“三位一体”个案干预模式对北京地区HIV/AIDS患者ART启动时间和治疗依从性影响

目的　本研究探讨了一种由医生、护士和非政府组织共同参与的“三位一体”个案干预模式,用以缩短从确诊HIV感染到开始抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy, ART）的时间,提高患者的依从性,改善ART效果。方法　将2012年1月—2013年12月在北京佑安医院确诊的HIV/AIDS患者作为对照组,接受常规诊疗程序。2015年1月—2016年12月确诊的HIV/AIDS患者作为干预组,接受“三位一体”个案干预模式。比较2组ART启动时间及治疗依从性的差别及可能的影响因素。结果　共纳入患者4906例,对照组1549例,干预组3357例。干预组从确诊到接受ART的中位时间为35 d,远少于对照组的56 d（Z=-10.087,P=0.001）。与对照组相比,干预组患者有更好的治疗依从性（89.2% vs. 95.3%,P=0.000）。 ART启动时间与个案干预模式的实施存在线性关系,且呈负相关。结论　接受“三位一体”个案干预模式的HIV/AIDS患者能更快的启动ART,有更好的治疗依从性和队列保持率,可以在全国实施HIV个案干预模式,减轻AIDS负担。     

依非韦伦治疗后HIV感染/AIDS患者发生睡眠障碍和焦虑抑郁的影响因素

目的 了解接受依非韦伦进行初始抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者或艾滋病(AIDS)患者睡眠障碍(sleep disorder)、焦虑(anxiety)和抑郁(depression)(简称SAD症状)的发生情况,并探讨其影响因素.方法 符合入组条件的HIV感染/AIDS患者543例,随访观察1年.收集患者的一...     

智慧教育在高职院校医学影像专业课程中的应用研究

在传统教育效果不够理想的情况下,研究和论证将智慧教育应用于高职院校医学影像专业课程的方法和实际效果。通过分析医学影像专业课程传统教学存在的主要问题,认识当前人才培养效果与现实需求间的差距,提出在高职院校医学影像专业课程中应用智慧教育的主要途径和方法,并采用主成分分析理论进行教育效果评价。建立检验统计分析模型,构建高职院校医学影像专业课程智慧教育约束性关联规则集,结合大数据统计分析方法实现教学效果评估检验。实证分析结果表明,智慧教育应用于高职院校医学影像专业课程中,教学效果有明显提升。     

“三位一体”个案干预模式对北京地区HIV/AIDS患者ART启动时间和治疗依从性影响

目的 本研究探讨了一种由医生、护士和非政府组织共同参与的"三位一体"个案干预模式,用以缩短从确诊HIV感染到开始抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的时间,提高患者的依从性,改善ART效果.方法 将2012年1月—2013年12月在北京佑安医院确诊的HIV/AIDS患者作为对照组,接受常规诊疗程序.2015年1月—2016年12月确诊的HIV/AIDS患者作为干预组,接受"三位一体"个案干预模式.比较2组ART启动时间及治疗依从性的差别及可能的影响因素.结果 共纳入患者4906例,对照组1549例,干预组3357例.干预组从确诊到接受ART的中位时间为35 d,远少于对照组的56 d(Z=-10.087,P=0.001).与对照组相比,干预组患者有更好的治疗依从性(89.2％vs.95.3％,P=0.000).ART启动时间与个案干预模式的实施存在线性关系,且呈负相关.结论 接受"三位一体"个案干预模式的HIV/AIDS患者能更快的启动ART,有更好的治疗依从性和队列保持率,可以在全国实施HIV个案干预模式,减轻AIDS负担.     

