高海拔地区三维适形放射治疗所致放射性肺损伤的多因素分析

目的探讨在高海拔地区发生放射性肺炎的相关性因素,为临床制定治疗计划提供参考标准。方法60例未经手术治疗的肺癌患者,采用均数±标准差表示,各组间数值用t检验和单因素方差分析进行统计分析。分组研究肺癌患者临床资料、剂量体积参数及肺功能指标与放射性肺炎的关系。结果①放射性肺损伤2级以上者有19例（31．67％）;放疗前合并COPD者有12例（46．67％）;②单因素分析有统计学差异的相关因素是放疗前合并有COPD、同步化疗、GTV大小、V30 DLCO（P〈0．05）。结论DLCO在放疗后受损最显著,放射性肺损伤是多因素综合作用的结果,对肺部有COPD的患者应优选治疗方案,且肺V30控制在18％以下。     

食管鳞癌中DNA结合/分化抑制蛋白-1和血管内皮生长因子-D表达及意义

目的观察DNA结合/分化抑制蛋白(ID)-1和血管内皮生长因子(VEGF)-D在食管鳞癌中的表达,关注其相关性。方法 87例食管鳞癌为观察组,23例距肿物边缘2 cm的非肿瘤性食管黏膜组织的石蜡标本为对照组,ID-1和VEGF-D表达的检测应用免疫组化法。结果两组ID-1和VEGF-D表达差异有统计学意义,观察组ID-1和VEGF-D表达与脉管累犯和淋巴结转移相关,ID-1表达与增殖指数和分化程度相关。二者均与炎细胞浸润程度无相关性。ID-1和VEGF-D呈正相关。结论食管鳞癌中ID-1和VEGF-D表达升高,可以促进肿瘤进展。ID-1与VEGF-D有一定正向协同作用。     

甘氨双唑钠增敏食管癌后程加速超分割放疗协同化疗的临床研究

目的观察甘氨双唑钠增敏后程加速超分割协同化疗治疗食管癌的近期疗效,研究和探讨放(化)疗增敏剂、化疗药物、放疗剂量分割方式及三者联合应用的机制。方法 将60例病理证实、各期、未进行过任何治疗的食管癌患者随机分为甘氨双唑钠增敏后程加速超分割放疗结合化疗的试验组(LCAHR+C+CMNa)和单纯后程加速超分割放疗结合化疗的对照组(LCAHR+C),分别采用上述两种方法治疗,在治疗前、治疗第4周和治疗后分别行CT或X线片检查,根据摄片进行肿瘤大小的测量,比较两种方法治疗肿瘤的近期疗效。结果 对照组有效22例,无效8例;试验组有效28例,无效2例,试验组近期疗效优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 用甘氨双唑钠增敏后程加速超分割协同化疗的方法治疗食管癌近期疗效显著,不良反应可以耐受。     

直肠癌新辅助放化疗抵抗性的基因组学预测研究

目的 基于加权基因共表达网络(WGCNA)从分子水平寻找影响直肠癌放化疗抵抗的枢纽基因。方法 于基因表达数据库获得接受放化疗患者的全基因组表达数据GSE119409,分别构建放化疗病理完全缓解组与未获得病理完全缓解组的加权基因共表达网络。利用NetRep保守性评估方法综合分析网络模块各个节点基因连接度、基因显著性与网络位置属性,确定与直肠癌放化疗抵抗性密切相关的枢纽基因。结果 通过WGCNA方法共获得5个(black、blue、green、yellow、purple)与放化疗抵抗性密切相关的网络模块,筛选出5个(SLC22A14、SIDT2、CABP4、EPHB6、RAB11B)与直肠癌放化疗抵抗性相关的枢纽基因。结论 通过加权基因共表达网络分析方法共筛选出与直肠癌放化疗抵抗性相关的5个基因共表达网络模块及相应的5个枢纽基因,为寻找术前放化疗抵抗性评估分子标志物及潜在的治疗靶点提供了线索。     

黄芪多糖联合5-FU对肝癌HepG2细胞EMT转化的影响

目的 探讨黄芪多糖(APS)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)对肝癌HepG2细胞上皮细胞间质转型(EMT)作用的分子机制.方法 噻唑蓝(MTT)、Transwell法分别检测黄芪多糖与5-FU单独或联合使用对HepG2细胞增殖、侵袭的影响;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、蛋白免疫印迹(Western blot)法检测...     

