假性胰腺囊肿自发破裂致弥漫性腹膜炎1例报告

1病历报告患者,男,17岁。因上腹部隐痛约10d,加重伴全腹痛id人院。于入院前IOd,患者自觉上腹部隐痛,呈持续性,并向腰背部放散,恶心未吐,曾自服“胃药”,效果不佳,于住院前周,自觉腹痛加剧,呈持续性刀割样疼痛,且波及全腹,未曾处置,急来院。查体：T37．6C,P14O／min,BP17／gkPa（O．133＝lmmHg）。急性痛苦病容,神清合作。心肺正常,板状腹,全腹压病、反跳痛及肌紧张明显,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,右下阳穿刺阳性。实验室检查：WBC20．8X10’／L、N0．80、L0．20、Hb12·6g／L。右下腹穿刺液涂片、WBC…     

中西医结合治疗乙肝后肝硬化对血清肝纤维化指标及肝功能的影响

目的:观察中西医结合治疗乙肝后肝硬化对血清肝纤维化指标及肝功能的影响。方法:86例随机分为对照组和治疗组各43例,两组均给予异甘草酸镁和阿德福韦酯胶囊治疗,治疗组加用活血化瘀中药治疗,观察两组血清肝纤维化指标、肝功能、凝血功能(APTT、PT、TT、FIB)。结果:血清肝纤维化指标治疗组低于对照组(P0.05)。肝功能指标治疗组优于对照组(P0.05)。凝血功能治疗组APTT、PT、TT高于对照组(P0.05),FIB低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝后肝硬化可改善血清肝纤维化指标及肝功能。     

锡类贴片治疗复发性口腔溃疡的效果

①目的　观察锡类贴片治疗复发性口腔溃疡的临床效果。②方法　复发性口腔溃疡病人 10 4例 ,随机分为两组 :治疗组 5 6例 ,应用锡类贴片局部治疗 ;对照组 4 8例 ,应用锡类散局部治疗。观察两组药物在病灶部位的黏附时间、病人的疼痛强度、溃疡愈合的时间及治疗有效率。③结果　治疗组用药后 3h仍有药物附着于溃疡面 ,用药 1～ 7d的疼痛强度评分低于对照组 ,差异有显著性 (t =4 .6 2～ 13.70 ,P <0 .0 1) ;治疗组溃疡面愈合时间短于对照组 ,差异有显著性 (t=2 .2 1、11.88,P <0 .0 5、0 .0 1) ;治疗组总有效率为 91.0 7% ,对照组为 5 2 .0 9% ,两组比较差异有极显著性 (χ2 =31.76 ,P <0 .0 1)。④结论　锡类贴片是一种局部治疗复发性口腔溃疡的良好药物。     

重睑术后常见并发症原因分析及其处理

目的：分析临床上较常见的四种重睑术后并发症原因并探讨其矫正方法。方法：对我科117例接受重睑修整术患者进行病因分析，并针对不同原因导致的重睑畸形患者进行针对性手术矫治。结果：患者术后接受2～6个月不等的随访，基本上获得了满意的效果。结论：对于重睑成形术后可能导致的常见并发症，要以预防为主，提高首次重睑成形术的成功率。通过二次手术治疗，大多数重睑畸形患者能够恢复正常的重睑形态。     

微创结膜入路下睑袋整复术探讨

目的：探讨微创结膜入路下睑袋整复术在减少下睑袋术后并发症方面的作用。方法：微创结膜入路下睑袋整复术将结膜切口改为1～2个小切口，手术路径：切开结膜→进入眶隔后→切除眶脂肪→缝合切口改为切开结膜→进入眼轮匝肌下间隙→找到和打开眶隔膜→切除眶脂肪。临床应用187例，均为先天性或年龄性下睑袋。结果：术后早期复诊93例患者，14例出现皮肤紫斑；远期随访59例，除3例（5．1％）下睑袋改善不明显外，其余效果佳（94，9％）。无其它并发症。结论：术前仔细检查，了解下睑袋的畸形特点，采用微创结膜入路下睑袋整复术能取得良好的手术效果。     

