乳腺癌术后经外周置入中心静脉导管病人血压测量部位选择的研究

目的：针对乳腺癌术后健侧上肢经外周置入中心静脉导管（PICC）置管病人,选择准确方便的血压测量部位。方法：选择180例乳腺癌术后健侧上肢拟行PICC置管病人,采用自身对照法于置管前1 d测量比较健侧上肢动脉血压、腘动脉血压和踝部血压值,并评估患者易接受程度。结果：患者上肢肱部血压测量与踝部血压测量在血压值和患者接受程度方面差异均无统计学意义（P〉0.05）,上肢肱部血压和腘动脉血压在血压值和患者接受程度方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：乳腺癌术后健侧上肢PICC置管病人测量踝部血压具有结果准确、快速便捷的特点,并且患者易于接受,值得临床推广。     

一例非小细胞肺癌合并糖尿病患者服用特罗凯严重不良反应的护理

本文就1例非小细胞肺癌合并糖尿病患者服用特罗凯致严重不良反应病例进行分析,并对给予的护理措施进行讨论。     

炎敌油治疗头颈部放射性皮肤损伤的疗效观察

[目的]观察炎敌油和喜疗妥治疗头颈部放射性皮肤损伤的疗效。[方法]将68例头颈部放射治疗的病人随机分为观察组和对照组,各34例,观察组在局部处理后外涂炎敌油,每日1次或2次;对照组在局部处理后外涂喜疗妥,每日1次或2次,创面暴露。观察两组湿性渗液停止时间、水肿消退时间及疼痛、痒感消退时间。[结果]观察组治疗放射性皮肤损伤疗效明显优于对照组,湿性渗液停止时间以及水肿、疼痛、痒感消退时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]炎敌油外涂治疗放射性皮肤损伤,具有促进皮肤愈合的作用,具有良好的消肿、止痛效果。     

品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管带管出院患者导管维护依从性中的应用

目的 探讨品管圈活动在提高外周静脉置入中心静脉导管（PICC）带管出院病人导管维护依从性中的作用。方法 回顾统计2011年8月—2012年2月该科室70例PICC带管出院患者,导管维护依从性为65%,根据＂提高PICC带管出院患者导管维护依从性＂这一主题,对于工作中存在的问题,,运用PDCA品管圈的循环方法和各种品管圈工具,进行现状调查、鱼骨解析、对策拟定与实施,通过实施品管圈管理手法后（2012年4月—2012年10月）,比较导管维护依从性状况。结果 通过品管圈活动后维护依从性由改善前的65%提高至86%,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且没有导管相关并发症发生。结论 品管圈活动提高了PICC带管出院患者导管维护依从性,从而降低PICC并发症发生率,减少因非计划拔管给患者带来的痛苦和经济负担,规范操作流程,保证医疗安全,提高患者满意度,提升护理团队合作凝聚力,促进护理质量持续改进,值得进一步推广应用。     

甲亢患者服131I前后交感神经皮肤反应变化及意义

采用肌电图诱发电位仪对32例甲亢患者(甲亢组)于服131I前后进行交感神经皮肤反应(SSR)检查,并与30例健康查体者(对照组)相关检查结果 比较.结果 甲亢组服131I前潜伏期异常率与对照组比较无显著差异,波幅异常率明显高于对照组;服131I 1周后ssR波幅明显降低,1个月后降至正常.认为甲亢患者存在植物神经功能异常,131I可改善植物神经功能;SSR检查可为甲亢患者植物神经功能异常提供客观依据,对该病早期临床诊断、治疗、预后判断具有指导意义.     

