难治肺结核125例临床分析

目的　了解肺结核病原菌对抗结核药物的耐药程度,探索有效的治疗方法。方法　对12 5例难治肺结核患者应用不同药物的治疗效果进行分析。结果　耐1种药物占35 2 % ,耐2种药物占2 7 2 % ,耐3种药物以上占37 6 %。结论　对初、复治肺结核病例,应当慎重选择治疗药物,尤其要防止病原菌对多种药物产生耐药性,以免形成难治肺结核。     

西藏藏族结核分枝杆菌临床分离株的MIRU-VNTR基因多态性分析与评价

目的 了解西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌24位点MIRU-VNTR的基因多态性及其评价.方法 应用欧盟推荐的24位点MIRU-VNTR分型方法,将本次分型结果与MIRU-VNTRplus数据库进行比对,并应用BioNumerics5.0软件进行聚类分析.结果 577株结核分枝杆菌分为347种基因型,其中299株分为69个基因簇,另278株表现为独特的基因型.MIRU31、Qub11b2、Qub26、Qub4156c、Mtub21、MIRU20和MIRU26七个位点对西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌临床分离株的分辨力较高,另17个位点的分辨力较低,其中MIRU24位点分辨率为0.结论 西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌MIRU-VNTR分型具有良好的多态性,且该地区以现代型结核分枝杆菌为流行优势菌.     

120例老年胸腔积液临床分析

胸腔积液是肺科常见病之一，其病因多样，复杂，易被误诊误治。特别是老年性胸腔积液也颇为多见，其病因探讨及诊断方法，近几年来有较大进展。本文统计了我院2004年2月～2008年11月收治120例60岁以上的胸腔积液病例，对其进行回顾性分析。     

甲型H1N1流感流行期间发热门诊的医院感染控制措施

目的总结甲型H1N1流感流行期间发热门诊的医院感染措施经验。方法调配人力资源,强化培训,使消毒隔离和个人防护措施落实到位。结果预检筛查发热患者2453例,确诊的甲型H1N1流感患者140例,占5.7%;与患者密切接触者和医务人员未发生感染,及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论发热门诊的布局、管理体系和完善的工作流程,在应对突发公共卫生事件的救治中有重要意义。     

拉萨市140例甲型H1N1流感确诊病例分析

目的:通过分析西藏自治区拉萨市140例甲型H1N1流感病例的诊治情况,总结防治措施,积累高原地区甲流患者的临床救治经验.方法:对2009年9月9日至12月20日西藏自治区人民医院收治的140例甲型H1N1流感病例进行回顾性分析.结果:所有病例都为本土病例.疫情的流行出现2个高峰,男78例,女62例,男女之比为1.26:1;年龄5个月～71岁,以20～29岁组最为多见,共有44例,占31.4%;职业分布以学生居多,占25%(56/140);民族分布中,汉族60例,藏族78例,回族2例;有症状的占总病例的94%(132/140),症状最多的是发热98.48%(130/132)、全身肌肉疼痛51.5%(68/132)、流涕36.36%(48/132)、咽痛30.3%(40/132)、头痛18.2%(24/132)、咳嗽16.66%(22/132)、乏力12.1%(16/132);有基础疾病的5例,其中高原红细胞增多症3例、高血压2例、过敏性鼻炎2例;9例甲型H1N1流感病例的发生有学校聚集现象:治疗上没有1例经抗病毒药物奥司他韦治疗.结论:在西藏地区人群对甲型H1N1流感普遍易感,以青壮年多见:根据流行病史、临床表现和实验室结果可作出甲型H1N1流感的明确诊断,采取切合实际的隔离治疗传染源、切断传播途径的措施能有效防控甲型H1N1流感的流行.轻症的甲型H1N1流感患者不需积极应用奥司他韦治疗,应用普通的抗病毒药物(抗病毒冲剂、利巴韦林)有效.     

西藏地区217株结核分枝杆菌的药物敏感性检测分析

期间不规则用药和不满规定疗程自行停药共占71.6%,是耐药产生的主要原因.结论 耐药的主要原因为不规则治疗所致,抓好初治病例合理化疗和贯彻全程治疗原则是防止耐药和耐多药的关键.     

高原地区重、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化特点

<正> 甲型H1N1流感是甲型(A型)流感病毒引起的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。2009年3月中旬,发生在墨西哥、美国的甲型H1N1流感,原称人感染猪流感疫情,世界卫生组织指出,墨西哥和美国感染的病例属于H1N1亚型猪流感病毒的一个相同毒株。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片断,是一种新型流感病毒,可以人传染人。新型的甲型H1N1流感和现     

结核性腹膜炎患者CA125检测的临床意义

目的探讨血清CA125在结核性腹膜炎诊断中的临床意义。方法对2年来确诊的结核性腹膜炎50例、肝硬化腹水40例及恶性腹腔积液38例的患者进行血清CA125、ADA及LDH进行检测。结果 ADA在结核性腹腔积液的均值显著高于恶性腹腔积液（P〈0.01）。LDH在恶性腹腔积液的均值显著高于结核性腹膜积液（P〈0.01）。CA125在结核性腹腔积液和恶性胸腔积液中均明显增高,阳性率100%,但两者无统计学差异（P〉0.05）。结论 CA125可以作为诊断和治疗结核性腹腔积液的观察指标。     

高原地区重、危重症甲型HIN1流感胸部影像表现动态变化特点

甲型H1N1流感是甲型（A型）流感病毒引起的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。2009年3月中旬,发生在墨西哥、美国的甲型H1N1流感,原称人感染猪流感疫情,世界卫生组织指出,墨西哥和美国感染的病例属于H1N1亚型猪流感病毒的一个相同毒株。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片断,是一种新型流感病毒,可以人传染人[1]。