重睑成形术后睑粘连畸形的修复

目的针对临床上常见的由于重睑成形术失误所遗留的严重畸形,尤其表现为重睑线异常宽阔,上睑凹陷粘连并伴有眼轮匝肌下脂肪垫不足者,探索一种能有效改善外观畸形的简便方法。方法在原畸形的重睑切口线痕迹下设计新的重睑线,去除其间的多余皮肤,彻底松解眼睑内组织粘连,切除异常的瘢痕组织,将移位的眼睑结构彻底复位,分离眼轮匝肌下脂肪垫并将其形成蒂在上方的脂肪瓣,在不影响此脂肪瓣血运的前提下,将其向内下旋转达睑板上缘的合适位置固定,充填上睑的腔隙,若仍有残余空间,可以在进行确定重睑皱襞外形及缝合上下缘皮肤的操作后,行自体游离颗粒脂肪进行最后的补充。结果2年中对42例（共80只眼）重睑成形术后上睑粘连畸形进行治疗,其中32例为只应用眼轮匝肌下脂肪垫形成脂肪瓣充填矫正,10例另加颗粒脂肪注射补充,随访30例（共60只眼）,外观改善显著,多数受术者十分满意。结论此方法简单易行,效果好,可在临床推广应用。     

医学生抑郁障碍与自杀意念的相关性分析

目的了解医学生抑郁障碍与自杀意念的发生率,探讨两者相关性。方法采用问卷调查的形式,以分层整群抽样法调查某医学院在校医学生706名,通过logistic回归模型筛选出抑郁障碍与自杀意念的主要相关因素。结果有7.5%的医学生有自杀意念,52%的学生有不同程度抑郁障碍。自杀意念与抑郁障碍中,不同专业男女生之间的差异均存在统计学意义（P〈0.05）,护理专业女生患病率较高。抑郁障碍严重程度与自杀意念产生呈正相关（P〈0.01）。抑郁因子（失败感,社交退缩,自我失望感,悲观,自我形象改变）与自杀意念的产生有较强相关性（P〈0.05）。结论医学生中抑郁障碍与自杀意念的发生率较高,抑郁障碍与自杀意念的产生具有相关性,因此,高校应对学生进行定期心理调查,对高危群体采取必要的预防措施是当前迫切需要解决的问题。     

35例血液透析患者的心理护理体会

血液透析是治疗急慢性肾衰竭的有效替代疗法之一.近年,自从我院开展这一治疗项目以来病员有逐渐增多之势,医院也开始筹备建设血透中心,在工作中我们发现:血液透析的确能够有效挽救病人生命并且能使慢性肾功能衰竭患者生命得到延续,但患者可能受疾病本身、透析并发症以及家庭社会的影响,产生各种心理问题.据报道,血液透析患者52%-87%存在情绪障碍[1].结果导致病人免疫力下降,引发透析并发症,严重影响患者的生活质量.     

CELL MALIGANNT TRANSFORMATION IN VITRO IN-DUCDE BY TRIS (2-METHYL-1-AZIRIDINYL) PHOSPHINEOXIDE

本试验采用叙利亚金黄地鼠胚胎Ｓｙｒｉａｎｈａｍｓｔｅｒｅｍｂｒｙｏ（ＳＨＥ）细胞的体外恶性转化方法，检测出Ｔｒｉｓ（２－ｍｅｔｈｙｌ－１－ａｚｉｒｉｄｉｎｙｌ）ｐｈｏｓｐｏｈｉｎｅｏｘｉｄｅ（ＭＡＰＯ）可诱导ＳＨＥ细胞形态学恶性转化。转化细胞嗜碱性强、核浆比例增大、排列方向紊乱、可交叉重叠生长。从转化集落分离的细胞生长旺盛、染色体数目异常、可被较低浓度的植物凝集素凝集、在半固体琼脂内非贴壁依赖生长、接种免疫抑制动物可长出肿瘤。上述结果表明：ＭＡＰＯ具有诱导ＳＨＥ细胞恶性转化的作用，预示它对人类有潜在的致癌危险性。