血清痩素对老年男性骨质疏松的影响

目的 探讨血清瘦素水平对老年男性骨质疏松的影响。方法 选取年龄在60-92岁的158例老年男性，采用双能X线法（DXA）检测骨密度，并根据测值将受试者分为骨质疏松组与非骨质疏松组，用放射免疫法（RIA）检测两组空腹血清瘦素浓度，进行比较研究。结果 血清瘦素测值在不同年龄组间的差异无统计学意义，而在肥胖组与非肥胖组间有显著差异（P〈0．01）。在老年男性骨质疏松组血清瘦素测值明显低于非骨质疏松组，两者具有显著差异（P〈0．05）。结论 血清瘦索测值并不随老年男性的年龄而变化。但与老年男性的体重指数呈正相关，血清瘦素对老年男性骨质疏松有较好的预示及保护作用。     

老年男性骨密度的增龄改变与骨代谢有关激素的相关性研究

目的探讨老年男性增龄与骨密度(BMD)及骨代谢有关激素的关系。方法123例老年男性按年龄分成3组,分别测定骨密度及血清甲状旁腺素(PTH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)并进行比较。结果老年男性BMD随增龄而减少,在股骨近端和髋关节处更为明显(P<0.05),在腰椎不确定;老年男性T、E2处于低水平,而FSH、LH及PTH随增龄而增高,FSH更为明显(P<0.05)。结论随着增龄,老年男性MBD下降,T、E2水平低下,而FSH、LH和PTH水平增高。提示体内骨代谢有关激素的变化,可能是老年男性骨质疏松症发病的重要机制之一。     

鱼油在脓毒血症中的应用

脓毒血症伴有极高的病死率。鱼油中富含的ω-3多不饱和脂肪酸具有抗炎和免疫调节的功能。ω-3脂肪酸作为特殊的免疫营养底物,在参与提供能量的同时具有改善脏器功能和调节促炎／抗炎症因子的作用,其理想作用的发挥取决于剂量、起用和持续时间。     

鱼油在脓毒血症中的应用

脓毒血症伴有极高的病死率.鱼油中富含的ω-3多不饱和脂肪酸具有抗炎和免疫调节的功能.ω-3脂肪酸作为特殊的免疫营养底物,在参与提供能量的同时具有改善脏器功能和调节促炎/抗炎症因子的作用,其理想作用的发挥取决于剂量、起用和持续时间.     

高尿酸血症与老年慢性肾脏病患者肾功能的相关性研究

目的:探讨高尿酸血症与老年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者肾功能的相关性。方法:收集2014年1月至2018年11月我院肾脏科和老年病科诊治的308例CKD1～4期老年患者的临床及随访资料。采用尿酸酶过氧化物酶法检测血尿酸,根据血尿酸水平将患者分为高尿酸血症组(血尿酸≥420μmol/L)和正常尿酸组(血尿酸420μmol/L),比较2组患者基线临床及预后指标。结果:308例老年CKD患者中伴高尿酸血症者113例(36.7%)。与正常尿酸组相比,高尿酸血症组舒张压、体质量指数、白细胞、三酰甘油及血肌酐均较高,而估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)较低。校正性别、年龄、尿蛋白量、血肌酐等因素后,多元线性回归分析显示尿酸水平与e GFR呈负相关(β=-0.099,P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,高尿酸血症独立于性别、年龄、血红蛋白、白蛋白、蛋白尿和eGFR,为老年CKD患者e GFR下降≥30%或终末期肾脏病的独立危险因素[风险比为1.003,95%可信区间:1.000～1.007,P=0.038]。结论:老年CKD患者肾功能与尿酸呈负相关,伴高尿酸血症是老年CKD患者预后不良的独立危险因素。     

利多卡因乳膏联合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察利多卡因乳膏联合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法入选80例符合PHN患者随机分成三组,分别采用利多卡因乳膏组(对照Ⅰ组):局部外涂复方利多卡因乳膏,1次/d;半导体激光组(对照Ⅱ组):照射神经根和疼痛最明显区域,10分钟/部位/日;联合治疗组:白天半导体激光照射神经根和疼痛最明显区域,10分钟/部位/日,晚上局部外涂复方利多卡因乳膏,1次/d治疗;三组均治疗4周,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疗效。结果三组的VAS评分较治疗前均有所下降,三组的有效率分别为64.29%、65.38%、84.62%。联合治疗组与两个对照组的VAS评分和有效率比较差异均有统计学意义(P 0.05),两个对照组之间的VAS评分和有效率比较差异均无统计学意义(P 0.05)。结论利多卡因乳膏联合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效显著,为临床上无法系统用药的带状疱疹后移神经痛患者提供了新的选择。     

恶性肿瘤外周血微转移检测的临床研究

目的 研究外周血CEA、CK20mRNA表达检测在胃恶性肿瘤转移及预后判断中的作用.方法 采用逆转录实时定量PCR(Real-time PCR)法检测52例经病理确诊的胃恶性肿瘤患者,28例胃良性肿瘤患者,29例健康体检对照者外周血及组织标本CEAmRNA、CK20mRNA表达;电化学光免疫测定外周血CEA水平,结果血清CEA在胃良恶性肿瘤中的阳性检出率有显著差异(P<0.05),但在是否有远处转移者中的差异无统计学意义(P>0.05).胃癌患者外周血可检测到不同水平的CEA及CK20mRNA表达,其中,CEAmRNA的表达与胃癌病理类型及分期相关;而CK20mRNA的表达与分期及有无淋巴结转移相关;两者联合检测较单个指标的检出阳性率高.结论 胃癌CEA、CK20表达可能与转移相关;采用实时定量RT-PCR检测外周血中CEA、CK20基因的表达可能为一种较理想的无创性胃癌诊断、转移的检测方法;血清CEA水平不能反映胃恶性肿瘤的转移情况.     

慢性心力衰竭住院患者营养风险评估的临床应用研究

目的:应用营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)量表(以下简称NRS 2002)评估慢性心力衰竭(心衰)患者住院时的营养风险发生率,并评估其与心功能间的关系.方法:采用前瞻性研究方法,用NRS 2002评分对确诊为慢性心衰的住院患者进行营养风险筛查,同时...