基质金属蛋白酶抑制剂-1与肝纤维化

肝纤维化是多种原因引起的慢性肝损伤的共同病理改变，其特征是细胞外基质(ECM)过度沉积和构成改变。肝星状细胞(HSC)在肝纤维化中发挥关键作用。HSC位于肝细胞与内皮细胞之间的Disse间隙，正常时呈静止状态，不合成或仅合成少量的ECM，肝脏损伤后HSC活化并持续增殖，合成和分泌大量的ECM，是肝纤维化时ECM的主要来源细胞。活化的HSC主要通过凋亡机制减少，是促进肝纤维化逆转的重要因素。     

苦参碱诱导大鼠肝星状细胞凋亡的体外研究

目的研究苦参碱对体外培养的大鼠肝星状细胞系rHSC-99凋亡的影响,并探讨其机制。方法体外培养rHSC-99,随机分成4组：对照组（A组）,苦参碱0.12 mg/kg组（B组）,苦参碱0.24 mg/kg组（C组）,苦参碱0.48 mg/kg组（D组）。苦参碱作用24 h后,TUNEL法检测rHSC-99凋亡,半定量RT-PCR方法及免疫细胞化学方法检测rHSC-99中神经生长因子（NGF）,p75及Caspase-3的表达情况。结果不同浓度的苦参碱干预rHSC-99 24 h后,rHSC-99凋亡率随苦参碱的浓度增大而增高,D组凋亡率最高（P〈0.01）;NGF,p75,Caspase-3mRNA及其蛋白表达随苦参碱的浓度加大而表达升高,C组表达最高（P〈0.01）。结论苦参碱可诱导HSCs凋亡。激活NGF/p75通路、上调Caspase-3蛋白表达可能是苦参碱诱导肝星状细胞凋亡的机制之一。     

老年股骨头置换术病人的心理护理及康复指导

股骨颈骨折属老年人常见病 ,股骨颈骨折不易愈合且骨坏死发生率高。老年人大多伴有慢性疾病 ,如气管炎、肺气肿、高血压、糖尿病等 ,整体免疫水平降低。因此 ,术后易发生各种并发症。护理人员在工作中应注意病人的心理健康教育 ,使病人积极配合治疗及护理 ,疗效满意。现将我院 1999年— 2 0 0 2年收治的 18例老年人股骨头置换手术病人的护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组病例共 18例 ,男 14例 ,女 4例。年龄为 6 5岁～ 83岁。平均年龄 72岁。新鲜骨折 16例 ,陈旧性骨折 2例。按骨折线的位置分 ,股骨头下型 12例 ,经股骨颈型 4例 ,股骨…     

骨折病人失眠原因分析及护理对策

患者经某种骨折复位固定后。处于修复过程。患者所处的最佳状态是睡眠状态。睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复。失眠使患者机体免疫力下降。内分泌功能紊乱。中枢神经和各组织器官的生理机能得不到足够的休息。不利于骨折的恢复。为此，2001～2002年，笔者通过对145例骨折患者失眠原因调查发现，疼痛、体位不适、环境、心理压力等为主要因素。针对这些因素采取了行之有效的护理对策。取得了良好的临床效果，现报告如下。     

术后疼痛病人的心理护理

随着医学模式的转变 ,护理学已发展成为一门独立的学科 ,护理服务的对象不仅是生物的人 ,而且是社会的人 ,人的心理因素、社会因素、生物因素等都影响着人的健康和疾病的转归 ,作为一名护士在完成具体护理任务、维护人类身心健康、预防疾病、减轻痛苦和康复指导工作中起着极其重要的作用。因此 ,要求护理人员掌握与人交往的艺术 ,努力钻研医学理论 ,将伦理学、社会学、心理学、美学等与护理相关的科学有机地联系起来 ,在护理过程中得到完美的体现。众所周知 ,手术是一种重要的治疗手段 ,由于麻醉学的进步 ,病人手术中的疼痛可以完全控制 ,而…     

苦参碱对大鼠肝星状细胞增殖和凋亡的影响

目的研究苦参碱对体外培养肝星状细胞(HSC)增殖与凋亡的影响,探讨苦参碱抗肝纤维化作用机制。方法用0.125、0.25、0.5mgml的苦参碱分别处理HSC细胞系rHSC99和肝细胞株HL770224h后,MTT比色法检测细胞增殖,AnnexinVFITCPI双染色流式细胞分析法检测早期细胞凋亡,TUNEL法原位检测DNA断裂,透射电镜观察形态改变。结果①苦参碱对HSC增殖有明显的抑制作用,且作用呈剂量依赖性;苦参碱对肝细胞增殖有促进作用,但促增殖作用不随浓度增加而增强。②AnnexinVFITCPI双染色流式细胞分析:对照组、苦参碱0.125mgml组、0.25mgml组、0.5mgml组凋亡率分别为0.99%±0.45%、5.00%±0.98%、13.6%±2.19%、17.2%±2.17%,差异有显著性(F=63.14,P<0.05)。苦参碱处理组细胞TUNEL检测发现DNA断裂,透射电镜下见核仁消失,染色质浓缩并凝聚成团块状,沿核膜排列。结论苦参碱可抑制HSC增殖、诱导HSC凋亡,可能是其抗肝纤维化机制之一。