穿刺植疣术治疗顽固复发性尖锐湿疣87例疗效观察

尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)引发的一种十分常见的性传播疾病.在临床治疗方面最突出的难题是其高复发率.传统采用CO2激光、冷冻、电离子仪烧灼、以及配合聚肌胞注射液、干扰素注射等多种方法,虽有一定疗效,但复发率仍较高.笔者从1997年开始采用自体疣埋植法治疗尖锐湿疣,配合定位较为准确的电离子仪烧灼治疗,疗效满意,复发率低.1998年又将自体疣埋植法进行了方法改良,改为穿刺针植入自体疣(简称穿刺植疣术)治疗尖锐湿疣,并与单纯电离子烧灼法进行了比较,取得了较好疗效,报告如下.     

显微手术治疗儿童下丘脑错构瘤六例及文献回顾

目的 探讨显微手术治疗儿童下丘脑错构瘤的适应证、安全性及疗效.方法 回顾性分析空军军医大学第二附属医院2016—2020年经显微手术治疗的6例儿童下丘脑错构瘤临床资料.男5例,女1例,平均年龄4.3岁;2例表现为性早熟,4例表现为痴笑性癫痫,其中1例为Pallister-Hall综合征.6例均经影像学检查确诊.罗氏分型...     

治疗眩晕症速效技术980例研究

目的 :研究观察眩晕静速效技术治疗眩晕症的临床疗效。方法 :全部病例随机分成治疗组 5 84例和对照组 396例 ,前者静推 号眩晕静液 ;同时静点 号眩晕静液。结果 :眩晕静速效技术治疗眩晕见效快且效果好 ,无明显副作用 ,在第 1、 2、 3、 7天治愈率分别为 5 6 .2 %、 76 .7%、 82 .2 %、 82 .2 % ,总有效率分别为 96 .6 %、 97.9%、 98% ,98% ,明显高于对照组相应时间的治愈率和总有效率 ,且两组比较均有极显著差异 (P<0 .0 0 1)。结论 :治疗眩晕症速效技术是治疗眩晕症理想的新技术     

扩大经蝶入路切除儿童颅咽管瘤临床分析

目的探讨扩大经蝶入路切除儿童颅咽管瘤的手术适应症、手术技巧及注意事项。方法回顾性分析采用扩大经蝶入路手术的6例儿童颅咽管瘤患儿的临床资料,包括临床症状、影像、并发症及随访资料等。结果 6例患儿平均年龄10.7岁,均经CT及MRI确诊,主要临床症状为:头痛、视力下降,发育迟缓等。术后5例原发、1例复发性肿瘤均做到内镜下完全切除,无死亡病例。术后近期脑脊液漏1例,颅内感染1例,垂体功能低下2例,尿崩3例。远期(1个月)垂体功能低下1例,尿崩1例,无复发病例。结论扩大经蝶入路切除儿童颅咽管瘤临床可行,但需要较高的手术技巧及较长时间的学习曲线。鞍膈下型颅咽管瘤为最佳手术适应症。     

进展性脑梗塞超早期溶栓技术研究

目的:观察进展性脑梗塞超早期溶栓技术的疗效与安全性。方法:846例患者随机分为治疗组和对照组各423例。治疗组:首次病情进展至溶栓时间≤3小时,溶栓前、后应用脑保护液治疗;对照组:首次病情进展至溶栓时间3～6小时,溶栓前、后未应用脑保护液治疗。两组均采用动或静脉溶栓及抗凝强化治疗,常规治疗相一致。在治疗后10天、30天分别进行临床疗效评定,治疗后6个月进行日常生活能力随访。结果:治疗组采用超早期溶栓技术治疗后的治愈率、总有效率、神经功能缺损恢复的程度和安全性均明显优于对照组(P<0．01)。结论:本技术能显著提高进展性脑梗塞的治愈率、降低死亡率,减少并发症,提高患者的生存质量。     

穿刺置疣术与自体疣埋植术治疗扁平疣临床对比观察

目的研究探索穿刺置疣术的操作方法,对其治疗扁平疣的疗效、副作用、复发率、并发症等进行观察,并与手术切开自体疣埋植术(简称自体疣埋植术)进行对比。方法选择94例扁平疣患者,随机分组进行两组置疣疗效判定,术后10d第1次复诊,之后每间隔2周复诊1次,连续观察12个月。结果经统计学处理,穿刺置疣术与自体疣手术埋植术治愈率和复发率均有显著差异。结论穿刺置疣术具有置入疣体定位准确,创伤小,置入成功率高,无并发症,且此法简单易行,特别适合在基层推广。     

穿刺置疣术治疗尖锐湿疣97例对比观察

邢台市第一医院1998年采用自体疣手术切开埋植术治疗尖锐湿疣以来,取得了满意疗效。但临床实践中发现,自体疣手术切开埋植法存在定位准度差,切开感染、瘢痕形成及仍有部分复发等问题。为此,将自体疣手术切开埋植,改良为穿刺置人自体疣方法（简称穿刺置疣术）,并将两法进行对照观察。     

儿童颅咽管瘤术后水电解质紊乱的管理方案

目的 探讨儿童颅咽管瘤术后水电解质紊乱的管理方案。方法 回顾性分析2016年12月到2019年5月手术治疗的56例儿童颅咽管瘤的临床资料。术后高钠血症使用生理盐水补充每日钠需要量+5%葡萄糖溶液降血钠,术后出现重度低钠血症使用3%盐水微量泵持续补钠。结果 术后出现尿崩症40例（71.4%）,电解质紊乱30例（53.6%）。高钠血症患儿治疗第一天血钠波动幅度平均为（7.8±2.0）mmol/L,第二天平均为（5.9±2.2）mmol/L,控制时间平均（76.5±11.7）h。重度低钠血症患儿治疗第一天波动幅度平均为（7.7±2.0）mmol/L,第二天平均为（7.5±3.1）mmol/L,控制时间平均（89.8±14.2）h。治疗过程中,未出现意识障碍、癫痫、脱髓鞘等并发症。出院时,40例尿崩症患儿的尿量得到控制,30例电解质紊乱患儿连续3次血清Na+正常。结论 儿童颅咽管瘤术后电解质紊乱发生率高,稳定血清钠波动幅度,有助于改善病人预后。     

结节硬化症相关性癫痫治疗进展

结节硬化症(TSC)患者癫痫发生率非常高，多始于婴儿期。mTOR信号通路的过度活化及局灶性皮质发育不良是TSC相关性癫痫重要的发生机制。癫痫样异常脑电活动能够有效预测后续癫痫的发生。脑电图是记录癫痫样异常脑电活动的主要手段。预防性应用氨己烯酸能够有效抑制TSC相关性癫痫发作，保护神经功能。抗癫痫药物、mTOR抑制剂、癫痫手术、生酮饮食、迷走神经刺激术是目前TSC相关性癫痫常用的治疗方案。文章围绕TSC相关性癫痫治疗的最新研究进展作一综述。