丹参川芎嗪注射液治疗高血压脑出血对外周血C反应蛋白的影响研究

高血压脑出血病变本身及手术的双重损害,易诱发全身炎症反应综合征,在炎性因子的介导下,肝脏合成C反应蛋白（CRP）增加。本研究通过CRP在体液中的微观改变,了解丹参川芎嗪注射液对减轻高血压脑出血患者全身炎症反应及神经功能恢复的作用,现报告如下。     

亚低温联合异丙酚对高血压脑出血术后患者疗效分析

目的探讨亚低温联合异丙酚对高血压脑出血手术后患者的疗效。方法选择高血压脑出血手术后患者76例,随机分为常规治疗组（对照组）38例、亚低温联合异丙酚治疗组（治疗组）38例。监测两组患者术后恢复过程中的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、颅内压（ICP）、血糖、血电解质、烦躁及抽搐情况,以及术后第14天的临床神经功能缺损程度评分,1月GOS评分。结果治疗组与对照组相比,高血压脑出血早期的颅内压、平均动脉压、血糖、体温、心率显著下降（P〈0.05）,脱水剂使用量及次数减少（P〈0.05）,烦躁、抽搐、肺部感染、电解质紊乱较对照组减少（P〈0.05）,术后GCS,GOS评分较对照组显著改善（P〈0.01）。结论亚低温联合异丙酚治疗高血压脑出血术后患者,具有降低颅内压,减少并发症,提高生存质量,无严重并发症。     

丹参川芎嗪注射液对脑出血大鼠神经功能、脑水肿及神经元凋亡的影响研究

目的探讨丹参川芎嗪注射液对脑出血大鼠神经功能、脑水肿及神经元凋亡的影响。方法 2016年9月—2018年3月,采用随机数字表法将72只清洁级健康SD大鼠分为假手术组、脑出血组及药物干预组,每组24只。脑出血组和药物干预组大鼠采用两次自体动脉血注射法构建脑出血模型,假手术组大鼠注入0.9%氯化钠溶液;药物干预组大鼠于术后第2天开始给予丹参川芎嗪注射液治疗。采用Zea Longa评分标准评价神经功能缺损程度,采用双抗体酶联免疫吸附试验检测血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,采用免疫组化染色法检测脑组织水通道蛋白4(AQP-4)相对表达量,采用TUNEL法检测神经元凋亡情况;比较3组大鼠术前及术后1、3、7、14 d Zea Longa评分,术后1、3、7、14 d血清VEGF水平、脑组织AQP-4相对表达量及神经元凋亡数量。结果 (1)3组大鼠术前Zea Longa评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑出血组和药物干预组大鼠术后1、3、7、14 d Zea Longa评分高于假手术组,药物干预组大鼠术后7、14 d Zea Longa评分低于脑出血组(P<0.05)。(2)脑出血组和药物干预组大鼠术后1、3、7、14 d血清VEGF水平及术后1、3、7 d脑组织AQP-4相对表达量高于假手术组,脑出血组大鼠术后14 d脑组织AQP-4相对表达量高于假手术组(P<0.05);药物干预组大鼠术后7、14 d血清VEGF水平高于脑出血组,脑组织AQP-4相对表达量低于脑出血组(P<0.05)。(3)脑出血组和药物干预组大鼠术后1、3、7、14 d神经元凋亡数量多于假手术组,药物干预组大鼠术后3、7、14 d神经元凋亡数量少于脑出血组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液能有效改善脑出血大鼠神经功能,减轻脑水肿,抑制神经元凋亡。     

早期肠内营养对高血压脑出血患者术后外周血C-反应蛋白及血糖的影响

目的探讨早期胃肠内营养对高血压脑出血术后外周血C-反应蛋白（CRP）及血糖（GLU）的影响。方法将68例高血压脑出血术后患者按轮流收治随机分成两组：治疗组34例,采用肠内营养,不足部分以肠外营养形式补足;对照组34例,常规肠外营养。测定两组术前,术后1d、3d、7d、14d的CRP含量、GLU值及GCS。结果治疗组与对照组CRP含量及GLU值在术前及术后第1天差异无统计学意义（P〉O．05）。术后第3天CRP含量逐渐下降,术后7d、14d治疗组CRP含量及GLU值低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组术后第7、14天GCS评分高于对照组（P〈0．05）。结论早期肠内营养治疗,患者能维持胃肠道功能,保护胃肠道黏膜,恢复胃肠及胰腺功能,能有效降低CRP含量及GLU水平,可促进脑出血患者术后神经功能恢复。