老年广泛性脑萎缩患者并发认知功能障碍的临床特点研究

目的探讨老年广泛性脑萎缩患者并发认知功能障碍的临床特点,为随访观察提供参考。方法选择广泛性脑萎缩老年患者90例,根据有无痴呆分为痴呆组45例,正常组45例。测量体质量,询问17项慢性病史,并记录居住地区、受教育程度、职业、遗传病史、饮食等12项一般临床资料。检测血清白蛋白、丙氨酸转氨酶、血清肌酐、维生素B12、同型半胱氨酸等15项生化指标。结果正常组与痴呆组在性别、体质量指数、地区、受教育程度、职业、遗传病史、留置导尿等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);痴呆组年龄≥80岁(73.3%vs 48.9%)、持续3个月服用8种以上口服药(28.9%vs 11.1%)、同时有5种以上慢性病(71.1%vs 44.4%)、脑出血(20.0%vs2.2%)、脑梗死(37.8%vs 17.8%)比例明显高于正常组(P<0.05)。正常组与痴呆组在血红蛋白、血小板计数、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、尿素、肌酐、尿酸、TC、TG、LDL-C、空腹血糖、叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑萎缩并发认知功能障碍患者有年龄≥80岁、持续3个月服用8种以上口服药、同时有5种以上慢性病等特点,这些特点将为脑萎缩患者随访中保护认知功能提供依据。     

氧化苦参碱对大肠埃希菌的体外药敏试验

目的：：观察氧化苦参碱对大肠埃希菌标准株的体外药敏情况。方法：采用二倍稀释法,用0.9%氯化钠注射液将苦参碱胶囊分别稀释为8000、4000、2000、1000、500、250、125、62.5 mg/L的药液,按药液：MH琼脂=1：9的比例分别配制含药培养基,每个浓度各3个,并设空白和0.9%氯化钠注射液组为对照。大肠埃希菌复苏后,配制菌液备用,接种环取菌液一环接种于各培养基内,置36℃的培养箱内,培养24 h,观察结果。结果：各个含药培养基大肠埃希菌生长良好,与对照组相比无明显差异。结论：氧化苦参碱对大肠埃希菌的生长无影响。     

高龄患者铜绿假单胞菌感染52例治疗分析

目的探讨高龄患者感染铜绿假单胞菌(PA)的抗生素合理治疗方案。方法选取该院2009年10月至2011年4月收治的感染PA的高龄患者52例。其中,临床症状消失的28例患者为A组,临床症状消失且PA培养阴性的24例患者为B组,比较两组的耐药性、不良反应、疗效等。结果两组耐药性均增加;不良反应发生率及疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以症状消失为治疗终点更适合高龄PA感染患者的治疗。     

小儿中枢神经系统感染时CSF中β—2MG和Ig测定的诊断价值

小儿中枢神经系统感染时ＣＳＦ中β２－ＭＧ和Ｉｇ测定的诊断价值田昌荣（江苏省盐业公司总医院儿科，连云港２２２００２）张融（扬州市第一人民医院儿科，扬州２２５００１）关键词中枢神经系统感染；脑脊液；β２－微球蛋白；免疫球蛋白；儿童中枢神经系统（ＣＮＳ）...     

多巴酚丁胺治疗小儿肺炎合并心衰临床观察

近几年,一些非甙类强心药如酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺等已应用于临床。我院1991年起对小儿肺炎合并心衰患儿应用多巴酚丁胺治疗,取得较好效果。现将临床治疗效果观察总结如下: 1 临床资料 1.1 对象:系1991年1月～1994年12月底小儿肺炎合并心衰患儿,共106例,男56例,女50例,年龄30天～3岁,平均为6.1月,心衰诊断符合1985年青岛会议制定的标准。     

瑞舒伐他汀钙对高龄血脂异常患者降脂达标率的影响

目的探讨小剂量瑞舒伐他汀钙对≥70岁血脂异常老年患者降脂达标率的影响。方法将200例血脂异常老年患者随机分成两组,各100例,均睡前口服瑞舒伐他汀钙,5 mg组每日睡前口服瑞舒伐他汀钙5 mg,10 mg组每日睡前口服瑞舒伐他汀钙10 mg。试验观察期6周,服药期间均进低脂饮食,分别于试验前和试验1,2,4,6周检测患者血脂,评估治疗安全性。结果 10 mg组治疗1,2,4,6周低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均值明显低于5 mg组(P<0.05);10 mg组治疗1,2周LDL-C达标率明显高于5 mg组(P<0.05)。随访6周内,两组不良反应差异无统计学意义。10 mg组因不良反应退出试验者明显多于5 mg组(P<0.01)。结论在降脂达标的前提下,采用5 mg.d-1瑞舒伐他汀钙治疗>70岁老年血脂异常患者更合理。     

新生儿惊厥54例病因分析

新生儿惊厥５４例病因分析田昌荣（江苏省盐业公司总医院儿科连云港市２２２００２）新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状，也是危重新生儿最常见的脑功能异常表现，病因复杂，病死率高，部分留有后遗症。为了及早明确病因，有效控制惊厥发作，降低死亡率，减少后遗...     

以反复胸水首诊全身多器官受累IgG4相关性疾病一例

<正>IgG4相关性疾病(immunoglobulin G4 related disease,IgG4-RD)是一类病因、发病机制尚不明确的进行性自身免疫性疾病,其临床特点为受累器官弥漫性或局灶性肿大、硬化,血清IgG4水平升高,组织病理学以受累组织大量淋巴细胞和浆细胞浸润、席纹状纤维化和闭塞性静脉炎为主要特征。本文报道一例以反复胸水首诊并累及全身多器官的IgG4-RD,为临床医生认识并重视本病诊治提供借鉴。1临床资料患者男,56岁,工人,因“体检时发现右侧胸腔积液1月”于2020年6月22日至本院胸外科住院诊治。患者既往有高血压病史8年,有烟酒嗜好,入院前查胸部CT示右侧胸腔积液(图1)。入院查血常规、肿瘤标志物未见异常、结核抗体及结核感染T细胞斑点实验均阴性。