三度房室传导阻滞犬血清炎症水平变化及其与左心室功能的相关性研究

探究三度房室传导阻滞犬血清炎症水平变化及其与左心室功能相关性。研究显示, 三度房室传导阻滞会激发机体炎症反应, 同时导致左心室功能异常, 而机体炎症反应可能与左心室功能异常关系密切。     

获得性尖端扭转型室性心动过速35例临床分析

<正>尖端扭转型室性心动过速(TdP)是一种伴尖端扭转的多形性室性心动过速,典型特征是QRS波群的波幅和波形围绕等电位线扭转,这种特殊类型的多形性室性心动过速,特指先天性或获得性QT间期延长所致[1]。获得性TdP是指由药物、心脏疾病[心力衰竭、心肌缺血、心动过缓等]或者代谢异常等因素引起的以可逆性QT间期延长伴TdP发作的临床综合征,临床上常常表现为晕厥、搐搦或心源性猝死[2]。本文报     

三度房室传导阻滞患者右室主/被动电极导线起搏的临床观察

目的观察不同电极(主动/被动)导线对三度房室传导阻滞患者的心脏功能、QRS波宽度、起搏参数的影响。方法将80例三度房室传导阻滞患者随机分两组,一组患者行主动电极导线右室间隔(RVS)起搏,一组行被动电极导线右室心尖部(RVA)起搏。分析两组心功能左室大小、左室射血分数(LVEF)、QRS波宽度、起搏参数变化。结果右室间隔起搏较心尖部起搏阈值、电极阻抗在术后1周及术后3月下降(P0.05),感知差异无统计学意义(P0.05);QRS波宽度RVS、RVA分别为(130±20)ms、(160±30)ms,差异有统计学意义(P0.05);心脏超声左室大小及LVEF术后3月两组无统计学意义(P0.05);但术后1年随访RVS及RVA组分别为:左室大小(47.30±1.97)mm及(49.01±2.40)mm,差异有统计学意义(P0.05);LVEF值(62.70±2.15)%,及(59.46±3.39)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于起搏完全依赖患者,右室间隔部起搏的双室同步性优于右室心尖部起搏,且1年随访对心功能影响也较后者小。     

射频消融术对阵发性房颤患者的心功能及生活质量的影响

目的评价经导管射频消融治疗阵发性房颤的疗效及对术后患者的心功能和生活质量的影响。方法回顾分析本院2008年7月-2010年2月32例有明显临床症状且药物治疗无效的阵发性房颤患者,在CARTO指导下行射频消融术。对患者每月电话随访并术后1月、3月和6月行HOLTER检查评价的疗效;术前、术后3月和6月用心脏超声仪评价心功能的变化;术前和术后6月填写简明健康状况调查表（SF-36）评价生活质量。结果所有患者的肺静脉隔离率为100%。术中术后均未出现严重并发症。随访6个月后32例患者中有29例未复发房颤,心脏超声检查示LA从37.3±4.8mm降至33.6±4.5mm,LVEF由59.8%±8.7%升至64.2%±6.8%,有统计学意义;仍有房颤发作的患者LA从38.1±5.4mm升至41.9±5.8mm,LVEF由58.2%±9.1%降至53.8%±8.8%,有统计学意义。术后6月未复发房颤患者总的生活质量评分比术前提高,而仍有房颤发作患者评分比术前明显降低,有统计学意义。结论射频消融术治疗阵发性房颤安全有效,心功能和生活质量均有明显改善。