生物标志物在艾滋病定义性恶性肿瘤诊断及预后中的作用

AIDS相关恶性肿瘤与HIV感染有密切联系, 尽管抗逆转录病毒治疗可以有效抑制HIV在感染者体内的复制, 但HIV感染者体内仍然存在慢性炎症和免疫功能紊乱, 增加了HIV感染者罹患AIDS定义性恶性肿瘤(AIDS-defining malignancies, ADMs)的风险。本文对ADMs具有临床意义的生物标志物进行综述, 包括细胞计数、血液中的核酸、血浆或血清中的蛋白质和遗传多态性等, 希望能够提高ADMs的诊断效率和患者的生存预后。     

老年HIV/AIDS患者衰弱综合征的研究进展

[摘要]?衰弱综合征（衰弱）是一种由机体退行性改变和多种慢性疾病引起的机体易损性增加的综合征，与临床不良结局密切相关，严重影响HIV/AIDS患者的身体功能和生存质量。抗反转录病毒治疗（anti-retroviral therapy, ART）有效抑制了HIV复制，延长了感染者寿命，加速了HIV/AIDS患者的老龄化趋势。本文围绕老年HIV/AIDS患者衰弱的流行病学特征、可能机制以及应对措施进行综述，为老年HIV/AIDS患者衰弱的早期识别和及时干预提供参考。     

二联方案对HIV感染者免疫活化的影响

抗逆转录病毒治疗（ART）虽然能有效抑制HIV复制,降低AIDS的发病率和死亡率,但HIV感染者体内仍存在慢性免疫活化。近年来,随着ART方案的不断优化,指南推荐使用的二联方案能否与三联方案一样有效降低免疫活化的水平,是现阶段抗病毒治疗领域热点问题之一。本文总结分析了二联方案免疫活化的相关研究,并通过与三联方案的比较,...     

microRNAs调控小胶质细胞极化在神经炎症中的作用

microRNAs(miRNAs)是一类长度约为19-25个核苷酸稳定的内源性小分子非编码RNA,小胶质细胞是广泛分布于中枢神经系统的常驻免疫细胞,miRNAs与小胶质细胞的极化有着密切的关系。本文综述近年来促炎型/抗炎型miRNAs调控小胶质细胞M1型/M2型极化及其在相关炎症介导的神经系统疾病中的研究进展,充分阐明小胶质细胞极化过程中miRNAs调控机制,为寻找治疗与小胶质极化相关炎症介导的神经系统疾病的新靶点提供了有力的理论依据。     

艾滋病抗病毒治疗的研究进展

抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)可有效抑制HIV复制,并能长时间将血浆中的病毒载量控制到检测限以下。然而,ART并不能清除潜伏的HIV储存库,大多数患者体内病毒在ART中断后的几周内迅速反弹,HIV感染者(people living with HIV, PLWH)需终身服药。本文从快速抗病毒治疗、新型抗反转录病毒(antiretroviral, ARV)药物和方案、功能性治愈和ART挑战4个方面对AIDS抗病毒治疗的研究进展进行阐述。     

抗病毒治疗后低病毒血症患者HIV-1基因型耐药特征分析

目的 分析北京佑安医院ART后发生低病毒血症（LLV）的HIV/AIDS患者病毒亚型及耐药特征。方法收集2020年1月至2021年6月期间在北京佑安医院性病艾滋病门诊常规接受ART≥6个月且发生LLV的HIV/AIDS患者随访3个月后的外周静脉血,通过对分离的血浆进行超速离心后提取HIV RNA,利用反转录-巢式荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）技术扩增pol基因区,测序成功后进行基因亚型和耐药突变分析。结果 共筛查了10 693例患者,LLV患者225例,LLV发生率2.1%。纳入研究期间成功留血液样本的患者134例,成功收集73份VL在50～999拷贝/mL的血浆样本。扩增得到51条序列,扩增成功率69.9%。51条序列来自41例患者,CRF01＿AE亚型最常见（43.9%,18/41）,其次为CRF07＿BC亚型（19.5%,8/41）,B亚型（19.5%,8/41）和C亚型（7.3%,3/41）。19例患者发现了耐药突变,整体耐药突变率为46.3%(19/41)。其中,以NNRTIs相关耐药突变为主,占36.6%(15/41),最常见的耐药突变位点为V106I/M和V179D...