美沙酮维持治疗海洛因成瘾者脱失原因分析

目的:通过分析连云港市第四人民医院美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者脱失原因及其影响因素,为制定降低脱失率方案提供参考依据,降低HCV等血源性疾病的风险。方法:选取2014年1月~2016年12月有过脱失经历的海洛因成瘾患者139例为研究对象,采取搜集门诊病例资料、电话回访、同伴告知及公安机关协助等方式,对脱失者人口学特征、脱失相关情况及脱失原因进行分析总结。结果:139例脱失人员中以偷吸、买卖毒品被公安机关强戒或劳教64例(46.0%)和与毒品无关的违法犯罪被抓37例(26.6%)为脱失主要原因。其次为生病/死亡11例(7.9%)、超15 d未治疗/违反门诊规章制度9例(6.5%)、外地务工/出差/做生意5例(3.6%)、怀孕生育4例(2.9%)、自认为戒断4例(2.9%)、不明原因/联系不上3例(2.2%)、主动退出2例(1.4%)。结论:进一步加强美沙酮知识宣传,全国拓展美沙酮门诊点,建立健全的公安、卫生、社区康复等体系共同管理,采取个性化处理,综合干预措施,创造就业条件和环境,提高保持率等是降低脱失率的重要方法。     

宫外孕37例的急救及护理

宫外孕是妇产科临床急症之一,及时诊断,正确治疗,才能取得良好的预后,当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如抢救不及时可危及生命,我院2000年4月～2002年4月间共收治宫外孕病人37例,经我院急救处理及治疗均转危为安,现结合有关资料,将抢救及护理体会介绍如下。     

小儿营养性巨幼红细胞性贫血187例临床分析

<正> 营养性巨幼红细胞性贫血(Nutritional megaloblastic anemia,以下简称营养性巨幼贫)在我国一些地方(山西、河南、陕西)发病较多,亦是危害小儿生长发育的一种多发病。为了探索构成此类贫血的因素,从而为进一步做好防治工作打下基础,现将我院1981年1月—1982年12月两年内住院病例中资料完整的     

支气管扩张的护理

支气管扩张是内科的常见病.是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,临床上以慢性咳嗽:大量脓痰和反复咯血为特征,其中又以继发性支气管扩张最常见.它是由感染与支气管阻塞引起的,例如流感、肺结核、肺脓肿、肺炎等均能引起支气管扩张.因此,治疗上主要是控制感染,痰液引流及对症治疗咯血.为了加深印象,巩固护理理论知识,总结经验,进一步提高护理水平,使病人康复得更快,下面是一例支气管扩张症病例的护理体会.     

1例脑出血昏迷患者的护理体会

1病例简介患者,男性,86岁,既往有高血压病史10年,于入院前一天劈柴后出现剧烈头痛、言语不清、行走不稳摔倒,摔倒后出现大小便失禁,于次日入院。查:T36.5℃,BP165/120mmHg,意识模糊,烦躁不安,言语不清,右侧瞳孔2mm,左侧瞳孔1mm,对光反射迟钝,口角向右侧歪斜,颈软,两肺呼吸音粗糙,HR80次/min,律齐,左侧上下肢肌力Ⅱ级,肌张力增强,双侧膝反射亢进,巴氏症(+),腰椎穿刺查脑脊液为血性。诊断:脑     

心脏病人夜间护理重点

心脏病人的变化有三大特征:一是病情变化的突发性;二是病情的多变性;三是病情变化的凶险性.而这三大特征在夜间表现尤为突出.这是因为当夜间安静,人处于睡眠状态时,心脏迷走神经作用加强,处于主导地位,对心脏具有抑制作用.故笔者认为夜间对心脏病人及时护理显得尤为重要.主要应从睡前询问和症状观察两个方面入手.     

95例肺结核的X线分析及管理短程化疗观察

自1984年以来,我们开展了结核门诊,建立了专用病历和登记治疗管理卡,逐步开展全监化疗.     

冠心病患者的心理护理体会

我科近期收治中老年心脏病患者50例,为使患者保持最佳心理状态,在护理中采用了心理护理措施,取得了较好效果,现作一简要介绍。1临床资料1.1基本情况:50例中老年心脏病患者中,男35例.女15例;年龄最小的50岁,最大的88岁;干部18例,其他劳动者29例,居民3例。1.2患病后心理表现:50例病人,有恐惧感者20例,有焦急感者14例,孤独感者6例,忧虑感者2例,性格固执不开朗者3例,失     

美沙酮维持治疗人员首次入组者HIV、HCV和梅毒感染状况分析

目的了解连云港市美沙酮维持治疗人员首次入组者HIV、HCV和梅毒感染状况并分析其危险因素,为防治与毒品相关的传染性疾病提供科学依据,以采取针对性干预措施。方法采集2009-2016年418名美沙酮维持治疗吸毒人员首次入组者问卷调查资料,并采取静脉血标本进行HIV抗体、HCV抗体和梅毒血清学检测。结果 418名吸毒人员HIV抗体阳性0例;HCV抗体阳性216例,占51.67%(216/418);梅毒抗体阳性30例,占7.18%(30/418);梅毒/HCV合并感染11例,占2.63%(11/418)。结论连云港市美沙酮维持治疗人员首次入组者HIV感染率下降,HCV和梅毒感染率较高,且HCV感染率明显高于梅毒感染率,吸毒人员对HIV的认知程度较高,但对HCV和梅毒认知较低,需开展针对性的社会干预,进一步推广美沙酮替代疗法,降低HIV、HCV和梅毒等血源性传染性疾病在吸毒人群乃至正常人群中传播的风险。