稳心颗粒治疗室性早搏32例疗效观察

室性早搏是较常见的一种心律失常，其发生率随年龄的增长而增加，老年人中普遍发生，严重的可危及生命，甚至引起猝死。临床上应用常规的抗心律失常药物治疗虽有疗效，但患者长期服用，存在耐受性差、药物毒副作用大等缺点，给临床医生在选择药物时受到了很大的制约。近年来，本科应用稳心颗粒治疗室性早搏患者，并与胺腆酮对照观察，其疗效与胺腆酮相当，且无明显的不良反应，安全性好。现报道如下。     

MnSOD模拟化合物诱导人白血病多药耐药K562/ADM细胞凋亡

目的:研究锰超氧化物岐化酶模拟化合物(mimics of manganese superoxide dismutase,MnSODm)对人白血病K562/ADM耐药细胞增殖抑制及诱导凋亡作用.方法:以人白血病高表达耐药基因(mdr1)的K562/ADM多药耐药细胞为靶细胞,应用四氮唑蓝比色法(MTT法)测定细胞增殖活性;光学显微镜、荧光显微镜和透射电镜观察细胞形态学变化;Annexin v/PI双标记法检测K562/ADM细胞凋亡.结果:(1-50),mg/L MnSODm可抑制K562/ADM细胞增殖(P＜0.01),并呈时间和浓度依赖性.MnSODm诱导48h后,K562/ADM细胞出现典型的凋亡形态学改变;Annexin V/PI双染显示凋亡细胞显著增高.结论:MnSODm体外明显抑制人白血病K562/ADM耐药细胞的增殖,并诱导K562/ADM细胞凋亡.     

电穴位刺激辅助治疗肝细胞黄疸92例临床观察

[目的]观察电穴位刺激辅助治疗肝细胞黄疸的效果.[方法]将我院2004年8月-2006年7月门诊及住院的肝病人92例随机分为治疗组和对照组,在常规护肝治疗的基础上,治疗组加用WLGY-801型电脑肝病治疗仪治疗,应用电极片电刺激肝俞、膈俞、胆俞、期门、日月、足三里、阳陵泉、丘墟、太冲穴,刺激强度80 mA,每次每个穴位刺激时间为8 min,共2周.[结果]治疗组各项指标均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义.[结论]电穴位刺激辅助治疗肝细胞黄痘效果明显.     

灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效。方法76例急性脑梗死患者随机分为2组,观察组46例予以灯盏花素和低分子肝素钙治疗,对照组30例予以丹参、胞二磷胆碱治疗,比较2组疗效及药物不良反应情况。结果观察组总有效率为93．5％高于对照组的70．0％,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗过程中2组均未出现出血性脑梗死。结论灯盏花素联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效确切,值得临床推广应用。     

3D与2D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术疗效与安全性比较的Meta分析

目的:使用Meta分析比较3D与2D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术的疗效与安全性。方法:检索各大数据库相关文献,由2名独立文献分析员进行质量评价及数据提取,利用Revman 5.3软件进行分析。结果:共纳入9篇文献,共705例患者。Meta分析结果显示:与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术可以缩短手术时间(MD=-34.74,95%CI:-49.01~-20.46,P0.000 01)、减少术中出血(MD=-48.53,95%CI:-63.31~-33.75,P0.000 01)、缩短住院时间(MD=-0.96,95%CI:-1.87~-0.05,P=0.04)、减少手术并发症(OR=0.46,95%CI:0.22~0.97,P=0.04)、提高术后控尿能力(OR=2.39,95%CI:1.48~3.85,P=0.000 3)。结论:与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术能够缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间、减少术后并发症及提高术后控尿,但由于纳入文献较少且质量不高,需要更多高质量的随机对照研究以进一步证实该结论。     

中老年男性2型糖尿病患者合并迟发性性腺功能减退症的研究进展

正国际糖尿病联盟最新数据显示,2014年全世界有3.87亿糖尿病患者。其中在高收入国家,2型糖尿病占85%~95%,在中等收入和低收入国家可能更高。预计到2035年,糖尿病患病人数将增长55%,达到6亿~([1])。近年来许多研究发现,男性迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism,LOH)在2型糖尿病患者中的患病率明显高于非糖尿病人群,尤其在身体质量指数(body mass index,BMI)高的人群~([2])。LOH是指中老年男性随着年龄增加而睾酮水     

