急性心肌梗死患者血清中剪切型X-盒结合蛋白1表达与糖尿病及其他临床因素的相关性

目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者入院24 h内血清中剪切型X-盒结合蛋白1(Spliced x box binding protein 1,XBP-1S)浓度与患者基本资料、临床指标及影像学指标的相关性。 方法 按XBP-1S血清浓度中位数164.7 pg/ml,将AMI患者86例分成2组:低表达组（< 164.7 pg/ml,n = 43）和高表达组（≥ 164.7 pg/ml,n = 43）,收集患者基本资料,临床资料和冠状动脉造影影像学资料进行组间比较。XBP-1S血清浓度与资料间的相关分析; 结果 组间比较发现高表达组糖尿病患病率显著高于低表达组（P < 0.05）;高表达组与低表达组两组冠状动脉粥样硬化病变血管分支数构成比有相关关系（P < 0.05）;XBP-1S血清浓度与血管的分支数呈正相关。 结论 在糖尿病患病率高的患者组中AMI起病急性期内血清中XBP-1S可能表达增高明显,并且与病变血管的分支数呈正相关。     

高龄女性急性心肌梗死患者临床特点及内质网应激因子HSP47、XBP-1S、GRP78的血清含量

  目的  探讨女性心肌梗死患者临床特点及内质网应激蛋白HSP47、XBP-1S、GRP78的血清含量与男性患者的差异。  方法  急性心肌梗死入院的患者356例,取发病后24 h内静脉血,离心后检测血清HSP47、XBP-1S、GRP78浓度,分为女性组（n =116）,男性组（n = 240）。临床资料进行独立样本的t检验、卡方检验、非参数秩和检验。  结果  （1）女性患者组的发病年龄大于男性患者组（P < 0.05）;（2）女性患者组吸烟率、高血压患病率低于男性患者组（P < 0.05）;（3）女性患者组血清中XBP-1S含量高于男性患者组（P = 0.023,P < 0.05）;女性患者组血清中HSP47、GRP78含量与男性患者组比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;（4）女性患者组血清GLU水平、BNP水平高于男性患者组（P < 0.05）,女性患者组HCY（mmol/L）、CREA（mmol/L）、尿酸（mmol/L）、eGFRm水平低于男性组（P < 0.05）;（5）非ST段抬高型心肌梗死发病率47.4%高于男性组发病率（P < 0.05）。  结论  急性心肌梗死女性患者有较男性患者发病年龄高、血清GLU、BNP含量高,非ST段抬高型心肌梗死发病率女性组高,其发病24 h内具有更高的内质网应激蛋白XBP-1S水平;男性急性心肌梗死患者血清中HCY、CREA、尿酸、eGFRm水平高于女性组。     

急性心肌梗死患者血清caspase-12表达水平的影响因素

目的:分析影响急性心肌梗死患者发病24h内血清内质网应激半胱氨酸蛋白酶(caspase-12)表达的因素。方法:纳入急性心肌梗死入院患者67例临床资料,根据caspase-12酶活性表达水平,取中位数38.14mu/ml,将患者分为38.14mu/ml组(低表达组,33例)和≥38.14mu/ml组(高表达组,34例)。收集患者临床基本资料、实验室检验资料和影像资料,并进行单因素分析、多因素分析及相关性分析。结果:单因素分析显示,低表达组和高表达组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、谷氨酰转移酶(GGT)及尿酸(UA)水平均差异有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,Hcy(OR:1.258,95%CI:1.079～1.466,P0.01)和UA(OR:1.008,95%CI:1.001～1.015,P0.05)是caspase-12酶活性表达的影响因素。相关性分析显示,caspase-12酶活性表达水平与LDL-C、Hcy、TG及UA呈正相关性(r=0.330、0.451、0.249及0.293,均P0.05),与GGT呈负相关性(r=-0.305,P0.05)。结论:急性心肌梗死导致的内质网应激中,血清Hcy和UA与caspase-12酶活性表达有相关性。     

心肌热休克蛋白70在慢性心力衰竭患者中的表达

目的:观察慢性心力衰竭患者心肌热休克蛋白(HSP70)的表达。方法: 60例手术患者分为3组，其中心功能1级组20例，心功能2级组20例，心功能3级组20例。采用实时荧光定量（RT-PCR）方法检测HSP70的mRNA表达量。结果:①与心功能1级患者比较，HSP70 mRNA 水平在心功能2级、心功能3级组的心肌组织中表达明显减少（均P<0.05），且在心功能3级组较心功能2级组明显减少（P<0.05）。②HSP70 mRNA水平与慢性心力衰竭患者年龄、病程呈负相关。结论:慢性心力衰竭患者心肌HSP70的表达减少，可能与HSP70随着心功能恶化其保护作用减弱有关。     

热休克蛋白47与PⅠCP在慢性心力衰竭患者中的相关性

目的:慢性心力衰竭（CHF）是一种慢性的,逐渐进展的临床综合征。研究热休克蛋白47(HSP47)与血清Ⅰ型胶原羧基端肽(PⅠCP)在CHF不同心功能分级中的表达及其相关性。方法: 将60名患者分为心功能Ⅰ级、心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级,采用ELISA测定患者血清中的HSP47的含量与PⅠCP的含量,并研究两者与CHF的相关性。结果: 与心功能1级组比较,心功能Ⅱ级组PⅠCP含量显著增高（P<0.01）,且心功能Ⅲ级组较心功能Ⅱ级组PⅠCP含量显著增高（P<0.01）,且血清HSP47含量与PⅠCP含量呈正相关。结论: CHF患者存在心肌纤维化及左心室扩大,两者呈正相关关系,提示CHF患者存在心室结构重构,心肌纤维化在心室重构中起重要作用。CHF患者HSP47和PⅠCP显著升高,且呈显著正相关。     

