早期应用不同初始剂量氨基酸对早产儿生长发育的影响

目的:探究早期不同初始剂量氨基酸的应用对早产儿生长发育的影响.方法:资料随机选取2013年6月~2014年6月于本院分娩的135例早产儿,随机分为研究组68例,对照组67例.对照组予以低剂量氨基酸,研究组予以高剂量氨基酸,记录并统计相关数据.结果:出生14天研究组Pre-ALB、SCr、BUN水平均高于对照组,BE水平低于对照组(P<0.05).结论:相较于低剂量氨基酸,高剂量氨基酸对早产儿营养吸收的促进作用更显著.     

耳穴联合刮痧在中医美容中的临床价值研究

目的:对耳穴联合刮痧在中医美容中的临床价值进行研究分析。方法:对2012年4月到2014年4月期间我校的60例痤疮患者进行临床研究,按照随机的原则分为对照组和研究组,对对照组患者仅进行刮痧治疗,对研究组患者进行耳穴联合刮痧治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:经3个疗程的治疗后,进行耳穴联合刮痧治疗的研究组痤疮患者的治疗总有效率明显高于仅进行刮痧治疗的对照组痤疮患者,且两组之间的差异存在统计学上的意义(P<0.05)。结论:耳穴联合刮痧在中医美容中的治疗效果较好,可在临床进一步推广。     

老年痴呆症药物治疗进展

老年痴呆症系指发生在老年期的各种痴呆综合征，包括阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）及混合性痴呆。临床症状主要有认知功能减退（痴呆）和非认知功能损害（精神症状）两类。主要病理特征是大脑萎缩、脑组织内老年斑、脑血管沉淀物和神经元纤维缠结。确切的病因尚未得到充分阐明。目前的治疗方法主要是应用药物作用于不同的神经递质传递系统，增强中枢神经系统的高级活动，减轻疾病过程中所出现的各种症状，延缓痴呆的进一步发展。     

针灸与康复医学结合治疗脑卒中概况

目前脑卒中（stroke）已成为威胁人类健康的三大疾病之一。随着医疗科学的发展，尽管大量脑卒中患者得以挽救生命，但其遗留的功能障碍随之成为脑卒中后期康复的一大难题。在我国，存活者中50％-70％遗留有瘫痪、失语等严重残疾，给社会、家庭带来沉重的负担。因此对脑卒中患者恢复期功能康复的各种影响因素的研究，是目前脑卒中康复研究领域的一大热点问题。而将传统针刺与现代康复技术实现临床和理论上的真正结合，无疑是将来康复治疗发展的必然趋势。虽然传统针灸医学与现代康复医学产生的时代不同，起源的国度有异，但其内在联系及互补性使其在脑卒中的临床治疗中，取得了可喜的成果，本文就有关的研究做一些探讨。     

外周血叶酸及维生素B12水平与子痫前期相关性的Meta分析

目的探讨外周血叶酸及维生素B12与子痫前期的相关性。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方、Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library 6个数据库以及参考文献追溯的方法,收集关于叶酸及维生素B12与子痫前期关系的相关研究。检索时限均为建库至2018年8月28日。依据纳入和排除标准纳入文献。采用Revman5.3对纳入文献的相关数据进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,其中中文文献11篇,英文文献5篇,共计子痫前期孕妇1 468例,健康孕妇1 173例。Meta分析结果显示:子痫前期孕妇叶酸水平低于健康孕妇(SMD=-0.74,95%CI[-1.20,-0.28],P=0.002);子痫前期孕妇维生素B12低于健康孕妇(SMD=-0.95,95%CI[-1.32,-0.58],P0.000 01)。结论叶酸及维生素B12的缺乏与子痫前期的发生密切相关。     

