恶性血液病医院感染原因分析及预防护理

恶性血液病病人由于应用化疗药物及免疫抑制剂，使机体免疫功能低下，易并发院内感染。严重感染是引起病人死亡的主要原因之一。我院血液科于2003年10月-2006年2月共收治恶性血液病人108例。通过加强护理，有效预防感染的发生．取得满意的效果。现将预防护理体会总结如下。     

40岁以上多发子宫肌瘤手术治疗指征的变迁

近15年来到我院就医的40岁以上多发子宫肌瘤患者1434例，现就行子宫切除术及子宫肌瘤核出术的情况分析如下。 1 临床资料 查阅1990年1月1日至2004年12月31日在我院住院，经手术治疗的40岁以上多发子宫肌瘤患者，无其他合并症及并发症，每连续5年为一组。     

四川省1992年流脑的监测与控制

四川省自八十年代初以来开展了流脑的监测工作,为防治工作提供了可靠的依据。1985年后,该病发病率逐年下降,1992年发病率为0.79/10万,全省流脑疫情处于低谷期。我省1984年以来从病人分离到的阳性菌株298株,其中A群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)占92.62％,B群Nm占6.71％。但1989年～1992年重庆市从病人分离到的菌株均为B群Nm,重庆市以B群Nm占优势。从1992年5个监测点的结果看,健康人群Nm总带菌率为12.65％,其中,A群Nm带菌率为0.24％,B群Nm为9.49％。健康人群血清杀菌抗体的GMT为1:1.13;ELISA检测的GMT为1:15.23。咽部正常菌群抑制A群Nm生长的抑菌率,高发区为26.85％;低发区为67.94％。据预测,在今后的几年中疫情有可能回升或在一定范围内出现某种程度的流行。因此,流脑的监控工作不能有丝毫的放松。     

川芎嗪对肾缺血再灌注时c-fos bcl-2 ICAM-1蛋白表达的影响

目的　探讨大鼠肾缺血再灌注损伤不同时间c -fos、细胞淋巴瘤 /白血病 - 2、细胞间粘附分子- 1蛋白的表达及川芎嗪对其影响。方法　用免疫组化法检测大鼠急性肾缺血再灌注不同时间内及川芎嗪干预后c -fos、细胞淋巴瘤 /白血病 - 2、细胞间粘附分子 - 1蛋白表达的分布及强度变化。结果　c -fos蛋白分布于近曲小管、远曲小管、集合管上皮细胞的细胞核、细胞浆内 ,再灌注后 1h表达明显增强 ,3h达高峰 ,6h锐减。细胞淋巴瘤 /白血病 - 2蛋白主要分布于近曲小管上皮细胞的细胞浆 ,再灌注后 1h表达明显增强 ,6h达高峰 ,2 4h仍有较强表达。细胞间粘附分子 - 1蛋白分布在肾血管、肾小管等部位 ,其中以肾血管为著 ,其表达增强于再灌注后 1h ,直到 2 4h仍有增高趋势。川芎嗪干预后c -fos、细胞间粘附分子 - 1蛋白表达明显下降 (P <0 0 1 )。细胞淋巴瘤 /白血病 - 2表达明显增高 (P <0 .0 1 )。结论　川芎嗪对肾缺血再灌注损伤有较好的保护作用     

先天性心脏病三房心诊断的探讨

先心病三房心是1种罕见的先天性畸形,发病率占先心病的0.1％,国内仅有少数报道。我院近3年来应用2-DE、心血管造影检查诊断三房心3例,并经手术证实,现报道如下。 资料与方法     

外语院校大学生心理健康状况与社会支持的相关性及其性别差异

目的：分析外语院校大学生心理健康状况与社会支持之间的关系.方法：于2005-11以西安外国语大学在校本科生为调查对象.其中男生47人,女生289人.采用症状自评量表、社会支持量表进行调查.①症状自评量表：包括90个项目,分为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子和1个附加项目.评定方法采用无,轻度、中度、偏重、严重等5级得分标准,分别计为0,1,2,3,4分.②社会支持量表：共10个项目,包括主观支持、客观支持、对支持的利用度和社会支持总分4个因子,并根据大学生的实际情况,将量表中的“同事”改为“同学”,“配偶”改为“恋人”,去掉“儿女”这一项.结果：发放问卷640份,收回问卷568份,其中有效问卷336份,占收回问卷的59.15%.①在被试336名大学生中症状自评量表因子分≥2检出率为55.36%,因子分≥3的检出率为12.8%.②与全国大学生常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子的均分和标准差除焦虑因子略高于全国大学生常模水平外,其他各因子得分均低于全国大学生常模（P＜0.05或P＜0.01）;与全国成人常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子上的均分与标准差相对较高,除躯体化因子与全国常模比较差异不明显外,其他因子与全国常模比较,均具显著性差异（P＜0.01）.③外语院校男生症状自评量表的恐怖因子得分低于女生,差异有显著性意义（P＜0.05）.④男生的社会支持总分、支持利用度略高于女生,主观支持分略低于女生,差异不显著（P＞0.05）,男生的客观支持分低于女生,差异显著（P＜0.05）.⑤将受试的大学生按症状自评量表总均分＜2、≥2分组,两组的社会支持各因子得分情况结果：总均分＜2组的社会支持总分、支持利用度明显高于总均分≥2组,差异显著（P＜0.05,P＜0.01）.⑥外语院校学生社会支持与心理健康的相关性分析结果：社会支持总分及其各因子与症状自评量表各因子呈显著性负相关.结论：外语院校大学生心理健康总体水平偏低.社会支持与心理健康之间呈显著性负相关,良好的社会支和善于利用好社会支持有益于心理健康.     

闭塞性脑血管病的超选择性介入溶栓治疗

闭塞性脑血管病的超选择性介入溶栓治疗张志明祝兆林王永利邓磊张英罗涛凌峰（指导）本文曾在１９９７中华医学会第４届全国神经外科血管内治疗研讨会上交流作者单位：３０００５０天津市天和医院神经外科（张志明，祝兆林，王永利，邓磊，张英，罗涛）；卫生部北京医院介...     

动态心电图监测心肌缺血参数的研究

本文以Holter心电图监测冠心病心绞痛病人的心绞痛发作期或无症状缺血性ST段发作时心肌缺血参数。提出△QTr和△HR系动态心电图监测心肌缺血的新参数,该参数与△ST和△QTc具有相同的含义和价值。 材料和方法 1.病例选择 冠心病心绞痛病例均具备下述两项条件:(1)按Frank等等对心绞痛评分标准总分为10分以上者;(2)心电图具有缺血型ST段偏移的证据,     

急诊科严重胸外伤病人的呼吸管理

对36例严重胸外伤病人加强呼吸管理，其中34例病人呼吸困难改善，抢救成功率为94.4％。从护理的角度讨论了呼吸机应用、气道管理、呼吸监测、镇静剂应用等在抢救严重胸外伤病人过程中的作用。由此认为加强呼吸管理是抢救严重胸外伤病人的关键。