基于ABCDE的集束化、个性化护理方案对老年急性A型主动脉夹层病人术后谵妄的影响

目的 探讨ABCDE集束化、个性化护理方案对老年急性A型主动脉夹层(ATAAD)病人术后谵妄的影响。方法 选取2018—2021年在我院行外科手术治疗并入住ICU的121例>60岁老年ATAAD病人为研究对象,其中2018—2019年入院的60例病人为对照组,2020—2021年入院的61例病人为干预组。对照组给予常规ABCDE集束化护理方案,干预组给予基于ABCDE集束化管理方案制定的针对老年病人的个性化术后护理方案。对比2组病人术后谵妄发生率、谵妄发生的时间点、谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间。结果 干预组谵妄的发生率及持续时间、机械通气时间、ICU住院时间均显著少于对照组,发生谵妄的时间点明显迟于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),2组间总住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于ABCDE集束化管理方案制定的针对老年病人的个性化术后护理方案能有效推迟老年ATAAD病人术后谵妄的发生,并降低术后谵妄的发生率及持续时间,缩短机械通气时间及ICU住院时间,值得在临床广泛推广应用。     

siRNA逆转白血病K562/ADM细胞对抗癌药物耐受性的研究

目的:研究小干扰RNA(small interfering RNA, siRNA)对多药耐药细胞K562/ADM耐药性的逆转效应.方法:以K562/ADM细胞为靶细胞,针对mdrl基因mRNA不同靶点设计合成4对siRNA分子,脂质体介导转染K562/ADM细胞,RT-PCR和实时荧光定量PCR检测mdrl基因mRNA的表达水平,流式细胞术(FCM)测定P-糖蛋白(P-gp)表达;MTT比色法检测K562/ADM细胞对多柔比星(ADM)、柔红霉素(DNR)和依托泊苷(Vp-16)的敏感性.结果:选择mdrl mRNA的4个靶点设计合成的siRNA中,针对333靶点的siRNA(si-mdrl/333)对mdrl基因的表达具有较好的沉默效果,RT-PCR和实时定量PCR检测,mdrl mRNA表达分别降低69%和63%;FCM检测P-gp的表达强度(MFI)降低约50%.si-mdrl/333可提高K562/ADM细胞对ADM、DNR和Vp-16的敏感性,耐药逆转倍数分别为3.45、1.70和2.91倍.结论:siRNA能特异性地阻抑白血病多药耐药细胞K562/ADM细胞mdrl基因的表达,逆转其对抗癌药物的耐受性.     

电穴位刺激辅助治疗肝细胞黄疸92例临床观察

[目的]观察电穴位刺激辅助治疗肝细胞黄痘的效果。[方法]将我院2004年8月-2006年7月门诊及住院的肝病痛人92例随机分为治疗组和对照组。在常规护肝治疗的基础上，治疗组加用WLGY-801型电脑肝病治疗仪治疗，应用电极片电刺激肝龠、膈俞、胆俞、期门、日月、足三里、阳陵泉、丘墟、太冲穴，刺激强度80mA，每次每个穴位刺激时间为8min，共2周。[结果]治疗组各项指标均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义。[结论]电穴位刺激辅助治疗肝细胞黄痘效果明显。     

肺部超声引导的体位策略联合定位振肺在老年体外循环术后病人中的应用

目的 探讨肺部超声引导的体位策略联合定位振肺在老年体外循环术后病人中的应用效果。方法 选取2022年6～11月南京市第一医院ICU住院的老年体外循环术后病人128例，随机分为对照组和观察组，每组64例。对照组实施常规体位摆放和肺部叩击振动，观察组在肺部超声引导下实施个性化体位策略和针对性肺部叩击振动。比较2组病人肺部超声评分、氧合指数、排痰量、机械通气时间和ICU住院时间。结果 观察组术后第2天开始肺部超声评分低于对照组，氧合指数高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h排痰量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气时间和ICU住院时间均比对照组缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺部超声引导的体位策略和定位振肺可以促进体外循环术后的老年病人排出痰液，改善肺部功能和氧合状态，缩短机械通气时间和ICU住院时间。