整体护理实践的成效与体会

我科是我院 1996年首批开展以病人为中心的整体护理模式病房。在院领导、护理部和科主任的领导和支持下 ,通过 6a的边实践、边探索、边总结 ,取得了较好成绩 ,得到了病人及医护人员的称赞和认可 ,取得了一定的社会效益和经济效益。现介绍如下。1　做法1.1　转变观念 ,制定目标1.1.1　组织全体护理人员参加护理部举办的整体护理学习班 ,转变思想观念和护理观念。1.1.2　制定了呼吸病房的护理宗旨、目标与护理哲理 ,即热爱护理事业 ,以病人为中心 ,护理程序为框架 ,解决病人健康问题为导向 ,满足病人需要为目标 ,健康教育为特征的整体护理 ,以…     

甲基强的松龙治疗难治性哮喘的疗效观察及护理

难治性哮喘是指哮喘持续发作 2 4ｈ以上 ,我科采用甲基强的松龙治疗成功救治了 15例严重哮喘持续状态的患者 ,现报道如下。1　临床资料本组 15例 ,女 17例 ,男 8例 ,年龄 17～ 5 9ａ ,平均32 .4ａ ,病史 1ａ到 2 5ａ ,临床表现为明显呼吸困难、大汗淋漓、烦燥、紫绀、端坐呼吸、肺部满布哮鸣音 ,病人有频死感。病因感染 2例 ,变态反应 4例 ,混合性 9例。2　治疗首次用 10 %ＧＳ2 0ｍｌ 甲基强的松龙 30～12 5ｍｇ ,ｉｖ ,10ｍｉｎ推完 ,10 %ＧＳ2 0 0ｍｌ 甲基强的松龙 12 5ｍｇ静滴 ,1ｈ内滴完 ,症状缓解不明显可隔 6ｈ重复使用 ,病情平…     

老年慢性阻塞性肺疾病并发气胸的临床观察及护理

老年慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)并发气胸是呼吸科常见急症。因起病急 ,病情重 ,临床症状与体征不典型 ,并发症多。本文对我科 1996年 12月至2 0 0 0年 12月收治的 4 0例老年ＣＯＰＤ并气胸患者进行临床观察 ,针对老年ＣＯＰＤ患者肺功能差 ,机体免疫力低下 ,发病率高等特点 ,     

20例放射性肠炎出血的观察及护理

放射性肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后引起的一种严重并发症,发病率约为5％,常表现为反复的便血、腹泻、里急后重、腹绞痛,有时可出现肠梗阻。其中放射性肠炎所致的出血一般持续而顽固,患者往往久治不愈,痛苦不堪。本院2004年1月～2008年7月共收治20例放射性肠炎出血患者,取得较好疗效,现报告如下。     

肠结核52例临床分析

2003年1月～2008年5月，我院收治肠结核患者52例。现将其临床特点分析如下。 临床资料：本文52例中，男32例、女20例，年龄8—60岁，其中〈18岁7例，18—4JD岁29例，41—60岁16例。43例来自农村，9例来自城市，病程10d-3a。①临床表现：     

两种不同剂量灌肠在肝性脑病治疗中的临床观察

肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）是肝硬化患者常见的严重并发症之一，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础中枢神经系统功能失调综合症。常因上消化道出血、高蛋白质饮食、大量利尿药和镇静药物使用等诱因引起，其中上消化道出血是最常见病因，占52．3％^[1]。肠道内大量血液蓄积分解，而致血氨升高，是肝性脑病发生的主要原因。     

Ⅱ型肺结核19例骨髓检查分析

Ⅱ型肺结核为重症结核之一 ,为了解其骨髓象特征 ,指导临床治疗。我院从 1996年 7月至 2 0 0 1年 11月诊断Ⅱ型肺结核患者 19例做骨髓检查 ;同时与其他型结核 2 0例作为对照。现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　实验组Ⅱ型肺结核患者 19例 ,男 6例 ,女 13例 ,年龄 15～ 6 7a ,平均 38a。对照组其它型肺结核 (包括Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型肺结核 )患者 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 12～ 6 5a ,平均 37a。1.2　临床资料　实验组本组病例均为住院患者。据临床表现及胸部X线检查 ,诊断Ⅱ型肺结核急性型14例 ,亚急性型 3例 ,慢性型 2例。病…     

应用PBL模式进行科间护理查房的效果评价

目的提高科间护理查房质量和护士综合素质。方法采用以问题为基础的学习方法（problem based learningPBL）进行护理查房,并与传统查房模式相比较。结果PBL模式查房在培养护士学习能力、临床思维判断能力、组织、管理、协调等能力方面明显优于传统查房模式,差异有显著意义（P〈0．01）。结论PBL查房模式是一种较好的、值得临床推广的查房方法。     

三腔二囊管压迫止血期间患者不舒适原因与处理对策

目的探讨三腔二囊管压迫止血期间不舒适原因及护理对策。方法采用自行设计的问卷对102例患者分别于术后24h、48h、72h三个不同时间段进行床旁调查，真实记录，综合分析。结果术后24h内不舒适的主要原因为恶心、胸闷、疼痛；恐惧、焦虑；生活不能自理。而术后48h内，各种管道的影响、体位、睡眠质量差。术后72h内，口干、口渴、饥饿、成为这一阶段不舒适的主要因素。结论在工作中，应根据患者在整个置管的不同阶段针对不舒适症状制定具体的对策，有效解决患者的不舒适因素，以增加患者舒适度。     

三种不同方法预防腹腔穿刺术后腹水渗漏的观察

目的探讨大量腹水患者腹腔穿刺后防止腹水渗漏的方法。方法将90例大量腹水患者随机分为3组（常规纱布＋腹带固定组，常规纱布＋蝶形胶布固定组，3L敷贴＋药瓶橡胶盖＋腹带固定组）。观察不同的方法对腹腔穿刺后腹水外渗的防治效果。结果对于大量腹水患者，腹腔穿刺后使用3L敷贴＋药瓶橡胶盖＋腹带固定法防止腹水渗漏的效果最佳（P〈0．01）。结论使用3L敷贴＋药瓶橡胶盖＋腹带固定方法更能有效地防止腹水患者腹腔穿刺后的腹水渗漏，预防穿刺点的感染，提高患者舒适度。减轻医护人员的工作量，减少医患纠纷及患者的医疗费用。