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患者 :男性 ,5 0岁 ,主因被卡车挤伤胸腹部 1h于 2 0 0 3年 3月 1日 18:0 0入院。患者感胸痛、胸憋、气短、腹痛。查体 :脉搏 139次 /min,血压 16 /12 k Pa,呼吸 4 0次 /min,气管向右侧移位 ,左下肺呼吸音低 ,叩诊实音。胸部 X线检查提示 :左侧膈肌升高至肺门处 ,膈肌影像不清 ,左侧 7、8、9侧肋骨骨折。胸腹部 CT检查提示 :胃嵌入胸腔达气管分叉水平 ,纵隔向右侧移位。心电图提示 :ST段下移 ,T波低平。腹腔穿刺 (- )。即于 2 0 0 3年 3月 1日 2 0 :0 0在全身麻醉下行开胸探察术 ,取左侧第七肋间进胸 ,胸内探察可见左侧膈肌从后外侧向中… 相似文献
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下肢静脉曲张是临床上常见的疾病之一,最常见的原因是原发性深静脉瓣膜功能不全和单纯性下肢静脉曲张,传统的治疗方法包括大隐静脉高位结扎剥脱术,交通静脉结扎和浅静脉曲张团块切除术以及深静脉瓣膜重建术等。我院于2006年8月至2008年8月应用英国Diomed激光治疗仪治疗下肢静脉曲张56例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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近年来,随着手术操作技术的不断改善和各种类型手术器械的不断改进,不停跳冠状动脉搭桥术(0PCAB)发展迅速,主要是由于避免了体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)的内在缺点,成功地减少了手术并发症,促进了患者的早期康复。我院从2007年7月到2008年9月共完成0PCAB20例,现分析报告如下。 相似文献
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<正> 我院从1985年12月至1989年6月共施行心脏低温体外循环直视手术72例,男31例,女41例,年龄最小4岁、最大44岁。手术类别:单纯房、室缺修补术50例、单纯PDA直视修补2例、PS直视切开术2例,F_3根治术2例、F_4根治术1例、右室双出口根治术1例右室流出道狭窄1例、主动脉窦瘤破裂修补1例、冠状动脉心腔瘘修补术2例,ASD+VSD+PDA修补术1例,ASD+VSD修补术1例,二尖瓣替换术1例,左房粘液瘤摘除术1例,重度肺动脉高压(Pp/ps>0.75)12例、心功能Ⅲ~Ⅳ级者9例、死亡1例、死亡率1.3%。术前心功能Ⅲ~Ⅳ级者、术前两周服强心利尿 相似文献
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扩大肺癌手术适应症的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目前肺癌在确诊时大部分病例已属晚期,而且有不少是伴有心脑血管疾患,心肺功能差的老年病人,这类病人中过去有相当一部分被认为是手术禁忌症,或在开胸后仅行探查术。现在由于麻醉、手术操作技术及手术期管理水平的提高,手术适应症有了扩大的可能性,使一些病变较严重的患者有机会得到手术治疗,延长生存期,提高生活质量。 相似文献
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<正>患者男,27岁,主因右侧胸痛、胸憋、气短1d于2011年4月2日入院。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏64次/min,口唇红润,气管向左侧移位,右侧肋间隙增宽,右侧胸廓饱满,右上叩诊呈鼓音,右下叩诊呈实音,右肺呼吸音消失。胸部X线提示:右侧液气胸,右肺压缩95%。遂在无菌操作下,于右侧锁骨中线第2肋间行胸腔闭式引流术,术中引流出大量气体及血性液体,间 相似文献
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目的:观察聚左旋乳酸可吸收骨(刚子)及纯钛肋骨接骨板两种材料联合应用在多发性肋骨骨折合并连枷胸的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择2010年1月至2013年12月大同煤矿集团有限责任公司总医院收治的48例多发性肋骨骨折合并连枷胸患者,根据其骨折断端不同分为手术组与保守组各24例,手术组采取聚左旋乳酸可吸收骨(刚子)及纯钛肋骨接骨板两种材料联合进行固定,保守组采用常规措施。观察两组患者胸腔引流时间、住院时间、胸痛时间、机械通气时间及术后并发症发生情况等。结果手术组患者胸腔引流时间、住院时间、胸痛时间、机械通气时间及术后并发症发生情况显著优于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚左旋乳酸可吸收骨(刚子)及纯钛肋骨接骨板两种材料联合应用在多发性肋骨骨折合并连枷胸术后效果较好,并发症少,且操作简便、固定牢靠,在临床中应根据实际情况联合应用。 相似文献
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目的 总结25例老年(≥70岁)冠心病患者非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)的临床体会.方法 回顾性分析我院2007年7月至2013年11月经OPCABG治疗的25例老年冠心病患者的临床资料.结果 全组手术均获成功.无手术死亡,无中转体外循环完成手术者,围手术期死亡率0,无围手术期心肌梗死及神经系统并发症.全组应用左乳内动脉(IMA)和大隐静脉(SVG)搭桥77支,平均(3.1±1.0)支,行左乳内动脉与前降支吻合20例(80%),大隐静脉搭桥24例(96%),共57支,包括左乳内动脉(IMA)和大隐静脉(SVG)搭桥19例(79%)41支,完全静脉桥5例(20%)16支,其中序贯静脉桥14例(56%)18支.术后低心排综合征3例,应用IABP 1例,术后出现肺部并发症5例,呼吸衰竭2例,开胸止血1例,伤口感染1例.不稳定型心绞痛者,除2例术后无缓解,后经PTCA治疗有所缓解外,大部分手术后完全缓解.心功能不全者术后逐渐得到纠正,心功能Ⅰ~Ⅱ级.术后随访3~60个月,随访期间除1例死于心肌再梗死,1例死于肝癌外,大部分患者生活质量明显改善.结论 老年冠心病患者行OPCABG是一种安全、有效的方法,特别是对一些左主干病变、三支病变、合并心功能及其他重要脏器功能不全患者是一种更具优势的方法. 相似文献