结直肠腺癌术后组织中细胞周期素A1、E与磷酸酶及张力蛋白同源蛋白的关系

目的检测结直肠腺癌术后组织中细胞周期素(Cyclin)A1、Cyclin E和磷酸酶及张力蛋白同源蛋白(PTEN)的表达,分析三者在不同临床病理特征中的意义及相关性。方法 102例结直肠腺癌术后组织为观察组,距肿瘤边缘>5 cm的非肿瘤性结肠黏膜组织23例为对照组。应用免疫组化SP法检测两组中Cyclin A1、Cyclin E和PTEN的表达。结果观察组中Cyclin A1和Cyclin E的表达明显高于对照组,PTEN表达明显低于对照组(P<0.01)。观察组中Cyclin A1、Cyclin E和PTEN阳性率均与肿瘤最大径和增殖指数相关,Cyclin A1、Cyclin E表达与肿瘤浸润深度和脉管累犯相关。相关性分析显示观察组中Cyclin A1和Cyclin E表达呈正相关。结论结直肠腺癌组织中Cyclin A1、Cyclin E和PTEN异常表达对肿瘤形成和进展均有一定促进作用。Cyclin A1和Cyclin E具有正向协同作用。     

喉鳞状细胞癌中白细胞分化抗原74和基质金属蛋白酶-7的表达及意义

目的检测喉鳞状细胞癌(喉鳞癌)中白细胞分化抗原(CD)74和基质金属蛋白酶(MMP)-7的表达,关注二者在不同临床特征中的表达差异及相关性。方法 63例喉鳞癌术后组织为观察组,31例声带息肉组织为对照组。采用免疫组织化学染色方法检测两组CD74和MMP-7的表达。结果两组中CD74和MMP-7的表达差别有统计学意义(P<0.001)。观察组中CD74的表达与肿瘤最大径、分化程度、淋巴结转移和神经侵犯密切相关。观察组MMP-7表达与肿瘤淋巴结转移和神经侵犯密切相关。相关分析显示观察组中CD74和MMP-7表达呈正相关。结论喉鳞癌术后组织中CD74和MMP-7高表达,对肿瘤的形成和进展有明显促进作用,CD74和MMP-7之间可能具有一定的协同作用。     

高海拔地区肺癌患者放疗前、后肺功能变化及其临床意义

目的:探讨高海拔地区肺癌患者放疗前、后肺功能的变化趋势及规律.方法:总结60例需行放射治疗的肺癌患者的治疗情况,分析年龄、性别、病检、临床分期、化疗、肺部疾病对发生放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)的影响,根据放疗前肺功能检测结果分为正常组和异常组共60例,每组30例,检测放疗前、放疗后肺功...     

高场强MRI在老年食管癌诊断中的可行性和有效性研究#

目的研究高场强MRI对老年食管癌患者进行早期检查和诊断的可行性和有效性。方法对72例老年食管癌患者进行高场强MRI检查、病理学检查,比较两种方法的一致性。结果高场强MRI分期与病理分期比较的一致性检验,Kappa值=0.565,P<0.001,说明两种检查结果的一致性程度较好;可以认为两种检查结果存在一致性。整体分期判断准确率为67.74%,T分期判断准确率分别为30.00%、71.43%、75.00%和80.00%。Gamma=0.967,P<0.001。评估食管癌是否侵犯心脏包膜、支气管、主动脉等周围重要器官,高场强MRI结果与病理结果比较,MRI准确诊断例数为63例,正确率为87.50%,灵敏度为83.33%(15/18),特异度为88.89%(48/54),阳性预测率为71.43%(15/21),阴性预测率为94.12%(48/51),一致性检验Kappa值=0.684,P<0.001。结论高场强MRI检查诊断结果与病理检查结果一致性高,可以应用于早期食管癌分期。