吸烟、饮酒、体质量指数和食管鳞状细胞癌发病风险分析

目的探讨吸烟、饮酒、体重指数与食管鳞状细胞癌(esophageal squamous carcinoma,ESCC)发病风险的关系。方法采用流行病学调查的病例-对照研究方法,病例组4 229例均经组织病理学确诊,对照组4 133例均经内镜检查排除了早期ESCC和其他上消化道肿瘤,全部调查资料输入EXCEL表中,进行统计分析。结果吸烟、饮酒与ESCC发生无明显关联;经性别、诊断年龄、高低发区、家族史等因素调整后Logistic回归分析表明,低体重(I级BMI)人群ESCC发病风险高于正常体重者(II级BMI)(P<0.05,OR=4.87,95%CI=4.09～5.82);超重及肥胖(III+IV级BMI)人群ESCC的发病风险低于正常体重者(II级BMI)(P<0.05,OR=0.32,95%CI=0.28～0.37)。结论 ESCC的发生与吸烟、饮酒无关,与体重指数有关,低体重可能增加ESCC患病风险。     

持续静脉泵入二羟丙茶碱和硝酸异山梨酯对急性左心衰竭的疗效评价

目的探讨持续静脉使用二羟丙茶碱联合硝酸异山梨酯治疗急性左心衰竭的疗效。方法持续静脉泵入二羟丙茶碱和硝酸异山梨酯治疗40例急性左心衰竭患者,观察患者症状、体征的变化。结果显效17例,占42%,有效20例,占50%,无效4例,占10%,总有效率为92%。结论两者联用对缓解急性左心衰竭症状效果显著,安全好,在基层医院值得推广。     

血性心包积液病因分析

目的探讨血性心包积液的病因分布特点。方法选自2002年1月至2012年7月北京军区总医院东区64例和2013年4月至2014年4月北京朝阳急诊抢救中心4例,行心包穿刺明确诊断为血性心包积液患者68例。其中男性28例,女性40例,年龄范围19~87岁。按年龄将患者分为2组,老年组33例(≥60岁)和中青年组35例(18~59岁)。按性别分男性组(28例)和女性组(40例)。收集所有患者临床资料,分析血性心包积液病因分布。结果患者常见病因为恶性肿瘤(55.9%)、结核(26.4%)及非特异性心包积液(7.4%)。其他病因分别为心力衰竭、主动脉夹层及先心病等。老年组与中青年组的常见病因分布比例比较,差异无统计学意义(P均0.05)。男性组和女性组血性心包积液的常见病因分别为肿瘤和结核,男性与女性病因分布比例比较,差异无统计学意义(P均0.05)。肿瘤致血性心包积液,肺肿瘤占60.5%,妇科肿瘤13.2%,消化道肿瘤10.5%,心包间皮瘤5.3%,肾及肾上腺肿瘤5.3%,皮肤及颈部淋巴瘤各2.6%。结论肿瘤和结核为血性心包积液的主要致病因素,与年龄和性别无明显相关。     

中西医结合康复个体化治疗脑卒中后吞咽困难

吞咽困难是脑卒中后常见的问题,严重影响患者的康复。结合中西医康复进展与临床实践,讲述了康复、针灸、推拿、中药、西药等治疗吞咽困难有效方法。     

尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的回顾分析某院2014-2016年住院病人尿培养病原菌分布及耐药特点,为临床泌尿系感染病人治疗提供依据。方法收集病人清洁中段尿,定量接种培养,对有意义分离株使用VITEK 2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定及药物敏感试验,应用WHONET5.6软件分析病原菌的分布情况和药敏试验结果。结果 2961例清洁中段尿中共检出1146株病原菌,阳性率为38.70%;革兰阴性菌882例,大肠埃希菌692株(60.38%),其次为肺炎克雷伯菌70株(6.11%);革兰阳性菌234株,屎肠球菌66株(5.76%)和粪肠球菌50株(4.36%)。大肠埃希菌对喹诺酮类药物耐药率大于60%,未检出对碳青酶烯类的耐药菌株。大肠埃希菌的耐药率高于肺炎克雷伯菌。未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的肠球菌,屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌。结论革兰阴性菌为尿路感染常见致病菌,其中以大肠埃希菌最常见,约占全部尿路感染的60%以上,其次是肺炎克雷伯菌。5%-10%的泌尿系感染由革兰阳性球菌引起,主要是屎肠球菌和粪肠球菌。各菌种耐药率各不相同,临床泌尿感染病人应尽早做病原学监测,做到精准抗感染治疗。