参芪复方对高脂饲喂GK大鼠血清IL-6和血脂的影响

目的：观察参芪复方对GK大鼠体重、血糖、血脂和IL-6的影响。方法：用高脂饲料饲喂GK大鼠复制糖尿病动物模型,将大鼠随机分为空白组、模型组、中药高剂量组[按2．88g／（kg·d）灌胃]、中药低剂量组[按0．72g／（kg·d）灌胃]和雷米普利组[按1mg／（kg·d）灌胃],每2周测体重1次,灌胃8周后,腹主动脉取血,测定空腹血糖、TC、TG、IL-6水平。结果：参芪复方高剂量组体重（W）、血清TC、TG和IL-6明显降低,与模型组相比均有显著差异（P〈0．01）,空腹血糖（FPG）与模型组相比有统计学意义（P〈0．05）;参芪复方低剂量组W、TC与模型组相比显著降低（P〈0．01）,FPG、TG、IL-6与模型组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;参芪复方高剂量组在降低FPG和TG方面优于中药低剂量组（P〈0．05）。结论：参芪复方能有效降低GK大鼠空腹血糖,机理可能为降低体重,调节脂代谢紊乱,减少炎症介质的释放,提高胰岛素敏感性。     

以PPAR-γ为靶点的中医药改善脂肪组织代谢紊乱研究

某些中医药以PPAR-γ为作用靶点,从调节脂肪细胞分化、改善脂肪代谢、调节脂肪细胞功能和改善脂肪细胞胰岛素抵抗四个方面改善脂肪组织代谢紊乱,若将此类中医药用于预防和治疗肥胖及肥胖相关性疾病,会有良好的前景.     

参芪复方对2型糖尿病肾病的治疗及研究思路

目的了解参芪复方对2型糖尿病肾病NF-κB,PPAR-γ的研究意义。方法通过对近年来对2型糖尿病肾病NF-κB,PPAR-γ相关文献进行综合评述,着重介绍了参芪复方对2型糖尿病肾病的治疗意义。结果参芪复方可上调和活化PPAR-γ,具有良好的抗炎作用。结论参芪复方对糖尿病的作用机制错综复杂,其在糖尿病肾病治疗具体作用环节及相互关系有待进一步研究证实,参芪复方对糖尿病肾病NF-κB,PPAR-γ的研究具有重要意义。     

参芪复方对自发性糖尿病肾病大鼠血糖、血脂及血清CRP、IL-6的影响

目的：观察参芪复方对自发性早期糖尿病肾病大鼠血糖、血脂及血清CRP、IL-6的影响,并探讨参芪复方进行短期干预的可能机制。方法：SPF级雄性GK大鼠60只,随机选取10只GK大鼠作为空白对照组,高脂饲料进行造模,造模成功后随机分为中药高、低剂量组,西药组和模型组。分别用不同剂量参芪复方混悬液,雷米普利悬液,无菌水进行灌喂,每4周测定空腹血糖一次。8周后,测定各组大鼠空腹血糖、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清CRP、IL-6水平。结果：与空白组和各治疗组相比,模型组大鼠血清空腹血糖、TC、TG、CRP、IL-6显著升高（P〈0．01）,参芪复方高低剂量均能降低大鼠血清CRP、IL-6水平,并能改善糖脂代谢紊乱。结论：参芪复方能够有效改善实验性糖尿病肾病大鼠炎症反应,改善糖脂代谢,从而起到早期防治糖尿病肾病的作用。     

采用FACT-H&N评价核黄素磷酸钠对喉癌放疗患者生存质量的影响

目的采用FACT-H&N量表评价核黄素磷酸钠对喉癌放疗患者生存质量的影响。方法选取我院肿瘤科首次接受放射治疗的喉癌患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组自放疗开始每日应用核黄素磷酸钠20 mg静脉输液,直至放疗结束;对照组单纯放疗,不使用核黄素磷酸钠。观察两组患者放疗后放射性口咽黏膜炎的发生率和摄食量,分别于放疗前(D1)和放疗后(D2)采用FACT-H&N量表作为评测工具,评价放疗前后两组患者生存质量。结果观察组放射性口咽黏膜炎的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者摄食量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);生存质量方面,观察组在身体状况、社会家庭、情感及功能共性模块评分均高于对照组,在头颈部模块的附加条目领域得分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论核黄素磷酸钠可降低放射性口咽黏膜炎发生率,改善喉癌放疗患者摄食量下降,提高喉癌放疗患者生存质量,值得临床推广。