比值(W/D)。结果: 与NC组比较, OA组和AH组PaO₂显著降低(P<0.01),但AH组显著高于OA组(P<0.01); ICAM-1、E-选择素的浓度(血清、肺组织及BALF中)、肺组织AI和W/D升高(P<0.05或P<0.01),但AH组低于OA组(P<0.05或P<0.01)。与同组给予治疗药物前0 h比较,NC组无差异(P>0.05),OA组各时点PaO₂显著降低(P<0.01),ICAM-1和E-选择素浓度显著升高(P<0.01),AH组各时点PaO₂降低(P<0.05)、ICAM-1和E-选择素浓度升高(P<0.05)。肺组织中P-选择素在OA组表达较为广泛:主要为炎症细胞、毛细血管的内皮细胞和血管内的血浆等,NC组呈低水平表达,AH组的表达介于两者之间。细胞凋亡以OA组最为明显,NC组未见细胞凋亡或偶有凋亡,AH组凋亡的细胞明显比OA组减少。结论: 在OA致ALI时,ICAM-1、E-选择素和P-选择素明显增高,参与了ALI的发生、发展;联合应用氨溴索与小剂量肝素可以降低ICAM-1、E-选择素和P-选择素的水平,减轻肺脏细胞的损伤、改善肺通气和换气功能、减轻肺水肿,从而发挥对ALI的防治作用。     

预见性术中护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中的应用

食管癌是常见的恶性肿瘤,在消化道恶性肿瘤中的发病率仅次于胃癌[1]。对于早、中期食管癌患者,肿瘤切除手术是目前临床治疗的首选方案[2].近年来,随着微创技术的发展,胸腹腔镜联合食管癌根治术已成为食管癌手术治疗的重要手段,相比于常规开胸手术,具有术中创伤小、出血量少及术后恢复快等优点。     

实习护生护理人文执业能力现状及影响因素的问卷调查与分析

目的：通过问卷调查,了解实习护生护理人文执业能力现状及影响因素,为护理教育者制定实习护生护理人文执业能力培训方法提供参考。方法：便利抽样选取241名实习护生为调查对象,应用修订的护理人文执业能力测评问卷进行横断面调查。结果：实习护生护理人文执业能力平均得分为(102.73±14.37)分,标准分为79.02分,自我管理能力维度标准得分最低。多元线性回归分析结果显示,对护理专业喜欢程度及护患沟通感受是护理人文执业能力的影响因素(P<0.05)。结论：实习护生的人文执业能力有待加强,护理教育者应根据其影响因素,采取多种举措提高实习护生的人文执业能力,提升护理服务质量。     

温州地区初中生近视现状调查及其干预

[目的]了解温州地区初中生近视现状,分析近视原因,为温州地区社会有关部门以及学校加强近视防治提供基础资料与指导依据。[方法]采用自行设计的问卷对温州地区3个区的3所初中学校的1030名初中生和250名学生家长进行调查,内容包括近视现状、近视的发生年龄、近视原因等。[结果]温州地区初中生近视率高达63．3％,近视年龄集中在小学三年级到六年级和初中,造成近视的原因主要为看书姿势不端正、规范与经常看电视、玩电脑。[结论]温州地区初中生近视现状不容乐观,学校和社会有关部门应加强视力的保健教育,增加学生获取有关知识的正确途径,家长应注意保证初中生的眼营养,帮助初中生建立良好的用眼习惯。     

芳香疗法联合情绪释放技术对失眠乳腺癌患者影响的研究

目的 探讨薰衣草芳香疗法联合情绪释放技术(emotional freedom techniques,EFT)对心脾两虚型失眠乳腺癌患者的影响.方法 采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年7月在杭州市某三级甲等医院乳腺科住院的心脾两虚型失眠乳腺癌患者作为研究对象.采用双因素两水平的析因设计,根据随机数字表法分为对...