急性心肌梗死患者血清caspase-12酶活性、CHOP蛋白、HSP47表达水平与冠状动脉病变的相关性研究

目的:探讨急性心肌梗死患者血清caspase-12酶活性、CHOP蛋白、HSP47表达水平与冠状动脉(冠脉)病变范围的相关性。方法:纳入因急性心肌梗死入院的患者126例,按冠脉病变范围分为单支病变组(41例)、双支病变组(40例)和3支病变组(45例),留取患者发病24h内外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清caspase-12酶活性、CHOP蛋白、HSP47表达水平。采用方差分析比较3组间各指标的差异,采用Spearman检验分析caspase-12酶活性、CHOP蛋白、HSP47表达水平与冠脉病变范围的相关性。结果:①单支病变组、双支病变组和3支病变组年龄差异具有统计学意义(P0.05);②caspase-12、CHOP及HSP47血清浓度在3组差异无统计学意义;③血管病变范围与HSP47呈正相关性(r=0.313,P=0.004),与CHOP、caspase-12血清浓度无相关性。结论:急性心肌梗死患者血清HSP47表达水平可能与冠脉病变范围有关。     

慢性心力衰竭患者心肌热休克蛋白47的表达及其与纤维化的相关性研究

目的热休克蛋白47(HSP47)是一种高度保守的分子蛋白,被认为是胶原的特异性分子伴侣,在胶原合成及纤维化中发挥着重要的作用。本文探讨心室重构在慢性心力衰竭患者中的分子机制。方法手术病人取血清及组织标本各60例,分为3组:心功能1级组、心功能2级组、心功能3级组,每组20例。采用实时荧光定量(RT-PCR)方法检测HSP47的m RNA表达量,并且运用酶联免疫吸附法测定上述60例患者血清HSP47、Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PⅠCP)浓度。结果 (1)与心功能1级组比较,HSP47 m RNA水平在心功能2级组、心功能3级组的心肌组织中表达明显增加(P0.05),且在心功能3级组较心功能2级组明显增加(P0.05)。(2)心肌组织中HSP47表达量与血清中HSP47、PⅠCP水平呈显著独立正相关(r=0.704,P0.05;r=0.811,P0.05)。结论HSP47 m RNA在慢性心力衰竭患者中表达增加,提示HSP47可能参与了心室重构。     

急性心肌梗死患者血清中CHOP表达水平的相关因素

目的 分析急性心肌梗死（AMI）患者发病24 h内血清内质网应激蛋白CHOP的相关因素。 方法 AMI入院的患者90例,患者发病24 h内留取外周静脉血,采用酶联免疫吸附法（ELISA）方法测定血清CHOP浓度。根据CHOP水平,取中位数1.24 ng/ml分成<1.24 ng/ml组（低表达组,n=43）和≥1.24 ng/ml组（高表达组,n=47）,收集临床基本资料、实验室检验资料和影像资料并进行单因素分析、多因素分析和指标间相关性分析。 结果 单因素分析仅发现高表达组总胆固醇（TC）和空腹血糖（FPG）水平显著高于低表达组（分别P<0.01,P<0.05）;采用多因素Logistic回归模型进行多因素分析,发现TC的OR （95% CI）为10.492（2.568-42.871）,P<0.01,TC是CHOP的独立相关因素;指标间的相关性分析,发现CHOP水平与TC和低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,分别r=0.606（P<0.01）,r=0.288（P<0.05）。 结论 AMI患者的血清中TC水平是CHOP的独立相关因素。     

热休克蛋白70在心力衰竭患者中的研究进展

热休克蛋白（heat shock protein，HSP）在生物应激反应中具有保护细胞免受损伤的作用。大部分研究集中在这种重要的蛋白质家族在哺乳动物细胞对急性应激反应的作用机制。HSP70循环存在于正常健康个体及患有多种严重疾病的患者中，包括心力衰竭（HF）。HSP70在慢性心力衰竭（CHF）患者中是升高的，特别是在严重的晚期HF患者中。HSP70反映的是疾病的严重程度而非生存率。HSP70的表达在发病率中的重要关系有待进一步评估。     

慢性心力衰竭患者心肌HSP47表达及其与某些因素的相关性

目的 探讨慢性心力衰竭患者心肌热休克蛋白47（HSP47）的表达及其与某些因素的相关性。方法 60例手术患者,采用实时荧光定量（RT-PCR）方法 检测心肌HSP47的mRNA表达量。结果HSP47mRNA在慢性心力衰竭患者中均有表达,且随心功能的下降HSP47表达升高。①慢性心力衰竭患者心肌HSP47与左室舒张末期内径呈独立、显著的正相关（r=0.785,P<0.05）,与左室射血分数呈负相关（r=-0.804,P<0.05）;②HSP47与年龄、血脂等无相关关系。结论 慢性心力衰竭患者心肌HSP47表达随心功能下降而升高,与左室舒张末期内径呈正相关,而与左室射血分数呈负相关。